讲讲小儿外感咳嗽那点儿事 —— 上篇

 

咳嗽里最常见的是风寒感冒引起的咳嗽,一般我们按照“初咳在肺,中咳在脾,久咳在肾”的思路进行处理。今天先说一下“初咳在肺”的思路,以及对应的手法。...




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冬去春来,在上一个冬天的时候,许多孩子反复感冒咳嗽,迁延不愈。我自己的孩子也得了一场毛细支气管炎,大约靠推拿耗时9天才痊愈。

其实不光在冬季,日常在和妈妈们沟通孩子生病问题的时候,发现最困扰人的还是咳嗽,甚至有的孩子大半年都在和咳嗽做斗争。所以,一直想动笔,把外感导致的咳嗽问题说说清楚。有了清楚的思路,家长在给孩子推拿的时候也能做到心中有底,手下不慌。

咳嗽问题非一篇推文可以说的清楚,也不是一类手法就可以解决的,所以我拆分成三篇来写。

今天先来谈谈普通外感咳嗽之上篇——初咳

什么是外感咳嗽首先,我这三篇都说的是外感咳嗽。什么是外感?孩子的病多数由于外感,也就是和外界的风,寒,暑,湿,燥,火,有关引起的。

但是也有非外感引起的,举个例子,比如家庭不和谐,孩子心情压抑,我们叫它肝气不舒。五行中肝属木,肺属金,金克木的平衡关系被打破后,肝木的问题会导致肺金出问题,就是咳嗽。林黛玉就是很典型的心情压抑,导致严重的肺病的例子。那么这一类的咳嗽是属于内因问题,不在这三篇的内容之中。以后有时间,我可以写一篇关于如何调理内因问题的咳嗽。

我们这个系列的推文,都讲的是非内因类的,也就是外感咳嗽。至于孩子身上也很常见发生的积食咳嗽,等把外感咳嗽讲完了,家长对咳嗽的治疗清楚以后,再来谈这个话题,会更容易一些,也容后再说。

什么是初咳阶段其次,我一直说咳嗽分成初咳、中咳和久咳,可是许多妈妈还是不能完全领会。

我们说的“初咳在肺”的意思是指这个时候的咳嗽往往还没有痰,也并不剧烈,听声音是在比较靠上面的位置。换句话说,此时病还在表

如果是普通的感冒引起的咳嗽,抓住这个时机(往往只有一两天的时间),很多妈妈会发现推拿之后第二天,或者第三天就好了。因为感冒病邪会有一个从表往里走的过程,普通的感冒一般风寒居多,可是当寒往里走的时候,就会生热,那么这个时候处理起来就会花更长一点的时间。而病在表的时候处理及时就很容易恢复,但是这个在表的时间很短,看妈妈们有没有抓住这个机会了。

妈妈们,请注意如果是对应上面这种情况的咳嗽,还没有痰,孩子可能还有流清鼻涕的感冒现象,我们用下面这套初咳的手法进行处理。


初咳手法
1


面部四大手法+风池穴

无论有没有流鼻涕,我都建议加上面部四大手法,因为面部的四大手法就是治疗感冒的,并且不分寒热。风池穴也是不分寒热的。

  • 分推坎宫 150~200次
  • 开天门 150~200次
  • 按揉太阳穴 2分钟
  • 按揉耳后高骨 2分钟
  • 按揉及抓拿风池穴 1~2分钟
       
2
针对肺俞的处理手法

以下三个手法都是刺激肺俞、风门和大杼这三个治疗咳嗽的特效穴,可以交替使用。

  • 分推肩胛骨 200~300次
  • 横捏肺俞 1~2分钟
  • 搓揉肺俞 1~2分钟
         
3
按揉膻中穴2分钟

按揉膻中穴2分钟,还可以从膻中穴往两边分推300下。



膻中穴是从初咳到中咳到久咳都会使用到的穴位,取其理气的作用。对膻中穴的刺激力度也是由弱至强再至弱的一个过程。

如果是初咳,一天就那么几次,不剧烈不严重,我们一般按揉膻中穴2分钟就够了。
4
按揉天突穴2分钟

对偏上的咳嗽有效



怎么判断是风寒感冒如果妈妈们可以判断清楚孩子是风寒感冒引起的咳嗽,还没有生内热的情况下,我们是可以艾灸大椎穴和肺俞穴的,每穴10分钟左右,效果往往更快。

怎么判断是风寒呢?简单的方法就是看鼻涕,如果是清鼻涕,一般就是风寒,这个时候舌头本身颜色会比平日里偏淡,舌苔也会偏白,这是寒症的表现。

如果变成黄鼻涕就是生内热了,或者清黄鼻涕交接,就是寒热都有,安全一点就先不要艾灸了。怎么处理,后面会讲到。





支气管炎用吮痧有的时候,我们的孩子的外感咳嗽,直接上来就是咳的声音很深远,听着就是气管里出来的声音,这个时候,要引起重视,这种声音往往预示着会是支气管炎,导致的原因很大程度上是外面交叉感染到的,恢复起来时间也会比较长。即使很会推拿的妈妈,起码做好一个星期的打算。

这种咳嗽,虽然我们还看不到痰,但是后面肯定会有痰。我这里把这种情况放在初咳里来说,但其实它已经需要直接上后面的手法了。

这里先说一个对症的处理方法,就是吮痧,因为有炎症的话,我们一定要先给病邪一个排出的渠道

具体吮哪里呢?

  • 天柱骨附近
  • 大椎附近
  • 肺俞及肩胛骨沿缝附近
         

怎么吮痧很难具体描述,基本上妈妈的嘴就是替代了拔罐器,在一个部位收放收放保持个20~30秒,如果有痧很快就会出痧的,能出痧是好事情,往往病的越重,出痧越多,痧色越深,有的甚至偏紫黑色。

有的妈妈说,没有痧会不会出痧?如果拼命吮,也会有一点,但是颜色非常淡,或者干脆就是粉红色的,几乎看不到。

关于发烧我这里几乎都不说发烧问题,但是孩子咳嗽的时候,是可能伴随发烧的。但是发烧只是生病的一种表现,不是病因,所以这里我先不具体展开了,等咳嗽篇讲完后,可以单独说一下各种退烧方法。

往往治好了病因,烧也就退下去了。像我给自己孩子治病,都是把退烧作为最后一个环节考虑的。

咳嗽期间必须忌口鱼,肉,甜食都不能吃,还有奶最好也戒了,实在戒不了的,建议喝羊奶。很多妈妈实践下来发现咳嗽期间喝羊奶不生痰,可能和羊奶容易消化有关。


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