【一穴一症】急性腰扭伤--手三里穴，半小时而愈！

腰扭伤比较常见,急性腰扭伤俗称闪腰。主要是外力或肌肉自身收缩力超过腰部组织弹性极限时，即可发生肌肉、筋膜或韧带部分撕裂或完全断裂，腰部软组织急性损伤。常是在劳动中用力过猛。或在不良姿势下突然用力，亦可由于突然的外力打击所至。

临床症状常见于腰部肌肉痉挛，活动受限，局部疼痛,压痛，腰椎生理性前凸消失。临床诊断并不困难，根据外伤史、临床症状及体征即可，有时须行X光拍片除外骨质损伤。周x,男，47岁，建筑工人，1984年2 月26日就诊。主诉: 因抬东西不慎，听到腰部“喀嗒”一声，即感腰部疼痛如折，俯仰不能，转侧不利,喷嚏或咳嗽疼痛加重,被人抬来就诊。检查：腰椎轻度右侧弯，左侧腰肌痉挛，压痛明显，腰部活动明显受限，其它无异常。诊断为急性腰扭伤，针刺手背腰痛穴(左),疼痛减,能弯腰活动,起针后15分钟诸症依然。按压手三里穴，腰痛即消失，乃于针刺手三里(左侧)，强刺激,腰部功能完全恢复,留针半小时而愈。按：手三里首载于皇甫谧《甲乙经》,主治齿痛、颊肿、上肢不遂、肩膊疼痛、肘挛不伸、腹痛、吐泻等。近代主要偏重治疗肘臂颈肩等上部疾患。如《席弘赋》: 肩上痛连脐不休,手中三里便须求。《针灸大成》中治疗挫闪腰胁痛曾作为
辅穴提到手三里，但作为主穴治疗急性腰扭伤，多数能一针而愈。用于治疗其他疾病所致腰痛者，常能即刻减轻症状。曾对比观察本穴与扭伤穴的治疗效果,发现手三里针感强，治疗范围广，效果好，甚至指压也能达到治疗效果。

其止痛机理可能由于手三里处布有前臂背侧皮神经及桡神经深支,强刺激浅层皮神经，使神经冲动通过神经末梢传到脊髓中枢，脑干和丘脑，激发了身体内在的调节能力,释放出阿片肽和5-羟色胺,发挥镇痛效应。强烈刺激可使脊髓中释放出强啡呔，产生较强的镇痛作用,同时激活了脑内与镇痛有关的环形通路，产生周而复始的兴奋,便镇痛持续较长时间，缓解了腰肌痉挛。另外,按照此穴全息律的观点,手三里穴位相当于人体的腰段,故能治腰痛,又由于俯、仰、蹲、侧屈等自主活动,使腰部肌膜、肌肉或脊柱小关节紊乱得以恢复，从而达到治愈的目的。

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