【治疗】关于乙肝和肝癌你必须了解的6个知识

中国是肝癌发病重灾区，患病率和死亡率占亚洲近70%，居亚洲之首，而我国原发性肝癌90%以上都是HBsAg阳性的乙肝患者。这些数据加上媒体的夸张宣传，让不少乙肝患者惶恐不已，仿佛肝癌已经是“最后的宿命”。乙肝患者都会发展成肝癌吗?

1、多少肝癌由乙肝引起？

在临床中，肝硬化患者发病的平均年龄是35岁，肝硬化患者中6%—15%在5年后会发展为肝癌。在我国的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者。

2、乙肝与肝癌什么关系？

乙肝真的会导致肝癌吗?答案是：会。乙肝就是一场发生在肝脏上的战争，慢性乙肝就是这样一场你争我夺的拉锯战。长期战乱使得肝脏组织反反复复发生炎症，坏死，肝脏在自我修复的过程中不断纤维化，最后逐渐形成肝硬化。

肝硬化是肝癌的高危因素，约80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景，此外，肝细胞加快再生的过程中基因突变也可能诱发肝癌。慢性乙型肝炎逐步发展成肝硬化，到最后发生癌变，就成了最常见的“乙肝三部曲”发病模式。

3、乙肝患者都会发展成肝癌吗？

当然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌，尽管乙肝病毒感染者人群基数比较大，肝癌的发生也的确和乙肝有关，但真正最后患肝癌的其实只有少数人。

前面我们已经提过，我国约有10%左右的人口感染并携带乙肝病毒，其中有一小部分会发展成为慢性乙肝。在这些慢性乙肝患者中，又只有一小部分会发展成肝硬化(肝纤维化)。最后，只有10%左右的肝硬化患者会发展成原发性肝癌。所以肝癌患者有90%的乙肝背景，但并不是90%的乙肝患者会患上肝癌。

4、小三阳更容易致癌吗？

“小三阳”一般为乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复，慢性乙肝和慢性乙肝病毒携带者。由于其临床症状不明显，易于被忽视，所以相对于临床症状严重易被重视加以治疗的“大三阳”，”小三阳“潜在的危险性更大。

5、乙肝转肝癌有什么症状？

主要症状就是发生肝硬化，通常先变为肝硬化再发生肝癌。早期没什么临床表现，通过查AFP查出来。

　出现以下情况的应及早到医院检查：

1、肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。

2、全身和消化道症状。早期常不易引起注意，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

3、肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。