预立医周解文医生，如何利用常见的诊疗手段发表高分文章，了解一下

FDG PET和CT的放射学特征区分原发和转移性肺部病变。...

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本周为大家介绍的是2018年2月发表在Europeanjournal of nuclear medicine and molecular imaging的一篇文章，题目为Ability of FDG PET and CT radiomics features todifferentiate between primary and metastatic lung lesions（FDG PET和CT的放射学特征区分原发和转移性肺部病变）。

研究背景

放射学上，孤立性肺结节（SPN）定义为直径0.05），并有轻微的绝对差异。举例来说，验证集的AUC分别为Adc，Sqc和其他分类的绝对差异等于0.03，0.01和0.02；与组合不确定度相比，这些差异没有统计学意义，其范围从0.04到0.06。同样，作为另一个例子，观察到的特异性差异分别为0.01，0.05和0.06，而综合不确定性范围从0.07到0.1。

（4）直接与逆向淘汰策略LDA

直接和后向消除LDA方法在整个集合和限定集合中，在训练和验证组以及在CT和PET组（Wilcoxon配对测试P>0.05）方面提供了与研究目标1相当的结果。针对研究目标2应用直接LDA方法（没有落后消除）。

研究缺陷

（1）其他组和Mts组内的不均匀组织学亚类可能导致患者间分化的准确性降低。在未来的研究中，需要更多的患者来确定病灶亚型纹理参数的表征能力。

（2）该研究以回顾性方式分析临床常规采集的PET/CT图像。但是，PET特征在训练和验证组中显示出显著且稳定，表明纹理分析在多中心环境中的未来适用性。

（3）从PET/CT扫描中提取用于分析的CT图像。可能会导致CT无线电特征的判别性能不佳。未来研究是否使用高分辨率CT诊断图像克服这个问题。

研究结论

PET基因组特征能够区分原发性和转移性肺部病变，并有望用于原发性肺癌亚型的鉴定。需要进行多中心研究，包括更大的患者队列，以确认这些初步结果，以便将这种非侵入性方法引入常规临床实践。

参考文献

KirienkoM, Cozzi L, Rossi A, et al. Ability of FDG PET and CT radiomics features todifferentiate between primary and metastatic lung lesions [J]. European Journalof Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2018: 1-12.

期刊介绍

Europeanjournal of nuclear medicine and molecular imaging

IF=7.277

出版周期：月刊

出版：杂志由SpringerNature出版或管理。

审稿速度：平均1.7个月

偏重的研究方向：核医学；分子影像；肿瘤诊断；衰老；临床研究；TUMOR； PET。

官方网址：http://www.medsci.cn/sci/url.do?id=b51f6746&q=w

投稿链接：https://www.editorialmanager.com/ejnm/default.aspx

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