备孕宝典:要宝宝的你,真的准备好了吗?

 

想要宝宝,“封山育林”就够了吗?...



作者:付虹

编辑:麦子



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张爱玲有一句名言:出名要趁早。在我们妇产科医生的心目中,比出名更要趁早的是要孩子,也就是怀孕要趁早。朋友们可能会反对,因为在门诊我会遇到很多二十多岁的姑娘怀了孕,却因为自己的事业刚起步、家庭的准备欠佳而要求做流产。今日科普如下,希望对准备要宝宝或者怀了孕准备做流产的你有所帮助。


【受孕年龄的选择】

生育年龄的选择:从医学和社会学观点看来,女性最佳生育年龄一般都认为女性为25~29岁,男性为25~35岁。

如过早生育,女方生殖器官和骨盆往往尚未发育成熟,妊娠、分娩的额外负担对母婴健康均为不利,也会增加难产的机会,甚至造成一些并发症和后遗症。而且,过早承担教养子女的责任,会影响工作、学习和家庭生活的安排。

但也应当避免过晚生育,一般女性不要超过30岁,因为年龄过大,妊娠、分娩中发生并发症(如宫缩乏力、产程延长、产后出血等)的机会增多,难产率会增高。尤其在35岁以后,卵子中染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死胎或畸胎。

如能选择最佳生育年龄生育,这个时期是生殖力最旺盛的阶段。计划受孕容易成功,精子和卵子的质量较好,难产的机会也少,有利于下一代健康素质的提高。

【受孕季节的选择】

宜选择夏末秋初受孕,第二年春末夏初分娩较为理想。但是,在实际生活中,还应从男女双方健康情况、工作和学习负担等因素全盘考虑。

【健康条件的选择】

父母的健康是下一代身体素质的基础。计划受孕最好在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的条件下进行。因此在患病期间应尽量避免受孕,尤其是在传染病尚未恢复、心肺功能等重要脏器功能不佳、生殖器异常尚未矫正或性病未彻底治愈等情况下,更应暂缓受孕。

特别是女方,妊娠常会使病情加重,疾病又可能增加妊娠和分娩的并发症,对胎儿生长发育也不利。而且在患病期间,大多需要使用药物,有的对胎儿产生不利影响,如果在用药期间受孕又会增加治疗上的困难。

在受孕前的准备阶段,应注意加强营养,做好劳逸结合,促进身心健康,有利于妊娠的发展。

【补充叶酸】

受孕时和怀孕第一阶段摄入足量的叶酸可使脊柱裂和其它严重出生缺陷的危险性降低72%。

孕前3个月(至少1个月)至孕后三个月小剂量叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。此外,高危人群应加大补充叶酸的剂量。如果有条件,建议在围孕期进行孕妇专用维生素的补充。
【避免不利因素的干扰】

烟酒危害:烟酒对生殖细胞和胚胎发育的不良影响已被广泛公认。烟草中含有尼古丁、一氧化碳、烟焦油等多种有毒物质。男性吸烟会影响精子质量。

孕妇吸烟或被动吸烟,可使子宫及胎盘血管收缩,影响胎儿发育,造成出生体重过低、大脑发育迟缓、先天性心脏病等,而且流产、死胎、新生儿死亡的发生机会增加。酒精对生殖细胞发育的危害,常表现为胎儿发育迟缓、智力低下。孕妇饮酒过量会增加胎儿患“酒精综合征”的机会,可表现为体重过低、面部和小头畸形、智力迟钝等。因此在计划受孕前必须戒除烟酒。

理化刺激:在工作或生活的周围环境中,某些理化因素会影响受孕的质量,如高温环境可使男性精子减少,活力降低,畸形增多;放射线的照射会引起染色体畸变或基因突变,导致胎儿畸形;甚至噪声、振动等物理因素都可影响胎儿发育。有些化学物质如铅、汞、镉、砷等金属,苯、甲苯、二甲苯等有机溶剂,氯化烯、苯乙烯等高分子化合物,以及某些农药等都有害于妊娠的发展和胎儿的发育。应当在受孕前就应尽可能避免接触。

生物因素:迄今已知有10多种病毒能通过胎盘危害胎儿,可引起死胎、早产、胎儿发育迟缓、智力障碍或畸形。明确有致畸作用的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒等,其中以风疹病毒危害最大。早孕期间,如感染风疹病毒,可造成胎儿先天性白内障、先天性心脏病、神经性耳聋等严重后果。注射风疹疫苗是一种有效的免疫接种,但在受孕期前3个月内及受孕期间都禁止注射,以防疫苗在早孕期即进入胎儿体内。

还有,如果孕妇患弓形虫病,可造成流产、畸形或严重神经系统损害的婴儿。此病终末宿主为猫,故在受孕前最好停止接触猫,尤其是不要处理猫的粪便,不吃未煮熟的鱼、肉,接触生肉后要洗净双手和用具。

药物致畸:由于治疗疾病等需要,正在应用某些可能有害于受孕的药物,或虽已停用但其作用尚未消失之前,均应避免受孕。女方妊娠后更应当重视用药问题,有些药物如利血平、马利兰等还有影响精子发育的作用,男方也应对注意。

社会心理影响:工作学习上的紧张、经济上的拮据、家务安排上的困难,尤其是夫妻感情的矛盾、对生育意愿的分歧等社会心理因素都会影响计划受孕的质量。

避免接触有害物质:准备怀孕的夫妻双方,应尽量避免接触有毒、有害物质。如X射线、铅、杀虫剂、二噁英等。需要指出的是,夫妻双方还应该了解自己的工作场所潜在的生殖危害因素,尽量保护自己避免危害因素的影响。

“何自有情因色起,何缘造色为情生”,孩子是爱情的结晶,理想的计划受孕,必须具备良好的身心健康状态、融洽的夫妻感情、和谐的两性关系、安全舒适的周围环境以及宽松稳定的经济条件。
文献来源:《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

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