【科普】《恋爱先生》靳东变身金牌牙医，一个剧情带你了解病灶牙

一颗并无疼感的蛀牙会引起长达一年的头疼吗？佛山市中医院口腔医疗中心主任彭国光主任医师跟大家一起追剧学科普。...




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最近挺火的一部都市情感剧《恋爱先生》收官，“老干部”靳东再度化身行业精英，出演高端牙科诊所的牙医程皓。某天程皓为女主角罗玥（江疏影扮演）做口腔检查时发现，其龋病已经影响到牙髓，但罗玥却没感觉，只是有些头疼，甚至为此还曾做核磁共振检查也没查出原因。程皓说“这是牙髓炎引起的牵扯性头痛，需要拔牙。”而罗玥却以为对方忽悠她，坚决不拔。

那么，一颗并无疼感的蛀牙真的会引起长达一年的头疼吗？程皓的诊断是“医院的套路”吗？同样跟靳东一般帅爆镜的佛山市中医院口腔医疗中心主任彭国光主任医师跟大家一起追剧学科普。

电视剧《恋爱先生》片段1：

彭国光指出，牙齿健康和全身疾病关系密切！早在公元前650年，埃及一位长期头痛久治不愈的患者，后来经医生仔细检查，怀疑与口腔内的蛀牙有关，拔除病牙后，头痛随即痊愈。虽然在《恋爱先生》的该场景中没有详细地透露更多的口腔检查细节，但在临床中确实有不少这样的案例发生。究其原因，这得从什么是“病灶牙”说起。彭国光解释，如果一颗牙齿被蛀坏到变成残根、残冠后，或因反复未治愈的牙齿牙髓炎、根尖周炎、冠周炎、牙周牙龈炎甚至根尖囊肿，那么，这颗牙齿内或牙周的感染组织就可能成为慢性炎症组织，所含的细菌及毒素可通过血液或淋巴液扩散，在机体免疫水平下降、抵抗力低下时就会容易引起全身其它组织或器官的感染，这些牙就称为“病灶牙”。

病灶牙除了引起口腔局部的病变，如不断剌激口腔黏膜引起恶变，形成口腔癌之外，大量循证医学实践和病源微生物学研究证实，病灶牙还会引致全身疾病，包括常见的感染性心内膜炎、虹膜睫状体炎、肾炎和上颌窦炎，当然还有偏头痛、咽喉痛等。近年，科学家还发现，重度牙周炎是糖尿病病人血糖增高的危险因素之一，牙周病患者其糖尿病发病率比正常人高；口腔疾病还影响孕妇及胎儿健康；老年性肺炎和某些胃炎都与病灶牙相关。彭国光表示，确切地说，一颗牙齿引发的“血案”极有可能累及全身，在口腔医学中，“以牙还牙”只是一个很局限的业务范畴。

那么，问题又来了，病灶牙该不该拔除呢？《恋爱先生》中，两位主角对此也产生了分歧。彭国光认为，答案不能简单地一概而论，要视乎这颗病灶牙的受损程度和修复可能性，如果真的如剧中所介绍的，“那颗牙的确没有任何的保留必要”，程皓的专业意见并非没有道理，罗玥对他的质疑确实有点冤。

电视剧《恋爱先生》片段2：

从一名专业的口腔医生的角度，大多数病灶牙经过恰当的治疗是可以治愈的，不一定都要拔除。治疗原则是消除病灶，方法包括：回到这部剧中，在这颗蛀牙拔与不拔的问题上，号称“根管小圣手”的程皓最终妥协了，他遵从了罗玥的意愿，以一名专业医生的高超水准为其精心进行了多次根管治疗，将引起疼痛的牙髓坏死组织（包括神经、血管和结缔组织）完整地抠出来，彻底清除了感染源，暂时保留住这颗病灶牙，也使俩人的感情从这颗牙开始有了戏剧性的升温。在美国、日本等一些发达国家，有这样一种说法：孩子出生后储存两笔钱，一笔是用于结婚，另一笔是用于牙齿的保健，可见拥有一口健康洁白的牙齿是多少重要。彭国光指出，健康牙齿的标准包括：而中国能达到这个健康牙齿的标准的人口比例有多大？据报道不足1%!

新春伊始，佛山市中医院口腔医疗中心全体仝仁提醒广大市民，牙齿不健康，便会影响全身健康！恭祝大家在新的一年里，美好生活从“齿”开始，天天吃嘛嘛香，笑口常开，牙好身体好！



（口腔医疗中心）佛山市中医院口腔医疗中心主任，主任医师，教授，广州中医药大学硕士研究生导师，佛山市科学技术学院外聘教授，佛山市中医院首届名医。广东省口腔医学会常务理事，广东省医师协会常务理事，广东省口腔医学会种植学委员会副主委，广东省医学会颌面-头颈外科专委会常委，佛山市口腔医学会副会长和口腔种植委员会主任委员，广东省口腔医学教育专委会委员。《中华口腔医学研究杂志》（电子版）、《口腔疾病防治》杂志编委。其从事种植牙事业20余年，专攻数字化、简单化和快捷化植牙。病例中全口植牙者最大年龄为82岁，此全口种植牙已成功使用近10年。

开诊地点：佛山市中医院2号楼3楼口腔中心专家诊室

开诊时间：周1下午，周2上午

电    话：0757-83062031




佛山市中医院口腔科　彭国光佛山植牙中心



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