痘痘和水杨酸

水杨酸针对痘痘的发生机制有下面几个特点：x0a1）松动角质层，加速角质细胞代谢；x0a2）撬起混凝土一般的堵在毛孔出口的赃物；x0a3）消炎杀菌。...





（本文图片来自于@Rain，公众号“画画儿的雨”。）

一直想写一点关于痘痘的东西，无奈这个题目博大精深实在是不好写，所以一直没有勇气提笔。年前又有几个好朋友问起，不好意思再推所以试着写一写，业内朋友如果觉得有问题请尽管拍砖。

但是请不要打脸……

（一）

痘痘问题的症结，其实就是中医说的“痛则不通，痛则不通”。

皮肤上布满大大小小的毛孔，在毛孔的内部是毛囊，在毛囊的侧壁上开着一个口子，里面是皮脂腺。



如果皮肤是健康的，那么皮脂腺负责分泌出皮脂（sebum）顺着皮脂腺的开口和毛孔流出到皮肤表面。这些皮脂是人体自身的保护层，能够减少水分流失和软化角质层，纯粹天然温和滋润，你可以把任何市场部想象得到的美好的词汇用到这些皮脂上面。

可是这个设计有时候会出问题。

其实现在仍然没有明确的研究把吃辣椒或者任何其他“上火”的食物与皮肤功能失调联系起来，目前已经知道的是这种问题主要来自于遗传基因以及（由于抽烟或者熬夜之类造成的）压力。

不管什么原因吧，反正皮脂腺大量分泌皮脂造成了出口的堵塞。

（二）

痘痘的另外一个问题在于皮肤的角质层。

皮肤大体上可以由下到上分成下面几个层次：最底层的皮下脂肪，往上是真皮层，再往上是表皮层。



表皮层的重要作用，是慢慢将在表皮层最底部的活着的角质细胞慢慢转变成（二十八天）皮肤最表层的角化细胞（基本上算是死细胞）。这个转化过程伴随着角质细胞从表皮层最底部逐渐向上的迁移，一直到二十八天（平均来算）之后这个细胞从皮肤表层脱落。



所以，我们的角质层也是生生不息的不停地代谢的。长江后浪推前浪，前浪死在沙滩上。

可是问题在于由于遗传基因或者压力，有一些角质细胞已经王城自己的使命变成了角化细胞并且应该脱离皮肤的时候却迟迟不肯离去。

（三）

河水一涨海水一凑。

在毛孔中堵塞了的皮脂，混合了不肯脱去的角化细胞，变成了硬邦邦的混凝土，牢牢地封死了毛孔的出口（如果这些油脂表面还有角质层覆盖着，那么就是白头；如果油脂顶开了角质层表面被氧气氧化了，那就变成了黑头了）。

这种不正常给了某些细菌（P.acne）机会。

这种细菌平时是温良贤淑的，他们安安稳稳地呆在毛孔中：因为他们是厌氧菌。所谓厌氧菌，就是如果氧气存在压制住他们的话他们就会老老实实不会狂欢开Party的菌。

可是，一旦毛孔出口被堵，氧气就进不来了。而皮脂和角化细胞本身就是很好的营养源。

有了营养，没了管束，P.acne就唱起来跳起来大家繁殖起来了。



细菌的繁盛造成了大量的废物，而这些排泄物对于我们的身体来说就是刺激性的，于是我们的毛孔内部开始发炎。

痘痘出现了。

（三）

好了，说解决方案。

宝拉大姐最推崇的法宝之一，水杨酸，似乎是上帝为了痘痘的产生机制而设计出来的。

首先，水杨酸是一个beta羟基酸（请忽略这个学名），这意味着她可以松动最表面角质层里面角化细胞之间连接的“铰链”（黑话叫做“细胞桥粒”）。

我请教过业内的一个大姐，她告诉我说实际上羟基酸最大的功能就是调节皮肤表面的pH值（相信大家可以看懂这术语），让皮肤表面呈现弱酸性。这种弱酸性可以刺激加速细胞桥粒（也就是角化细胞之间的铰链）断裂的一些酶（“酵素”噢），让断裂加快。

顺便说一句，老年人皮肤不好的一个重要原因，就是皮肤表面失去了酸性。掐指一算，水杨酸似乎也应该可以有抗老的效果（待验证）。

其次，水杨酸是一个具有表面活性的分子（请忽略这个术语），也就是说她有点类似于清洁剂的功能，能够撬得动堵在毛孔里的硬邦邦的混凝土一般的皮脂-角化细胞混合物。

当然，单纯水杨酸自己这个功能是比较弱的。这就是为什么大厂在使用水杨酸的时候往往会配合一些其他的流动性很好的油脂（比如某些乳酸酯）。（不好意思这里要为我自己的东家说一句）露得清使用的Microclear®技术就是用几个能够润滑毛孔入口处的硬块的油脂，从网上的反馈来看，这个技术还是不错的（美国的论坛，国内论坛水军实在太多）。



最后，水杨酸能够抗炎和抑菌。

水杨酸的抗炎性能就不多说了，我们日常生活中大量使用的阿司匹林和甲级水杨酸都是利用水杨酸的这个特点。

在水杨酸松动了门口的油脂渗透进入毛孔之后，就能够抑制炎症反应。

而水杨酸的抑菌性能就可以控制住细菌的繁殖（配合这个时候进入的氧气）。

而且大厂的护肤品往往会配合水杨酸加入另外一些阳离子杀菌剂（比如苯扎氯铵之类），能够更好地抑制细菌的繁殖。



（四）

写个小结。

水杨酸针对痘痘的发生机制有下面几个特点：

1）松动角质层，加速角质细胞代谢；

2）撬起混凝土一般的堵在毛孔出口的赃物；

3）消炎杀菌。

但是记住，只有轻度和中等偏轻度的痘痘水杨酸才有效果，而且推荐买大厂生产的水杨酸产品（比如宝拉和露得清），因为他们在做配方的时候往往会考虑水杨酸和其他油脂和抗菌剂的搭配，获得协同增效的效果。

如果是中度或者重度（出现了丘疹、脓疱甚至结节的情况）的痘痘，建议还是到皮肤科医生那里去采用专业的治疗（比如维A酸和抗生素）方案。

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