【试管婴儿】看懂了这个你就知道卵子好不好，别人再也忽悠不了你_【和睦家优生】

别人懂不如自己懂，看懂这些东西你的试管婴儿手术成功率翻倍...

你是不是和曾经的我一样，单纯的以为取10个卵就会得到10个受精卵，10个受精卵就会有十个孩子，实际上这根本就是两码事，就像养贝壳一样，不可能你每打开一个贝壳就会得到珍珠。当然养囊也实属不易就如养娃一样，卵子取出之后，和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程始于卵子和精子，终于囊胚，时间需要5～6天。

在做试管的时候，每一个卵子和精子都是携手层层闯关，每一关都会有过关或掉队，晋级或淘汰，在其中那个最终胜出卵子和精子会组成一个新生命的种子。受精卵的培养过程和胚胎级别判定，这也是一个自然优胜劣汰的过程，在这个过程中优秀的会晋级，晋级的精子和卵子又会接受下一个挑战，直到成功的受精成受精卵。

受精卵培养和胚胎判定

为了让大家更好的理解，我们做了下面的示意图。其中标注了精卵闯关的5个关口，以及在这些环节上培养师对卵子或受精卵级别的判定，还有可能出现的各种异常状况。一起来看看这5个环节都发生了什么，以及YingIVF英医院的培养师们是如何评定每个阶段卵子或胚胎的级别。

取卵后卵子级别评定

卵子级别是卵子刚取出时从形态上观测的结果，按卵母细胞的外围颗粒膜细胞丰富程度分为G1到G3。

G1：最佳，卵母细胞外围的颗粒膜细胞非常饱满

G2：其次，卵母细胞外围的颗粒膜细胞较饱满

G3：较差，卵母细胞外围的颗粒膜细胞稀疏，未成熟卵可能性高

D：变异卵，不能使用

卵子成熟度评定

取卵后培养师会剥离卵子的颗粒膜细胞，留下卵母细胞。根据卵母细胞成熟度，即是否开始减数分裂排出第一极体，分为MⅡ、MI、GV。

MII卵：MⅡ期卵母细胞是第二次减数分裂中的卵母细胞，已经排出第一极体。只有MⅡ卵属于成熟卵，可以和精子结合，排出第二极体，成为受精卵。

MI卵：MI卵是第一次减数分裂中的卵母细胞，没有排出第一极体，颗粒细胞也扩散的不好。

GV卵：GV卵没有开始减数分裂，将颗粒膜细胞去掉后可以看到明显的核。自然状态下月经第八天卵子即长成到GV期。GV卵在正常IVF培养中不能使用，只能用于四代试管胞浆置换等操作。

受精后双核判定

卵子正常受精后，在分裂初期会形成两个原核即2PN。如果受精失败，可能会出现精卵不结合，或精卵结合异常，即无核0PN、单核1PN或者三核3PN。

培养师会记录这个异常，但同时会继续培养，如果能够正常发育到囊胚，还是可以使用的。

初期胚的级别

受精卵第二、三天会发育成为4～8细胞初期胚。分裂的时候，细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起，而是排列分散或细胞坏死，就说明受精卵质量不好。

碎片越多，质量就越不好，等级的数值也就越大。我们将初期胚级别从均匀度和碎片率分为G1到G5：

G1：分裂均匀、没有碎，怀孕率可达20-30%

G2：分裂均匀、碎片小于整个体积的10%

G3：分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%

G4：分裂不均匀、碎片体积在10~50%

G5：分裂不均匀、碎片体积在50%以上

囊胚的级别

受精后5-6天，受精卵会发育到囊胚阶段。我们将囊胚级别按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级，G6为最佳。

对G3级以上的囊胚，不但有数字区分，而且后面还带有2个字母，第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量，第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A，依次为B、C。

第一个数字代表发育快慢：

囊胚级别从内细胞团和外细胞团的密度分为G1到G6，G6为最佳。

G1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小）

G2=Early blastocyst 囊胚（囊胚腔大於1/2大小）

G3=Full blastocyst完全囊胚

G4=Expanded blastocyst 擴張的囊胚

G5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚

G6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚

第二个字母代表胎儿部分质量，即内细胞团分级：A级，细胞数目多，排列紧密；B级，细胞数目少，排列松散；C级，细胞数目很少。

第三个字母代表胎盘部分质量，即滋养层细胞分级：A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；B级，上皮细胞层细胞不多，结构松散；C级，上皮细胞层稀疏。

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