小便系列(2):她的膀胱里可能藏着一个宇宙

 

不要说急性膀胱炎导致的血尿,她的膀胱里的微观世界可能藏着一个宇宙!...





女人都是水做的,她们娇羞,她们纯洁,她们是男人世界中不可或缺的一抹惊艳。

这位将血尿误当做下体出血的年轻女性患者紧接着对我说:“对不起,医生,我第一次遇见这种情况,难免有些紧张。”

我还没有来得及说话,美小护就插话道:“幸亏只是急性膀胱炎,但是我要郑重的告诉你:不要憋小便,不要憋小便,不要憋小便!”。

最近几天,美小护已经将我刚购买的《三体》翻了好几遍,最可恶的是我自己还没有来得及去一览那波澜壮阔的星际大战。

“我看你是中毒太深!”等到病人离开后,我立刻表达了对美小护的不满!

在妇产科医生完全排除了妇科问题后,我终于得出了明确的诊断:急性膀胱炎!

可是,这位年轻未婚的女性患者为什么会突然出现肉眼血尿呢?

其实急性膀胱炎是一种很常见的尿路感染,它常见于女性患者,这主要是因为女性宽而短的尿道有关。

女性急性膀胱炎患者主要是因为不洁性生活和或长期憋尿有关,它不仅会有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,有一部分患者还会出现肉眼血尿。

患者因为最近几日连续参加了几场会议,有长时间的憋尿情况,外加上比较劳累,所以最终出现了肉眼血尿的情况。

“可是我还是很好奇,在这个世界上,竟然真的还有女人能够血尿和下体出血相混淆?”美小护一边翻着我的《三体》,一边漫不经心的问道。

“她可能在开始的时候,不好意思说吧”

“面对医生,有什么不好意思的。不好意思的代价,就是平白增加了自己的痛苦和看病成本”

“你以为都像你这么没脸没皮呀!”

我承认我犯了一个最大的错误,因为我无意间的话伤害了美小护,她丢下我的爱书后,气呼呼的离开诊室。在她离开诊室前,我分明能够感受到从她眼睛里冒出的愤怒之火。

这种怒火,突然让我想起了小时候小芳对我投射过来的深深恨意。



尿液在显微镜下每个高倍镜视野下超过三个红细胞,就叫做镜下血尿。但是大多数时候我们是不会注意到镜下血尿和正常尿液之间的区别。

因为这种微观的改变并不是凭借我们的眼睛可以观察的,只有等到出现了肉眼血尿,我们才会惊慌失措的来到医院。但是有一点需要注意,那就是红色的尿液不等同与血尿!

只要尿常规检查中隐血试验阴性或者没有发现红细胞,那么便不是血尿。

还有一点需要重视:尿液中没有红细胞,不一定代表着没有血尿!

因为在尿渗透压过低的情况下可以使得尿中的红细胞发生溶解!

所以,当我们看见一份红色的小便时,一定要问自己:这真的是血尿吗?

当我们拿到一份没有发现红细胞的尿常规检查到时,也一定要反复问自己:这真的不是血尿吗?

当我们拿到一份隐血试验阳性、且又出现了红细胞的尿常规检查单时,同样需要问自己:这是真性血尿吗?



1991年,那个夏天异常的炎热,热到树上的知了也不愿意歌唱。

我站在那道用黄土堆砌起来的门旁,得意的对小芳的爸爸喊道:“她今天又被老师训了!”。

可惜的是,我没有等到她被家长训斥的画面,而是只有那一道充满怨恨的目光。

虽然这位女性患者出现肉眼血尿的根本原因是急性膀胱炎,但是除了急性膀胱炎之外,还有许多原因可以引起肉眼血尿,比如:结石、肿瘤、结核、炎症、外伤、药物、结缔组织病等等。

美小护一本正经的告诉我:不要说急性膀胱炎导致的血尿,她的膀胱里的微观世界可能藏着一个宇宙!

凌晨三点,我正在思考着关于血尿的问题,从窗缝里吹进了一股凉风,让我突然想到一个问题:女人都是一朵花,虽然外表很坚强,但是有谁能看见背后的伤疤?

未完待续…….

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