它是死亡率第一癌！为什么如此偏爱中国人？

国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》发现，每年新发癌症病例达429万，其中，位居发病率与死亡率第一...



国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》发现，每年新发癌症病例达429万，其中，位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年，我国肺癌患者总数将达到100万，成为世界第一肺癌大国。肺癌、胃癌、肝癌、食道癌以及结直肠癌是我国最常见癌症。肺癌是首凶，每年新发病例约73.3万。

为什么肺癌如此偏爱中国人？面对肺癌，我们又能做些什么？

第一，与中式烹饪有关。

长期置身油烟的环境中，不仅会加重呼吸系统疾病的症状，还会诱发哮喘、炎症，增加心脑血管病和癌症的发生率，特别是女性受烹饪油烟的影响就更大。

英国的研究者对住宅空气质量进行为期4周的检测，结果发现，做饭时若使用煤气，厨房内的二氧化氮含量是外面的3倍，远高于室内空气质量推荐值，粉尘浓度也高于室外空气质量。

另外，有大量研究显示，在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭，对健康造成的损害，相等于每天吸两包烟。烹饪时，油温过高也会导致肺癌、肺炎及其他下呼吸道急病的风险增加。

研究表明，当食用油烧到150℃时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉粘膜有较强的刺激，可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸道疾病；厨房油烟中还含有一种被称为苯并芘的致癌物，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。

不止如此，中国人饮食多油，偏爱炒菜，油及食材在高温下会挥发出许多有害物质，油烟附在皮肤上，会影响皮肤的正常呼吸，久而久之，皮肤就会变得松弛无弹性、布满皱纹、灰暗又粗糙。



第二，吸烟以及二手烟的危害严重。

目前中国有3亿烟民，每天至少一次暴露于二手烟的人有7.4亿，大概吸入了全世界2/3以上的二手烟。而中国每年死于二手烟导致疾病的人超过10万，相当于从地图上抹去了一个小城市。

根据英国癌症研究基金会的统计，80%的肺癌都是由吸烟引起的。当然，一个人吸烟量越多、烟龄越长，得肺癌的风险就越高，长期每天一包烟，就可以把肺癌的风险提高到不吸烟者的25.8倍。香烟烟雾中含有诸多致癌化学物质，如N-亚硝胺、苯并(a)芘等。同样，接触吸烟者的“二手烟”也会增加肺癌的患病风险。

防治厨房油烟

第一，控制油温，减少油烟。一般情况下，精制橄榄油发烟点为200℃，色拉油为230℃，而传统的炒菜温度基本都会超过200度。所以，我们应改变原有的烹饪习惯，油温别太热，在做菜时尽量将油温控制在200度左右（以油锅冒烟为极限），这样不仅减少油烟，还使蔬菜中的营养得到有效保存。

第二，不要使用反复烹饪的油。在选购食用油时应选择一些质量有保证、杂质少的油，以避免不好的油在烹饪过程中产生更多有毒物质。

第三，要少放油，把握好油量。建议做菜少放油，尽量利用食材本身的油脂来烹调，蔬菜类仅添加少许油即可。尽量使用中小火，不仅容易控制温度，还有利于保留食材原来风味。需要提醒的是，油量要保证不糊锅，否则不仅对保护环境不利，还会加重污染。可以酌情使用不粘锅，或多使用电磁炉、微波炉等厨具。

第四，可以改变烹饪方式多煮炖。平时可以多用一些煮、炖等不会产生油烟的烹饪方法，减少煎炒菜和油炸的次数，这样也是减少油烟的有效途径。

第五，在炒菜时开启油烟机，保持通风。炒菜时，一定要打开吸油烟机或使用无油烟锅，烹调结束后，要开窗通风至少10分钟。如果通风不好、煤气燃烧不彻底，相当于每天吸两包烟，可导致肺癌、肺炎及其他呼吸道疾病。



戒烟控烟，维护好身边的“小环境”

“实在戒不掉，也要尽量少抽烟，特别是要顾及他人，不要在禁烟场所抽烟。”广州医科大学附属第一医院院长何建行教授说，顺畅呼吸，除了加强环保治疗好大环境，更有赖于每个人自觉维护好身边的“小环境”，而戒烟、控烟就是重要的一环。

高危人群及早筛查

由于肺癌早期症状隐匿，只有进展到一定程度才会引起不适，所以大多数肺癌患者就诊时已处于中晚期，因此，肺癌预防，应该主动从人群中选择高发病风险人群，以保证多数人有机会接受适当的防治措施。

“肺癌发病有年轻化趋势，最好的方法是预防和早发现、早治疗。我们希望更多的患者能在早期没症状就及时发现并得到有效治疗。”何建行指出，在尚无有效的预防疫苗面世之前，筛查是早期发现肺癌的最重要手段。

何建行建议，以下高危人群及早做一次筛查：40岁以上的人群；每天吸烟超过20支，或者烟龄大于20年的烟民；长期咳嗽咳痰者；有慢性支气管炎、肺结核等慢性肺部疾病者；职业接触各种致癌因素者，如长期接触石棉、放射性物质；有癌症家族史者。

根据2018V2版NCCN肺癌筛查指南，临床医生经过危险因素的回溯，将评估后的患者分为3个水平组，其中低危及中危组患者不推荐进行肺癌筛查，而高危组作为筛查的对象，需要医患双方考虑利弊后共同决策筛查方案，推荐筛查手段是低剂量CT(100-120kVp并且40-60mAs或更少)。

通过癌症综合干预、筛查和早诊早治来减轻癌症疾病负担、治愈或大幅度延长患者生存期、提升患者生活质量，是现阶段中国在癌症防控领域的首要任务。

虽然癌症的预防措施是老生常谈，但还是要再次强调几项对防治癌症比较重要的措施：着重于控烟，健康的生活方式，疫苗接种计划，控制感染和癌症筛查等。

控制烟草。

吸烟是最可能预防的癌症死亡原因。美国癌症的发病率和死亡率从上世纪90年代开始均呈下降趋势，到2001年，死亡总数已开始下降，这主要是得力于控烟等预防措施的实施。而在我国，最新的数据显示，男性中高达33%癌症及女性中至少5%的癌症死亡率都是由于吸烟引起的，所以控制烟草的使用至关重要。

健康的生活方式：合理膳食、适量运动、控制体重。

一些证据提示高脂肪饮食与某些癌症之间的联系，如结肠癌、子宫癌和前列腺癌。肥胖可能与年龄偏大女子的乳腺癌、胰腺癌、子宫癌、结肠癌和卵巢癌有关。另一方面，有些研究提示，含有纤维素和某些营养素可能帮助预防或对抗某些癌症。



控制感染与疫苗接种要双管齐下。

据统计，由幽门螺杆菌导致的胃癌、乙肝病毒和丙肝病毒导致的肝癌以及人乳头瘤病毒导致的宫颈癌，共占因癌死亡病例的29%。

以目前发病机理最为清晰的宫颈癌为例。人类乳头瘤病毒（HPV）是人类癌瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒，现今的研究甚至可以证实：预防HPV感染就可以预防宫颈癌。只有持续的高危型HPV感染才会发生宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌。HPV疫苗接种计划的推进将在很大程度上减少宫颈癌的发生。

癌症筛查至关重要，这里强调的就是癌症的二级预防。

以乳腺癌为例，I期患者90％可以治愈，II、III期的患者5年生存率只有70％或40％。另外，局限于胃粘膜层的胃癌手术切除后5年生存率达90.9%。早期食管癌5年生存率90.3%。通过这些数据我们可以看出，早期发现可以明显提高患者的生存期，除此之外，早期发现也可以减少治疗的费用，降低癌症对患者家庭的影响，减轻社会负担。

来源：凤凰健康

您可能对以下内容感兴趣

• 三期肺癌患者有机会被治愈！
• 绝境中的奇迹，他笑对癌症做了人生最对的选择
• “世界大师中国行”系列活动：日本权威专家文敏景成都大型见面会

点击“阅读原文”查看更多

    关注 厚朴方舟