夏秋消化道疾病高发期 胃溃疡患者请记住这五条戒律

夏秋季节是消化道疾病高发季，对于消化性溃疡患者来说，平时不当的饮食可能成为发病的诱因，但合理的营养治疗也可以促进溃疡愈合。...





夏秋季节是消化道疾病高发季，对于消化性溃疡患者来说，平时不当的饮食可能成为发病的诱因，但合理的营养治疗也可以促进溃疡愈合。

同济大学附属第十人民医院临床营养科主任韩婷副主任医师介绍说，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，其发病机制是由于胃黏膜的损害因素与防御因素之间失衡，其中胃酸和胃蛋白酶在消化性溃疡发病中起主导作用：胃酸分泌过多，胃蛋白酶被激活，发生胃内的自我消化和破坏作用，造成胃黏膜破损而形成溃疡。所以，防治消化性溃疡的关键在于，避免胃壁细胞过多地分泌胃酸。



饮食不当七祸首

影响胃酸分泌的因素很多，如遗传、精神情绪、饮食、药物、吸烟等，甚至是多因素共同作用。韩主任指出，其中，饮食不当是最为常见的诱发因素。①脂肪：油炸、肥腻食物，由于脂肪含量较高，会强烈地刺激胆囊收缩素的分泌，延长胃排空时间，使食物刺激胃酸分泌的作用加大，增加胃酸对黏膜损伤；另一方面，胆囊收缩素的分泌增加，容易造成胆汁反流，加重对胃黏膜的腐蚀作用，不利于黏膜的修复。

②蛋白质：鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉等富含蛋白质的食物应适量摄入。蛋白质虽然是弱碱性的食物，对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但摄入过多反而增加胃酸的分泌。

③碳水化合物：富含碳水化合物类的食物中，一般的主食类食物可有效中和胃酸，但是，蔗糖、果糖、麦芽糖、乳糖、蜂蜜等单糖和双糖类食物可刺激胃酸分泌。

④酒：酒精可刺激胃酸分泌增加，有文献报道，果酒和啤酒比高浓度酒刺激性更强。

⑤牛奶：以往的观点认为牛奶有养胃的作用，一直被作为传统性治疗消化性溃疡的食物。现已证实，患者饮牛奶后暂感舒适，但过不久牛奶高浓度的钙能促进胃泌素分泌，胃泌素又促进

胃酸分泌，反而出现反酸，不利于溃疡愈合。

⑥咖啡：溃疡病发作期，咖啡可加重溃疡病的消化不良症状和胃酸分泌。

⑦调味品：辣椒粉、胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油、醋等调味品都会刺激胃酸分泌。容易被忽视的是食盐，过咸的食物也可增加胃酸的分泌。


记住五条戒律

消化性溃疡的饮食原则是低脂、适量蛋白质、低膳食纤维软食，韩主任同时还指出，需记住以下五条戒律——1.一日三餐有规律：传统的消化性溃疡营养治疗方法主张少食多餐，实际应用中不能缓解症状，反而增加胃酸分泌量。所以，韩主任建议，溃疡病人除急性期或有合并症在短期内少吃多餐外，平时还是定时定量、一日三餐和中间适当加餐为好。

2.注意饮食结构和正确选择食物：选择细软易消化的食物，选择营养价值高的食物，如鸡蛋、豆浆、鱼类、瘦肉等。同时补充足够能量、蛋白质和维生素。

但是韩主任认为，食物不宜过分精细，研究表明，食物中纤维素不足是引起溃疡病难愈和复发的原因之一。唾液能帮助消化，而且有中和胃酸和提高胃黏膜屏障的作用。细软食物在口腔中咀嚼时间短，唾液未能充分分泌。所以，溃疡病人只要病情稳定，便可进普通饮食。

3.牢记饮食禁忌：首先要戒烟酒、避免刺激性食物和调味品。化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。

其他禁忌：易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食物等；易产气食物，如葱、蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；生冷食物，如大量冷饮、凉拌菜等；坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等；强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。

不适宜的调味品：蒜、辣椒、芥末、咖喱、陈醋、胡椒等。

4.选择适宜的烹调方法：食物必需切碎煮烂，可用蒸、煮、氽、烩、焖、热拌等方法。不宜用煎炸、熏烤、醋溜、冷拌、腌制等方法加工食物。

5.养成良好饮食习惯：细嚼慢咽、不暴饮暴食。

总之，得了胃溃疡、十二指肠溃疡，平时一定要管住嘴，吃对食物。

韩婷   同济大学附属第十人民医院临床营养科主任、副主任医师，擅长各种疾病的营养治疗，尤其是糖尿病、痛风、肥胖、妊娠糖尿病、老年营养不良、肝胆胰疾病、围手术期营养等，长期从事临床各种人群、各种疾病的营养宣教工作。

专家门诊时间：周一上午、周五上午。

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