终身吃药不可怕,甲状腺结节专家这样说

 

一篇文破除甲状腺结节九大误区!...



小优

你做了甲状腺手术之后恢复得怎么样了?

小美

我妈妈每天给我吃补药,估计很快就能恢复起来了。

小优

不要再补了!这是不对的!

在日常生活中,大家对甲状腺结节还存在着很大误区,面对这些误区,我们不能予以将错就错,必须改正过来给身体一个健康保障。

郑建伟医生
天坛医院普外科主任医师
甲状腺专业组组长
哈佛大学高级访问学者
中国研究型医院学会普外科委员会委员
国家海峡两岸肿瘤防治专家委员会常委
甲状腺癌术后终生吃药很可怕


其实终生吃药并不可怕。

药安全且可替代本身身体激素,同时能够维持人体正常的身体功能,不同于治疗癫痫药和化疗药物具有很大的副作用。

甲状腺终生服药,就如我们日常需要饮食一般,不像长期服用糖皮质激素导致骨质疏松或股骨头坏死这种终身概念。

甲状腺癌是懒癌,不用积极处理
现在这种观点在广泛弥漫,大家从最开始的恐惧、害怕,到现在的过于放松和无所谓,从而耽搁了疾病的治疗。

甲状腺癌一旦确诊,手术义不容辞,甲状腺癌在早期通过手术治疗可以达到治愈的效果,如果延误病情而造成转移晚期,那则会直接影响寿命。甲状腺癌虽称懒癌,但不能忽视它的规范化治疗,从而造成病情耽误。
甲状腺结节穿刺后病灶会扩散
在国外,穿刺率可以达到70%以上,但由于对穿刺的不了解和担心穿刺技术的不完善,中国的穿刺率只有20%。

对甲状腺癌进行穿刺可以为手术治理方案提供一个是否手术的依据,甚至可以避免手术。

良性甲状腺癌,不存在扩散一说,如果穿刺结果判断为恶性,可依据结果及早手术而不影响病情的扩散。
甲状腺术后TSH指标越低越好


很多患者在甲状腺癌术后,通过服用甲状腺素补充药物抑制TSH,并觉得TSH指标越低越好,但是甲状腺癌的转移并不完全与TSH相关。

如果TSH过低,而T3T4过高,则对心脏有严重的副作用,所以不建议把TSH 降得太低,在正常的低值范围内都是允许的。
甲状腺结节钙化就意味着是癌
甲状腺癌的钙化非常常见,通常为:

  • 微小散状或者砂粒样的钙化,这类型的钙化与癌有正相关的关系。
  • 有颗粒的大颗粒的钙化和斑块型的钙化,这两种钙化并不属于癌,往往是一种退行性改变,是一种良性的改变,而且相对砂粒样钙化常见,所以钙化意味着癌的观点是不正确的。
国外有甲状腺癌的基因靶向治疗,

可以取代手术


有些甲状腺癌患者因为恐惧手术和术后终身服药,就会把治疗希望的橄榄枝伸向国外。

美国针对甲状腺结节所研制出来的的基因靶向治疗,目前并不属于临床的主治疗,这种生物基因药的治疗都是针对目前现有的治疗无效的情况下尝试的。
甲状腺小癌不需要手术
明确诊断为甲状腺微小癌,必须手术。如果高度疑似微小癌,可以短期观察。

注:在主流医院里确诊为甲状腺微小癌,建议手术,但手术范围为病患的一侧。
甲状腺全切后就不能怀孕了
甲状腺如果全切之后需要靠外源性甲状腺药物替代治疗,在这种情况下是可以怀孕的。

甲状腺激素替代治疗,一般三个月到半年的治疗便可以完全取代人体的内源性甲状腺激素,所以只要药物剂量合适,服用得当,对怀孕并没有什么影响。
甲状腺癌术后多用补药


在传统上,只要得病或者大病初愈,补药便成了必不可少的恢复良品,但是良品运用不当也会变成毒品。

甲状腺疾病,属于一种腺体内分泌疾病,补品里含生物,植物或者动物的一些激素,对甲状腺疾病有害而无益,得了甲状腺疾病并不需要大补,只要正常饮食便可。
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