【上交叉综合症】圆肩驼背之臂丛神经痛的原因&臂丛神经痛的病因

 

点击箭头处快速关注我们哟臂丛神经痛的原因&臂丛神经痛的病因  臂丛神经痛的病因:  1、原发性臂丛神经痛或称...




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上交叉综合症是由詹达于80年代提出的一个由于肌肉不平衡进而导致的上肢体态问题。 一个平衡,良好的姿势决定了你的脊柱是否健康,上交叉综合症由于一系列软组织问题导致动作的变形,体态的变形进而困扰着许多现代人,并引发系列身体疼痛。

(上半身呈筒形)

首先介绍下臂丛神经

 臂丛由第5~8颈神经前支和第一胸神经前支大部分组成。经斜角肌间隙穿出,行与锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干,由三干发支围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束,由束发出分支主要分布于上肢和部分胸、背浅层肌。

而影响这条神经有以下几块肌肉,斜角肌(前,中),胸小肌,锁骨下肌,而如果该处收到挤压,牵扯,发炎通常会发生以下症状:麻木,刺痛,转移痛(肩,手)。

臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由工伤、交通事故,或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失,遗留终生残疾。

 一:判断有无臂丛损伤

上肢牵拉试验阳性:

评估者一手扶住患侧颈部,一手握住患侧腕部,向相反的方向牵拉。此时因臂丛神经被牵拉,刺激已经受压的神经根而出现放射痛。



有下列情况之一,应考虑臂丛神经损伤存在:

①上肢五大神经(腋、肌皮、正中、桡、尺神经)中,有任何两组的联合损伤(非同一平面的切割伤)。

②手部三
大神经(正中、桡、尺神经)中,任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍(被动活动正常)。

③手部三大神经(正中、桡、尺神经)中,任何一根合并前臂内侧皮神
经损伤(非切割伤)。



此图(磁共振神经成像(MRN)显示左侧臂丛神经断裂、水肿)

 

二:臂丛神经痛的原因&臂丛神经痛的病因

1、腋神经损伤:三角肌萎缩,肩关节外展受限。单纯腋神经损伤其损伤平面在支以下;合并桡神经损伤,其损伤平面在后侧束;合并肌皮神经损伤其损伤平面在上干;合并正中神经损伤其损伤平面在C5根部。

2、肌皮神经损伤:肱二头肌萎缩,肘关节屈曲受限。单纯肌皮神经损伤,其损伤平面在支以下;合并正中神经损伤其损伤平面在外侧束;合并桡神经损伤,其损伤平面在C6神经根。

3、桡神经损伤:肱三头肌,肱桡肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎缩及功能受限。单纯桡神经损伤其损伤平面在支以下;合并正中神经损伤,其损伤平面在C8神经根。

4、正中神经损伤:屈腕及屈指肌,大鱼际肌萎缩,拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限,第1~3指感觉障碍。单纯正中神经损伤,损伤平面在支以下;合并尺神经损伤,损伤平面在下干或内侧束。

5、尺神经损伤:尺侧腕屈肌萎缩,小鱼际肌,手内部肌包括骨间肌及蚓状肌,及拇内收肌萎缩,手指内收,外展受限,指间关节伸直受限,手精细功能受限,第4~5指感觉障碍。单纯尺神经损伤,损伤平面在支以下;合并桡神经损伤,损伤平面在胸1神经根。

 
#矫正个案# 上交叉综合症—圆肩驼背










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