长点心吧！美国禁用40年的退烧药，锦州还有人给孩子吃！兽医都说慎用！

安乃近是1911年由德国人合成，中国最早是1952年由上海五洲制药厂生产，后在中国广泛使用。安乃近的退热效果非常快，然而它的不良反应也很多。

安乃近主要成分相对简单，是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物。氨基比林能引起严重的粒细胞缺乏症，并且起病迅速，严重者会有生命危险。

由于安乃近的副作用较强，1977年，美国正式禁用了安乃近，之后日本、澳大利亚等30多个国家也淘汰了安乃近。

令人尴尬的是，许多国家已禁用多年的药物，仍在我国广泛使用，大人小孩都在吃。

1

血液方面：



✦ 可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%（这相当于：每100个人服用安乃近，就可能有1个人会发生粒细胞缺乏症），急性起病，重者有致命危险。

✦ 也可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

2

皮肤方面：



✦ 可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现；

✦ 严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等。

3

局部反应：



✦ 注射部位可有红肿、疼痛，数天后才消退；

✦ 有的患者呈毒血症症状，皮下出血点，或有紫黑色脓液，常需数月后痊愈。

4

过敏休克：



✦ 过敏性皮疹或荨麻疹，严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。

✦ 个别病例可发生过敏性休克，甚至导致死亡。

早在2002年，我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有：

✦ 过敏性休克11例，其中7例死亡；

✦ 血液系统反应16例，1例死亡；

✦ 皮肤及其附属器反应31例，4例死亡；

✦ 泌尿系统反应17例，5例死亡；

✦ 消化系统反应9例，1例死亡；

✦ 另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例，其中1例死亡。

（来源：药品不良反应信息通报第2期）目前，含有安乃近的药物主要有：

✦ 安乃近片

✦ 复方青蒿安乃近片

✦ 安乃近滴鼻剂

✦ 重感灵片

✦ 重感灵胶囊

✦ 去痛片

✦ 氨非咖片

严禁给孩子用，成人也要慎用！

阿司匹林也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久且价格便宜的解热镇痛药，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，堪称“万灵药”。

大人用或许没事，不过如果用阿司匹林给孩子退烧，则可能会让孩子丧命！

医学研究表明：

✦ 若儿童患流感、水痘等急性病毒感染且有发热时，用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险，此病又称瑞氏综合征，多见于4个月~5岁的儿童。

✦ 服用时间越长、年龄越小，越容易引发这种病。

✦ 患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状，死亡率达30%。

因此，世界卫生组织主张，急性呼吸道感染引起发热的儿童不能用阿司匹林，以免引起瑞氏综合征。

而我国制订的“传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治疗方案”中有过告诫：对发热儿童禁用阿司匹林。

尼美舒利是一种非甾体类抗炎药，可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

但同时也有一定解热作用，所以早期也用于退烧。

不过近年来，全球已发生多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道，所以目前此药已禁止作为退烧药使用。

而且早在2011年，我国食品药品监管局就曾下发了一条《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》：明确尼美舒利禁止用于12岁以下儿童。

即便是成人使用，也应在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下、有专业人员指导使用，且仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。

如果医生给孩子开了安乃近、阿司匹林、尼美舒利退烧药，家长应直接拒绝。

说了上面的退烧药禁止给孩子用，小北猜大家肯定想知道哪些退烧药能安全使用。

目前世界范围内广泛使用、安全又便宜的退烧药就两种：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。一般情况下，发热超过38.5℃，才可使用退热药物。

代表药：泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。

它是常用的儿童退烧药，适用于3个月以上的宝宝和成人。

其退烧强度与阿司匹林相当（起效较快），但不良反应小，对胃肠刺激轻微，不影响血液凝固性，也不会引发瑞氏综合征，已被世界各国广泛推荐和使用。

该药目前也是世界卫生组织推荐的儿童高热首选药。

注意： 服用该药前一定要认真阅读说明书，或在医生指导下服用！服用不当会损伤肝脏！

代表药：美林和芬必得。

一般用于6个月以上高烧难退的宝宝，6个月以下的宝宝要慎用。

布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点，对血象及肾功能的影响亦较小，退热作用更为持久。平均控制退热时间为5小时左右。

对于39℃以上的高热，布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好。

不过，布洛芬的作用排序是消炎、镇痛、解热。因此，它的首要作用是消炎而不是退烧。所以，即便宝宝到了可以服用布洛芬的月龄，家长也应严格按照宝宝体重精确计算剂量。

1

不超时

✦ 一般情况下，布洛芬等用于退热时不宜连续使用超过3天。

✦ 如果体温超过39℃，或使用退烧药2~3天仍不能退烧，应尽快去医院就诊，找到发热的病因。

2

不超量

体温升高是人体的自然防御反应，有时还有助于诊断和预后的判断。不要为了快速退烧，擅自加大用量。

3

不混用

大多数情况下，使用1种退烧药就能缓解病情，同时用多种会增大出现不良反应的风险。

注意：服用退烧药降低体温只是治标，找到发热的病因，有针对性地服药才能治本，且更安全、更有效。

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