【儿牙专栏】4个病例说明腭型与进食方法——第二章Part②

腭前方的发育和进食方法的关系——从临床的视角出发，对口腔功能不全对腭的影响进行具体的解说。...

本文摘选自日本著名儿牙早期咬合诱导专家——增田纯一博士的著作《Health Dentistry II~预防老化从“齿”开始》【儿牙专栏】儿童腭型的形成的三个时期  第二章Part①在这4个阶段过程中，为了形成一个漂亮的腭型，无牙期，前牙期，磨牙期是最关键的。下面就根据病例进行说明。因习惯（吮手指・弄舌・咬下嘴唇）对腭前方形成不自然的力量，腭呈Δ型和V型。这个3岁10个月的小女孩。会咬下嘴唇。

因此，腭前方变的狭窄，左上乳牙I与右上乳牙I前伸与左上乳牙II右上乳牙II重叠，而且还存在开咬现象。

进食时不用手拿食物。嘴里塞满食物，嘴角也弄的很脏。

食量小。

早上8点左右起床，晚上11点左右就寝。

这是该患者时隔2年9个月（6岁7个月）的时候来院拍摄的口腔内和嘴型照片。

腭呈V型，几乎没有侧切牙的萌出空间。

右侧的咬合存在交错。嘴唇松弛，不自觉得微微张开。

进食方法与3岁时一样，嘴里塞满食物，只用一侧咀嚼，发出声响，摄取水分时会在嘴角边留下污渍。不进行正畸的话前程堪忧。因习惯（吮手指・弄舌・咬下嘴唇）对腭前方形成不自然的力量，腭呈Δ型和V型。

这是1岁10个月时。腭前方令人担忧。到了3岁8个月后。

由于吮手指演变成开咬。对其进行了指导。

腭微微形成Δ型。上嘴唇的松弛令人担忧。当5岁7个月时，感觉不到嘴角的力量。

虽然已经改掉了吮手指的习惯，但是开咬还是没有改正。

存在弄舌现象。这是6岁3个月时的嘴型。下巴肌肉紧绷。坏习惯没有改掉。

左上1和右上1萌出间隔相近。弄舌越来越严重。腭呈Δ型。

不自觉得伸出舌头。

这是7岁7个月时的嘴型。下巴肌肉仍然紧绷。

上颌仍然呈Δ型且存在向前的弄舌现象。上颌尖牙缝太小的话，容易导致交叉咬合。

女孩2岁8个月时，由于经常吮吸中指与食指发生开咬现象。

乳尖牙缝变小，乳磨牙无法咬合。

不得已咬合向右偏移。

开始发生交叉咬合。脸部也变得不对称。在完成期之前如果腭无法恢复口腔功能并形成O型形态的话改善修复也会变得艰难。6岁7个月的时候，一直处于嘴巴微张的状态。

有开咬现象。在2岁之前都有吮手指的习惯。

腭呈现近似V型的状态。7岁11个月仍然处于嘴巴微张的状态。

由于乳前牙的吸收不全左上1从唇侧萌出。通过MFT针对嘴角进行训练并且让孩子有意识得用前牙咬。

在前牙设置活动矫正器和链状橡皮圈。

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