置水之情赠薤白（二）

阮昉秋日赠薤还有另一层心意不容忽视，薤白是一味常用的药食两用品，既可以作为食品使用又可以疗疾治病，解杜甫之疾。

薤白为百合科植物小根蒜或薤的干燥鳞茎，别名野薤、野葱、薤白头，野白头。其功用特性主要集中在“宜通”上------宜通胸阳、宜通肠胃，这与其性味、气味、归经有关：其味辛、苦，气味如葱，性温，入心、肺、胃、大肠经。故而其能辛散苦降、温通宜散、通行滑利，主要用于胸阳郁滞、肠胃气滞的病证。

宜通胸阳，散结止痛

薤白的此功用主要用于胸痹心痛的治疗。胸痹的主要症状就是胸前区的憋闷疼痛、短气喘息、不得平卧、严重者出现肢冷汗出、胸痛彻背、背痛彻心，也俗称“真心痛”，与现代医学中的冠心病、心肌缺血等相近。虽然胸痹的原因很多，包括痰湿、寒凝、癌血、阳虚、气亏等，但其病理基础在于胸阳郁滞、心脉瘀阻。因此治疗上应当针对其痹阻不通的病机，以宜通散强止痛为要。薤白气冲、味辛、性温，归于胸阳所在之心肺，长于宜通散结止痛，十分适合于胸痹的治疗，常与另一味中药瓜蒌配伍使用。早在东汉时期，医圣张仲景就创制了瓜蒌薤白类方治疗胸痹。温通胃肠，宣畅气滞

杜甫诗中“衰年关膈冷，味暖并无忧”的关膈指的就是胸膈以下的胃肠部分。杜甫当时年近半百，对西北寒冷之感的生活起居、饮食气候等均不习惯，容易感受寒气、饮食不易消化，肠胃不适。加上杜甫当时辞官远走，心情郁闷，难免肝气郁结、疏滑失当，更加影响饮食物的消化、吸收与排泄，导致腹泻等病证的发生。因此在治疗上应当以调理肠胃、通行气滞为重点，而药物的选择应当以能够作用于肠胃的温性药物为主，薤白正是这样的一味药物。薤白辛散苦降，温通肠胃，疏理气滞，自然十分适合杜甫当时的身体状况，无怪乎杜甫在得到了薤白以后感动不已。

薤白与百姓生活密切相关的另一点是它常作为一种菜肴出现在餐桌上。《汉书·循吏传·龚遂》记载：汉宣帝时龚遂担任渤海太守，当时兵荒马乱，导致民不聊生、疾病流行。龚遂劝民众多种植葱、薤、蒜、姜合称为“五荤”，薤白的全株及地下的鳞茎均可食用，一般春食嫩株、秋食鳞茎，入药则以鳞茎为多。

诗圣杜甫通晓医药，自然知道薤白能够祛病养生，故而他刚到秦州的时候，就曾给自己的侄子杜佐写信索薤，有诗为证：

由此可见，杜甫对薤白的需求甚为迫切。阮昉作为杜甫的知交好友，了解他心中所想，在他最因难的时候能够急人之困、雪中送炭，三十束薤白之礼可谓胜过黄金千两！（艾蒿  艾草  蛤蚧）

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