工蜂专栏 紧跟新技术发展:分级诊疗与远程医疗的下一步

 

蜜蜂会工蜂学院软件组2018年首秀纪实...

作者信息

首都医科大学宣武医院 邢进

北京大学第一医院 朱晓瑾

蜜蜂会工蜂学院软件组
2018年首秀纪实
为了便于各位“蜂友”针对自己从事或感兴趣的专业领域更加深入的学习,2018年 “工蜂学院”系列培训活动计划按照“标准组”、“管理组”、“软件组”、“系统组”和“网络安全组”这5个专业方向分别开展活动。

基于调研各位“蜂友”对学习内容的意愿,经过专业组召集人的多次讨论,本年度软件组拟安排3次主题培训,分别是3月的“分级诊疗与远程医疗”、10月“DRGs管理与保险支付”和12月的“集成平台与大数据应用”。新年刚过,软件组的活动就首先开始了。


2018年3月17日,北京迎来了久违的初雪,结束了145天无有效降水的记录。飞雪漫漫、寒意浓浓却无法影响各位“蜂友”热情高涨的学习热情。“蜜蜂会工蜂学院培训2018年第一期 分级诊疗与远程医疗”在思科客户体验中心如期举行了。

秉承以往培训安排习惯,此次活动上午邀请了相关行业专家普及分级诊疗与远程医疗相关的发展、基础知识和技术标准,下午为实践操作环节,包括演示中心参观、动手操作、整体解决方案介绍和软件应用案例分享。
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精彩样本
解放军总医院的远程实践
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解放军总医院远程医学中心鲍玉荣主任作了题为“分级诊疗与远程医疗理论与应用”的培训。鲍玉荣从远程医学发展背景、远程医疗的概念、远程医疗的发展历程以及我国颁布的远程医疗相关法律规范等方面全方位地阐述了远程医疗、分级诊疗如何产生、发展和我国对远程医疗相关政策,深入浅出地让各位“蜂友”对远程医疗系统有了全面的认识和思考。

鲍玉荣在演讲中详细分享解读了解放军总医院组织开展的“北京地区远程医疗现状”调研报告。报告分析了北京地区目前9家大型三甲医院的远程医疗使用情况,从业务开展情况、远程医学归属部门、远程医学从业人员数量和专业背景、远程医疗系统建设情况、系统上线时间、视频设备选择厂商、网络接入方式、网络带宽资源、建设资金来源、建设投入资金总额、远程会诊时长、远程会诊价格、远程会诊数量和构成比等方面全面综合地展现了北京地区的远程医疗的行业运行情况。报告还针对行业现状进行了详细分析,总结了目前制约远程医疗学科发展的主要障碍,并提出如何从政策法规、标准规范、人才学科建设和市场机制四个方面推动远程医学学科、远程医疗行业综合发展的建议。

鲍玉荣还从规模、组织架构、岗位人员数量和岗位职责方面详细介绍了解放军总医院远程医学中心的运营实践,并针对该中心日常运行的远程会诊量、管理方法、后期数据统计分析等实际运营经验给大家做了分享,提出了自己对于远程医疗发展的专业见解。这些内容让大家对远程医学学科如何发展、远程医疗运行该如何去做有了很好的借鉴。
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技术交流
开拓医疗IT认知新视野
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思科远程协作资深顾问工程师徐敏从远程通讯协议、标准,远程视频通讯系统结构、编解码技术等具体技术层面介绍了远程会诊系统涉及到的相关标准、协议和技术要点,并向大家介绍了远程医疗应用场景,远程医疗相关硬件使用中的常见问题,以及硬件终端技术的发展、软件终端应用扩展等相关技术的前沿应用。

思科北区技术总监孙伟在题为“创新数字化远程医疗解决方案”的报告中系统介绍了思科在医疗行业信息化发展中的思考,提出了医疗行业数字化转型“新四化”的理念,即:架构应用化、数据业务化、安全常态化、协作人性化,并分别阐述了思科在这四个方面相关的技术革新。针对本次培训主题,孙伟还介绍了思科远程医疗协作平台的技术架构和相关落地医院的应用情况。

深圳安泰创新的尹波带来了“临床数据集成在远程医疗的应用实践”。他从软件角度分析了远程医疗相关软件包含的内容,介绍了远程医疗协作服务平台整体架构与业务模块,探讨了临床数据集成在远程医疗中的应用的必要性、具体实施方法、适合的业务场景,以及远程医疗中数据安全如何保障等技术。使大家从软件层面对远程医疗技术前沿发展有了更多认识。
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动手实践
提升蜂友硬实力
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在最受大家欢迎的动手实践环节,“蜂友”们分成4组,次序参观了思科客户体验中心4个远程会诊演示环境。

4个演示环境分别代表了3种远程会诊模式,包括:大型沉浸式、中型双屏式和小型单屏式。

  • 大型沉浸式采用三屏网真,真人尺寸呈现,让用户有身临其境的体验,大大提升人们参与度,同时还可作为总院的远程会诊中心,集中专家资源向下输送,进行远程病例讨论、手术示教、远程教学、科室沟通等。
  • 中型双屏式适合大中型会诊中心提供一体化视频协作解决方案,分院级的会诊中心能借此得到总院的专家资源支持,为社区及基层医院提供专家支持。
  • 小型单屏式为社区/基层医院提供一体化视频协作化解决方案,还可在社区/基层医院会诊时,进行远程会诊,得到专家资源支持。



在参观过程中,工程师不仅讲解了相关信息技术的应用,还对于会诊环境背景墙建议、桌椅设备等标准化摆放、灯光环境要求、全向麦克风摆放位置等做了细致入微的讲解,使“蜂友”们受益匪浅。

完成参观的“蜂友”们随后回到座位上,自己动手通过的笔记本电脑、手机安装相关软件,连接进入远程会议中,操作远程会诊相关设备进行连接、视频通话、文件共享。

活动最后,本次参加培训的所有“蜂友”们以考试的形式巩固了当天培训的远程医疗和分级诊疗相关内容,获得了培训证书。
后续两期培训展望

在2018年蜜蜂会工蜂学院软件组后续培训活动中,也将契合国家相关政策与热点内容,针对不同的专业内容开展一系列的主题活动。国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》明确提出,强化医院信息系统标准化和规范化建设,与医保、预算管理、药品电子监管等系统有效对接,深化医保支付改革、充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。

为进一步贯彻落实文件精神,在后续的活动中,工蜂学院软件组将邀请行业内的专家讲解DRGs政策及其应用、医院对DRGs的应用,邀请DRGs试点医院的专家进行信息化建设在试点过程中的经验分享,邀请知名企业探讨DRGS在医疗质量管理、医疗绩效管理等方面的应用与发展。通过业务内涵讲解与新技术分享与实践提升“蜂友”们对DRGs的认识。

此外,随着医院各项业务信息系统建设和应用的迅速发展,健康医疗大数据应用发展也被纳入国家大数据战略布局,健康医疗数据如何互联融合、开放共享、消除信息孤岛,构建全院级集成平台,如何落实进行医院业务系统数据与业务流程集成、信息共享交换、数据中心及其决策分析应用,如何利用信息技术改善患者医疗服务、提升医院医疗、科研和管理水平。今年年底,集成平台与大数据应用,敬请期待。
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