互联网保险,理赔是个大难题吗?

 

其实并不难的!...

重要的事情先说三遍:不难!不难!不难!

互联网保险,理赔一点都不难!

据公开资料显示,开展互联网保险业务的公司数从2011年的28家增长至2016年的117家。

监会最新统计显示,互联网保险2016新增保单数61.65亿件,占全部新增保单件数的64.59%。

去年以来,Batj在保险领域动作频频,高调出击。先抢夺牌照大战,后大手笔投资布局。

没有中间代理人赚差价的互联网保险成为大趋势的情况下,依旧有不少粉丝会问保妞这样一个小白问题——互联网保险,理赔难吗?

保妞再次告诉大家,互联网保险,理赔一点都不难。

早在9月7日的时候,保妞就写过一篇《在网上买保险理赔难?马云已哭晕在厕所!》解释为何理赔并不难。

这次,保妞再唠唠,互联网保险的理赔流程。

做好小板凳,仔细看!

先说保险公司与你同城的情况:

同城理赔这种情况理赔比较简单。

分三步走:

第一,投保人可以直接拨打保险公司或者第三方保险销售平台的客服电话报案。第二,根据电话提示收集好理赔所需的各项材料。第三,直接到保险公司柜面递交材料申请理赔。与传统的理赔方式类似。

此外,第三方销售平台多会与保险公司签订特殊服务条款,比如由保险公司为在其平台上投保的客户提供绿色通道,那么在办理理赔的时候效率会快一些。
再看,保险公司与你异地的情况:

互联网保险打破了地域限制。

比如说,你在北京生活,但是投保的保险公司在上海,北京没有分支机构,这时候该怎么理赔?

第一步,报案方式和上面第一种情况一样,通过电话咨询客服收集材料。

第二步,递交材料一般只能采取快递的方式投递到保险公司或者第三方保险销售平台。

第三步,(1)如果保险公司直接审核的话,要根据保险公司规定审核流程,然后沟通确认理赔资料的完整度。花费的时间会比较长。

(2)如果快递送至第三方保险销售平台,则由平台先审核材料,审核无误后再寄送保险公司,由第三方平台与保险公司沟通,可确保被保人的理赔时效。

(在异地的情况下,由于保险公司不可能到实地核查,一般会认两个机构的鉴定:公安机关的相关证明和医院的诊断证明。)

需要注意的是,由于邮递材料,理赔过程需要加上物流的时间,理赔时长会相对长一些。
如果理赔金较小,如有的公司规定1000元以内的理赔,可直接通过其官方微信、APP等移动端的小额理赔快速赔付通道直接申请,写明出险情况,拍照上传理赔材料。

材料齐全无误,最快3个工作日内就能获得理赔金。

大体上看,线上投保的后续理赔不是难题,比起传统的理赔方式还更为简便。

保妞提醒:在第三方服务平台投保的朋友,报案最好先联系服务平台,在其指导下收集好理赔材料并交之审核,确保快速进入理赔流程,早日获得理赔金。

走完正确流程,大家还要注意以下五个常见造成理赔难的问题:

1、先明白所选互联网险种的保险责任,不要拿着意外险合同去申请重疾险的理赔;就算是保险同类的事故也要先确定是否在保险条款内。

保险公司会对风险认真考察,对于故意行为、违反道德或违法行为造成的事故,以及危险难以预测的事故,通常不会承保。

2、根据保险条款规定,被保人必须在合同规定的二级或二级以上公立医院就医才能获得理赔;

3、出险过程中各机构开具的证明、单据等全都要保存好,这一点是理赔的关键,少一件都不行。

4、注意观察期,又称等待期或免责期,是指保险合同生效的指定期内被保险人发生保险事故,保险公司不予赔付。但如果是因为意外而非疾病导致的死亡,互联网保险公司还是会履行赔偿责任。

5、买保险时,必须诚实,切勿隐瞒病史。如果欺瞒,理赔中一旦查出,最后损害的只能是投保人的利益。

总结起来说,理赔难不难,要看你条款看得全不全!只要大家不违规,明文条款,你还怕保险公司赖账吗?


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