4.25全国儿童疫苗日:最靠谱最全的疫苗接种知识,当妈的必看!

 

图里的蓝颜色小宝贝们表示的是没有打预防针的,换句话说没有免疫力的宝宝,但是没有疾病的。黄颜色的宝宝代表着有免...





疫苗是妈妈们最关心的话题,相信妈妈们都知道,接种疫苗是宝宝保持健康的最佳策略之一。

但在给宝宝接种疫苗的时候,妈妈会有各种各样的疑问:

疫苗那么多,都需要打吗?选哪种比较好?

每种疫苗该怎么打?有没有什么需要注意的?

宝宝感冒发烧,可以打疫苗吗?延迟打,会有什么影响呢?

宝宝刚打了疫苗,精神不太好,有什么问题吗?

正好,今天是全国儿童预防接种日,橄榄妈邀请了深圳儿童医院  特诊科专家  刘晓红主任,来给大家讲讲疫苗相关的问题,赶快来看看吧~

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接种疫苗的好处


下面这张图详细介绍了预防接种给宝宝预防疾病方面带来的好处:



图里的蓝颜色小宝贝们:是没有打预防针的,换句话说没有免疫力的宝宝,但是没有疾病的。黄颜色的宝宝代表着有免疫力,但也是没有疾病的健康宝宝。只有红色的宝宝代表着没有免疫力,但是生病的宝宝。

图的第一部分来看,好多都是没有免疫的孩子,那么这个时候当有病的孩子进入到我们的人群里面,显然结果就是这群宝宝们都生病。

图的第二个部分看,大部分都是蓝颜色宝宝没有免疫力,有很少几个接种疫苗有免疫力的宝宝。如果有疾病的孩子过来以后,还是有很人生病。因为接种的宝宝太少,还是会导致疾病的传播。

最后的结果,就是通过预防接种的理想结果,可以看到大多数都是接种过的宝宝,有免疫力,这种情况下,如果有红色的宝宝,有生病的宝宝进来以后,由于自身都有免疫力,所以所有的宝宝都不会被传染,不会生病。

根据这个图我们可以看到,通过预防接种,预防针,使宝宝提高免疫力。

好多妈妈都问,宝宝很爱生病,怎么提高免疫力?儿童预防接种就是提高免疫力的最好办法。提高免疫力的结果使得宝宝不生病,尤其是不会得传染性的疾病。

另外,当宝宝有一点不舒服的时候,抗生素、抗病毒药物的使用可以明显的减少,宝宝可以健康快乐的成长。



目前,图中的这些疾病都是可以通过接种疫苗来获得免疫力的。

其中包括炭疽、麻疹、风疹、霍乱、脑膜炎球菌性疾病、流感、白喉、腮腺炎、破伤风、甲肝、百白咳、结核、乙肝、肺炎球菌性疾病、伤寒等等。
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乙型病毒肝炎疫苗


1.乙肝疫苗免疫程序为:0,1,6。即正常新生儿生后24小时内接种第一针乙肝疫苗,一个月后接种第二针疫苗,6个月时接种第三针疫苗。

2.未按程序接种者,3剂之间最短间隔为:第一针与第二针间隔大于28天,第二针与第三针间隔时间大于60天。

3.接种部位:大腿前外侧或上臂三角肌肌肉注射。

4.乙肝抗原阳性妈妈的新生儿,出生时12小时内接种100单位乙肝免疫球蛋白,同时接种一针乙肝疫苗。

5.出生体重小于2千克新生儿,出生时接种一针,宝宝满月时再按0,1,6方案接种。

乙肝疫苗多数都是基因疫苗,基因疫苗接种之后的副反应是比较低的。乙肝疫苗接种是采用的016方案,是指一出生24小时内正常的新生儿接种第一针,然后在宝宝生后的28天以后,也就是说满月的时候,接种第二针,在宝宝六个月的时候接种第三针。

有一些宝宝由于新生儿期到了该接种第二针的时候,由于黄疸没有消退,所以第二针在满月的时候没有接种成功,那么对于未按程序接种的,乙肝疫苗应该如何接种呢?

出生的时候接种第一针,第一针和第二针之间大于28天以后都可以接种,最好在2个月以内接种。第三针和第二针之间接种的时间最好要大于60天。

对于乙肝抗原阳性的妈妈,无论妈妈乙肝是大三阳还是小三阳,宝宝应该怎么接种乙肝预苗呢?这样的宝宝出生后12个小时内,就要接种乙肝疫苗,接种乙肝疫苗的同时要接种100个单位的乙肝免疫球蛋白,然后1和6这两针按原规律进行接种就行。

对于体重小于2000克新生儿,或者是低出生体重儿,我们的接种方法也有一些变化。小体重孩子出生的时候接种第一针,宝宝满月的时候,再按016方案接种,也就是说体重小于2000克的早产儿,低出生体重儿,宝宝是按接种4针乙肝疫苗的方法来进行预防接种。
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卡介苗
1.预防结核病疫苗,健康新生儿出生时接种一针,接种成功后终身免疫。

2.接种部位:大腿前外侧或上臂三角肌肌肉注射。

3.补种方法:因各种未接种疫苗宝宝,3个月以下直接补种;3个月-3岁PPD阴性者补种;4岁以上不补种。

4.接种卡介苗后1个月左右,多数宝宝在接种部位出现小疖肿,自行可以恢复,不需要处理。

卡介苗是预防结核病的,在国内接种卡介苗是尤为重要的,接种一次可以享受终生的免疫,所以宝宝出生以后尤其是健康宝宝一定要接种卡介苗。

宝宝接种卡介苗以后,一般在一个月左右的时候,会出现局部的好像化脓的小包那样,周围有些红肿,那么这种现象是正常的接种反应,表示我们宝宝接种疫苗成功了,可以不需要特别的处理。

什么样的宝宝需要补种卡介苗呢?有一些宝宝出生以后,由于疾病他没有接种卡介苗,或者由于早产没有接种卡介苗,对于这样的宝宝建议在三个月以内到疾病预防中心或者慢性病防治院去接种卡介苗。

超过三个月的宝宝,在补种卡介苗前,接种结核菌素试验, PPD试验,如果接种PPD试验是阴性,这种孩子才能接种卡介苗。

如果四岁以上孩子漏种了卡介苗,就不再补接种卡介苗了。
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脊髓灰质炎病毒疫苗
预防脊髓灰质炎

  1. 脊髓灰质炎减毒疫苗OPV和脊髓灰质炎灭活疫苗IPV,推荐后者。
2.免疫程序为:OPV计划宝宝2个月、3个月和4个月各接种一次,每次间隔大于

3.28天;4岁时接种一针加强免疫。 IPV计划宝宝2个月、3个月和4个月各接种一次,每次间隔大于28天;1.5岁时接种一针加强免疫。

4.脊髓灰质炎疫苗可与百白破和流感嗜血杆菌疫苗同时进行联合免疫,目前比较推荐的“进口五联疫苗”
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百白破疫苗


  1. 百白破疫苗预防百日咳、白喉和破伤风联合疫苗。
2.免疫程序为:宝宝3个月、4个月和5个月各接种一次,每次间隔大于28天;18-24个月时加强免疫一次。

3.百白破常与脊髓灰质炎疫苗、流感嗜血杆菌疫苗或乙肝疫苗同时进行联合免疫。

4.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。
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麻疹疫苗


  1. 麻疹疫苗预防麻疹病毒感染。
2.免疫程序为:宝宝8个月接种第一针,18-24个月时加强免疫一次。

3.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。

4.麻疹减毒疫活苗,麻风减毒活疫苗,麻腮减毒活疫苗,麻腮风减毒活疫苗
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流行性乙型脑炎疫苗
1.乙脑疫苗用于预防流行性乙型脑炎。

2.乙脑减毒疫活苗,乙脑灭活疫苗。

3.免疫程序为:乙脑减毒疫苗,宝宝8个月接种第一针,2岁时接种第二针。乙脑灭活疫苗,宝宝8个月接种第2针,其中间隔7-10天,18-24个月和6岁时各接种第一针。

4.接种部位:上臂三角肌肌肉注射

乙型脑炎疫苗主要用于乙型脑炎的这个疾病,乙型脑炎疫苗也有减毒疫苗和灭活疫苗,减毒疫苗是把病毒的活性降低,灭活疫苗是把病毒完全灭活,就是完全没有真正的病毒了。所以它们的免疫程序是不一样的.

减毒疫苗一般在宝宝八个月的时候选择第一针,两岁的时候接种第二针。

灭活疫苗,由于它的病毒活性完全没有了,导致免疫的效果就会差一点,所以宝宝在八个月接种的时候,会接种两针。其中两针之间间隔十天,七到十天。同样在宝宝一岁半到两岁的时候和六岁的时候,各接种一针,来增强免疫。
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流行性脑膜炎疫苗


1.流脑疫苗用于预防流行性脑膜炎。

2.流脑A群和流脑A+C群多糖疫苗,ACYW135群多糖疫苗。

3.免疫程序为:宝宝6-18个月接种流脑A群多糖疫苗二针,针次间隔不少于3个月;3岁和6岁时各加强免疫一剂流脑A+C群多糖疫苗。

4.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。
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甲型肝炎疫苗


1.甲肝疫苗用于预防甲型肝炎。

2.甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗。

3.免疫程序为:甲肝减毒活疫苗接种一剂,在宝宝18个月时接种一次。甲肝灭活疫苗接种二剂,分别在宝宝18个月龄和24-30个月龄时各接种一次。

4.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。
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肺炎球菌疫苗
1.肺炎球菌疫苗用于预防肺炎球菌感染性疾病。

2.肺炎球菌多糖疫苗即23价肺炎疫苗;肺炎球菌结合疫苗即13价肺炎疫苗(7价)

3.免疫程序为:宝宝2、3、4个月龄各接种一剂,每剂间隔时间不少于1个月;宝宝12-15个月龄时加强接种一次。

4.接种部位:上臂三角肌肌肉注射。

肺炎球菌疫苗,是一个二类疫苗。这个疫苗为什么给大家介绍呢?目前辉瑞公司的肺炎球菌结合疫苗重新进入中国市场,也许在不久这个疫苗就在我们国内普遍接种了。

肺炎球菌疫苗,主要是预防肺炎球菌感染性疾病,但不仅仅预防肺炎,包括上呼吸道感染以及中耳炎,这些上呼吸道和下呼吸道的感染,包括气管炎和肺炎,这些疾病很大比重都是由于感染了肺炎球菌而引起的。

目前很多妈妈想带宝宝接种13价肺炎球菌结合疫苗,都得到香港接种。
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Ⅰ类疫苗与Ⅱ类疫苗


一类疫苗:是指政府免费向人民提供的,免费疫苗,同时也是国家规定的必须接种疫苗。

这些疫苗包括有卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,麻疹疫苗,百白破疫苗,乙肝疫苗、流脑疫苗,乙脑疫苗,风疹疫苗,腮腺炎疫苗和甲肝疫苗。这些都是国产的疫苗,包括脊髓灰质炎疫苗。

二类疫苗:是指自费疫苗,就是妈妈们自愿愿意为我们宝宝接种的疫苗。还有一部分是进口疫苗比如五联苗,或者是一些发达国家纳入到发达国家计划免疫的疫苗,比如13价肺炎球菌结合疫苗。

这些疫苗大多数都是进口的,所以价格比较昂贵一些。国内的经济条件不允许把这些疫苗都作为免费的程序给大家接种,所以经济条件允许的家庭可以现在带宝宝接种二类疫苗。

二类疫苗我建议大家需要接种的一个是五联疫苗,这个疫苗都是无细胞的灭活疫苗,副作用比较少,打了以后宝宝的疫苗反应比较轻微,同时又可以显著减少打针的次数。

第二个建议大家接种的是13价肺炎球菌结合疫苗。最好是从宝宝两三个月的时候接种,以前需要去香港接种,应该在不久的将来在国内就能接种肺炎球菌结合疫苗。

中国CDC,疫苗免疫程序,2012.09.07



0~18岁者推荐免疫程序, 美国, 2016



香港0-12岁儿童免疫接种计划



广东省0-6岁儿童免疫接种计划



这些具体的疫苗接种的方案和计划,妈妈们可以把它下载下来,自己收藏起来或者保存起来。在社康接种的时候,对着这个表格看一看,安排好时间,选择好宝宝的状态去预防接种。

疫苗接种注意事项:

1.发热、过敏、中毒或急性疾病和慢性疾病急性期患儿应暂缓接种。

2.轻微疾病患儿,如感冒、咳嗽、中耳炎等最好谨慎接种。

3.有癫痫,脑病、脑炎、抽搐等神经系统疾病史的宝宝暂缓接种。

4.接种疫苗后会出现低热,哭闹不安、饮食减少以及注射部位红肿轻压痛等不适现象,不需要特殊处理。

5.接种疫苗后出现高热,皮疹者,建议看医生进行确诊。

最后我就给大家提几点疫苗接种的注意事项。打疫苗肯定会有不适的反应,一个异体蛋白,一个细菌打入到我们宝宝的体内,宝宝不可能没有反应,有反应是正常的,没反应才有可能是不正常的。

有反应,宝宝就会表现出临床症状,出现哭闹不安、低烧,或者是食欲不振,或者是不好好喝奶吃辅食,或者在家里吵闹不安。有的宝宝可能出现注射的部分红肿、疼痛,这样一些现象。

如果是在注射当天或者是三天以内出现,家长都不要太紧张。可以给宝宝多喝点水,多一些安抚,尽量帮助宝宝度过这些难关。
如果宝宝在接种疫苗以后,尤其是接种疫苗三天以后,出现了明显的高热或者是皮疹,尤其是出血的疹子,我们就需要去看医生进行进一步的诊断。

怎么让宝宝接种疫苗的不良反应降到最低呢?

方法是在接种前要做好充分的准备,宝宝有一些轻微的不适,比如说流鼻涕、感冒、咳嗽、中耳炎,像这一些疾病,尤其在急性期的时候,我们需要谨慎或者是尽量不要选择在这个时间去接种疫苗。

另外,宝宝如果有慢性病在急性发作期,比如说过敏性疾病,湿疹,严重的湿疹,本来一直都有湿疹,这一段时间发的很重。比如说有反复的慢性咳嗽,鼻塞,最近一段时间也发的比较重的情况下,我们应该暂缓接种,至少等他的症状缓解了以后再接种。

另外呢,有癫痫、脑病、抽搐这样一些神经系统症状病时的宝宝,在接种前最好去咨询一下你的医生,给你宝宝长期用药的医生,让他帮你宝宝选择一个合适的接种机会。这样来减少我们宝宝接种疫苗以后的不良反应。

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