【案例分析】大肠多发腺瘤如何营养调理?

 

肠胃疾病是最难治疗的疾病,但是却是最容易调理的疾病,营养调理的效果非常好,而且效果来得很快。...





个人档案

称呼:邓先生年龄:51岁职业:在广州经营家具卖场生意;


病情描述:
有便秘20多年,长期肠胃功能不好,伴上腹胀痛、间有腹泻3年。因大肠多发腺瘤来中山大学博益营养专家门诊咨询。

营养检测数据:测得血压为115/74 mmHg,体重51 kg,身高159 cm,腰围77 cm,体质指数20.1,体脂含量20%。

病史:2008年在广州医院做肠镜检查,发现直肠腺瘤,当时就做了电切手术。一年以后,在另外一家三甲医院复查肠镜时发现乙状结肠也有一个腺瘤,再次做手术切除。两年的时间已做了8次肠镜,非常痛苦。为避免复发,不断寻求解决病根的办法。由熟人推荐来做营养和健康咨询。

家族病史情况:父母亲都没有肠胃病;儿子12岁,有十二指肠球部溃疡及慢性肾炎,全家人生活不规律。

膳食调查

早餐:邓先生一般不吃早餐,上午11点左右起床

午餐:中午在家里吃饭,两肉一菜比较多

晚餐:晚餐半数以上在外面应酬、在外面吃饭,一般是几个人吃一个蔬菜;晚上一般打麻将打到凌晨3~4点钟,所以晚上都宵夜,感觉不宵夜胃就受不了,多数喝粥、吃面条、方便面或肠粉。

每周:平均喝牛奶1~2次,每次250毫升;豆制品吃的较少,每周1~2次;鸡蛋平均每2~3天吃一次;很少吃水果,因为肠胃不好,吃了不舒服;每天的食物种类大约10~12种。长期吸烟,每天1包;经常喝红酒,量比较大,每次半斤到1斤;不爱运动;经常熬夜;生活方式不健康。



Tips

对以上的膳食调查及相关检查结果进行分析,并通过计算得出能量及相关营养素的摄入量,参照国家标准,并结合自己的经验,来对邓先生的膳食合理性进行评价。





膳食调查分析

发现他的饮食很不合理,主要表现在每天摄入的食物种类不够多,没有做到食物多样化,而食物多样化是营养均衡的最重要条件,因为不同的食物有不同的营养,如果每天摄入的食物种类太少,就很难做到营养均衡;能量摄入基本合理,但某些重要食物的摄入量太少。

比如:豆类、牛奶、鸡蛋、水果和蔬菜等,从而导致了某些重要营养素的摄入不够、出现了严重的营养不均衡,下面以蛋白质和钙为例来给大家进行演算。蛋白质

邓先生每天平均吃米饭约5两,二两米饭(100克)含蛋白质2.6克,5两米饭含有6.5克蛋白质;每天摄入动物性食物,包括各种肉类,约3两,约含蛋白质24克;鸡蛋平均3天一个,一个鸡蛋有6克蛋白质,平均每天通过鸡蛋摄入2克蛋白质;牛奶和豆类都比较少吃,粗略计算并平均分摊到每1天,大约5克蛋白质;蔬菜和水果中蛋白质含量少,一般都忽略不计。所有食物里的蛋白质加起来为37.5克/天,仅达到国家推荐摄入量的一半;中国营养学会要求成年男性轻体力劳动者,每天摄入的蛋白质为75克。

下面再来计算一下钙的摄入量。邓先生喝牛奶比较少,平均每3天1次,每次250毫升,平均每天通过牛奶摄入的钙为80毫克;豆类食物也比较少吃,平均每天摄入豆类15克,通过豆类约摄入30毫克钙;其它食物含钙相对较少,加起来大约130毫克

所有食物里摄入的钙合计为240毫克/天,仅达到国家推荐摄入量的四分之一,中国营养学会要求50岁以上的健康人,每天摄入钙的量不要少于1000毫克,不要高于2000毫克,2000毫克是健康人最高摄入量的上限值。

由此可见,邓先生的钙摄入量也是严重不足。由于邓先生平时不吃水果,蔬菜吃得也少,主食以精米精面为主,通过计算发现他维生素摄入量更加不足,纤维摄入量也明显不足。

生活习惯分析

邓先生有很多不好的生活习惯,比如喜欢抽烟、爱打麻将、熬夜多、不吃早餐、没有运动、喝红酒的量可能太多等,
不健康的生活方式对身体有害、对细胞有害,体内需要更多的优质原料来修复损伤,所有不健康的生活方式都是以消耗营养素为代价,因此不良生活方式加大了某些营养素、尤其是抗压力营养素的需求量,从而加剧了体内相关营养素的供需矛盾。

病因分析

邓先生每天的营养素只摄入了其需要量的几分之一,那体内该怎么分配呢?

邓先生就是这种情况,由于蛋白质等营养素摄入严重不足,细胞重要原材料不足,细胞健康无法维持下去,细胞损伤也无法及时修复,脏器功能就会出现异常,先是出现便秘,长期服药都治不好。

出现长期便秘的原因,一方面是由于食物中纤维素摄入不够,粪便量不够;另一方面,也许是更重要的原因,是其蛋白质和B族维生素摄入不够,导致肠壁肌肉无力、胃肠动力不足。由于长期便秘,很多体内毒素不能及时从肠道排出,毒素就会首先伤害局部的肠粘膜细胞,长期刺激就会引起基因突变甚至发生癌变,使得邓先生抗氧化营养素的需求大增;

前面已经分析,邓先生大肠局部抗氧化营养素的需求大增,可能比健康人的需求增加很多倍;而大肠局部供应又严重不足,这时候大肠抗氧化营养素供需矛盾激化,超过身体的代偿极限,身体无法发挥强大的修复能力和神奇的自愈能力,只能是任其伤害、任其发生突变。

经过20年的累积,大肠随之出现癌前期病变,即出现大肠多发腺瘤;如果再不重视,将很容易发展成肠癌,对生命构成重大威胁。邓先生已经预感到问题的严重性,所以才由家属陪同来咨询。

分析结论从以上分析可以看出,邓先生的主要营养问题是营养不均衡,这也是目前大多数人存在的主要营养问题。具体分析发现主要是蛋白质、维生素、矿物质和纤维素的摄入不够。

如何解决营养不均衡,重新恢复健康?

营养调理主要有两种方法:一是正确地选择和加工食物,二是合理补充营养保健品。

营养主要来自食物,所以一定要懂得科学选择食物、合理加工食物。不够的营养素必须通过营养保健品来补充,以满足身体对原料的需要。

所以,生活方式的改变对人的健康是非常重要。不管您是什么人,只要您想要健康,那么就必须重视生活方式问题,要养成一个好的生活习惯。《钟南山谈健康》专著中有关生活方式重要性的阐述非常清晰,建议大家好好读一读,一定会有很大的收获。基于这个原因,我建议邓先生尽量戒烟,不打牌、少熬夜,增加适量的运动,喝红酒的量应适当减少。

膳食指导

我建议他每天喝酸奶,酸奶含有益菌,有助于防止便秘;每天增加鸡蛋、豆制品、水果、蔬菜和粗粮杂粮的摄入量。肠胃功能不好阶段可以少食多餐。

不食生冷、过硬、滚烫、辛辣、油炸食品及刺激性食物,避免过度饥饿、暴饮暴食,纠正不良的饮食习惯。嘱咐他每天都吃早餐,最好吃营养早餐。营养早餐是奶昔状,蛋白质含量高,食物种类多,容易消化吸收,从而有利于调理他的肠胃功能。

肠胃疾病是最难治疗的疾病,但是却是最容易调理的疾病,营养调理的效果非常好,而且效果来得很快。



因为胃肠粘膜再生能力最强、更新换代最快,平均1~2天就换一代,所以当营养素充足时,胃肠粘膜细胞很快恢复健康。一般经过1个月左右的正确调理,肠胃功能一般就好了;这时候才有条件做到合理膳食。

补充一些严重缺乏的营养素

根据邓先生的情况,我建议他在改善饮食的基础上,额外补充一些严重缺乏的营养素,因为单纯通过食疗可能很难达到营养均衡。

首先,要补充肠胃相关的基础营养素,如蛋白质粉和B族维生素;蛋白质粉建议每天摄入20~25克,以使他全天蛋白质摄入量达到70~75克;建议他服用较大量的B族维生素,对快速调理好肠胃功能的作用也很大。

第二,要大量补充抗氧化营养素,如:维生素C、维生素E及类胡萝卜素,以抗氧化防癌,防止大肠腺瘤的再发和复发,防止发生肠癌,并尽量争取逆转癌前期病变,逐步恢复正常的肠胃功能。

第三,补充多种维生素和多种矿物质,里面要含有抗氧化的矿物质,作为均衡营养用。

案例小结

当营养得到充分补充时,就能发挥人体强大的修复能力和神奇的自愈能力,再好的药物、再高明的医疗手段都不能替代人体的修复机制,都无法替代新陈代谢。利用人体的修复能力和神奇的自愈能力来治病,是最高明的医术,可以达到完美的效果。

经过以上综合调理后邓先生取得非常好的效果,三个月的时间胃肠功能已经完全恢复正常。

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