【小誉科普】控制好这三个指标,尿毒症就会离你远一点!

 

只要你注意这几个方面,肾病很难发展到尿毒症。...




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众所周知,肾脏病是一种慢性病,治疗周期长,且不易治愈。虽说肾脏病治不好,但是却可以控制的。只要你注意这几个方面,肾病很难发展到尿毒症。

高血压
年轻人突然高血压,多数是肾脏出现问题。高血压会对肾脏产生持续的损害,控制住血压是肾病患者要做到的第一步。
肾病患者常用的降压药有两种:普利和沙坦。因为这两种不止可以降血压,还能降尿蛋白。但值得注意的是,肌酐在225~707的患者不建议使用。因为服用这两类药会降低肾小球的滤过压,使肾小球滤过率降低,导致血肌酐升高。
尿蛋白
通过大规模的调查取样,目前已经有多个国家的研究小组证实,尿蛋白可以独立的造成肾脏损伤,并且有尿蛋白的患者肾功能下降速度至少是没尿蛋白患者的一倍。

换句话说,原来肾病患者需要二十年才会发展到尿毒症,长期有尿蛋白的患者只有不到十年的时间。



无论是采用激素治疗还是中医保守治疗,尿蛋白是一个很直观的指标,只要治疗有效并且没有严重副作用,可以继续治疗,如果没效果,为什么不换呢?
贫血
有位患者发现肾功能不全之后贫血更严重了,但并未对此进行特别治疗,结果半年的时间肌酐从400多猛涨到了600多。

肾脏除了代谢体内废物还有生成促红素的功能,可以促进红细胞的生成,在肾脏出现病变后促红素减少,导致贫血。



正常情况下肾脏可以得到充足血液获取营养并过滤其中的废物,但是在贫血时,肾脏得不到充足血液供给,会进一步加快肾脏细胞死亡,促红素生成更少,形成恶性循环。

由于肾病导致的贫血根本原因是促红素生成减少,所以单纯补充铁质效果不大,需要针对性的治疗,其中注射促红素是最快捷的办法。

肾病患者在治疗的过程中会出现很多种状况,但能将血压、蛋白、贫血这三项控制住,发展为肾衰竭尿毒症的几率已经比较低了。

在其他方面,我们还应该做到什么?

对已患有肾脏疾患或患有可能引起肾脏损害的其他全身性疾病(如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮等)的患者,除积极正确及时的治疗原发病防止慢性肾衰的发生外,还要定期监测血肌酐和内生肌酐清除率等表征肾功能的指标,以做到一旦发生及早确诊,及早治疗。

患有肾脏疾病的患者,特别是病程较长者,在积极治疗的同时,不能只着眼尿液的检查,必要时还应遵医嘱进行肾图及内生肌酐清除率等的检查,以免贻误慢性肾衰早期诊断、早期治疗的时机。

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