出现这5个症状,您可能得了肩周炎!6种运动疗法帮您缓解痛苦!

 

肩周炎最明显的症状就是疼痛,肩关节活动受限,肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高,病情急性发作时,患者...





肩周炎最明显的症状就是疼痛,肩关节活动受限,肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高,病情急性发作时,患者疼痛难忍,从而影响日常生活和工作。肩周炎患者的神经长期受到压迫会导致神经受损,手部有麻木感,备受折磨,持续的疼痛会引起肌肉痉挛。当肩周炎发展到关节周围发生广泛的粘连的时候,关节各个方向的活动将受到明显的限制,甚至会导致关节僵硬,后果极其严重。

肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕    冷

患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

压    痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。

运动疗法在肩周炎的早期可以改善肩部血液循环,防止粘连,提高痛阈,减轻疼痛,防止肌肉萎缩的发生,后期可以松解粘连,改善及增加关节活动范围、肌肉力量,促进功能恢复。

有效运动疗法
画圈运动

准备姿势:垂直站立,双足分开同肩宽。

动作:向前弯腰90°,患侧上肢自然下垂,先做顺时针方向画圈20~30次;还原至准备姿势;再弯腰,做患臂沿逆时针方向画圈活动20~30次,画圈幅度逐渐增加至最大,画圈的次数也应逐渐增加。中途可间断休息,以不劳累为适。



手指爬墙法

准备姿势:垂直站立,面对墙壁。

动作:双手沿墙壁缓慢向上爬动,两臂尽量高举,然后再缓慢回到原处,如此往返数次,每次3~5分钟,1天2次。

捶腰拍肩法

准备姿势:垂直站立,两臂自然下垂。

动作:左手背向后拍打腰部,同时右手掌拍打左肩部,左右交替进行,幅度逐渐增大。此运动也可在散步时进行,每天做5~10分钟。身后拉手法

准备姿势:垂直站立,双手后背,用健侧手握住患肢腕部,逐渐向上提拉,此动作也可在散步时进行,每天做5~10分钟。

屈肘摸背

准备姿势:垂直站立,双足分开同肩宽。

动作:患臂屈肘置于身后,手背贴在腰部,手指徐徐向上摸背直至最高限度;患臂放松,手指沿背后慢慢落下置于腰部。如此反复做5~7次。

耸肩法

坐位或立位,两肩耸动,幅度由弱到强,每天两次,每次50~100 下。

【人民卫生出版社出版《慢性病运动康复治疗学》 张会君】


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