过年看望老人的时候注意一下骨质疏松

 

怎样预防骨质疏松?...





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上次看望爷爷奶奶,奶奶告诉我爷爷最近查出了骨量减少,于是我爸买了一些保健品,拿给我看看是否适合。

我仔细一看都无语了。首先是一瓶含有氨糖和钙的保健品,但是剂量都不大,关键是氨糖对于单纯的骨量减少也没有什么帮助。另外一种则是单纯补钙的,但是我爷爷本来每天就会喝一斤左右的奶,没有必要再额外服用钙剂了,倒是可以吃点维生素D。原本我老婆给我爷爷买的补充剂就是常规剂量的钙和大剂量的维生素D,只吃那一种就够了,我爸买的这两种完全是画蛇添足。

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今天我们就来讲一讲骨质疏松的问题。



为什么老年人容易骨质疏松?

先来说说年龄与骨量的常识。

人体的骨密度在青春期的时候增加是比较明显的,所以一般都是建议在青春期保证足量的乳制品摄入。

脊柱的骨量大概在20岁左右达到峰值,在这之后骨量开始下降,比如桡骨的骨矿物质含量大约会在30岁之后以每年1%的速度下降。这个现象背后的主要原因是性腺、类固醇水平的变化,比如睾酮、雌激素等等。

此外,甲状旁腺激素、维生素D水平、胰岛素样生长因子IGF-1的浓度变化也和这一现象有关系。所以年纪大了,出现骨量下降是非常正常的现象。

男性骨质疏松常见吗?

首先我们要承认,男性骨质疏松不如女性那么常见,但它仍然需要引起重视,毕竟有40%到60%男性的骨折跟骨质疏松有关。而且骨质疏松性骨折占全世界全部非传染性疾病负担的0.83%,影响还是挺大的。

一个60岁的男性,大约有1/4的可能性会出现骨质疏松性骨折。整体来说,男性的脊椎和髋部骨折的发病率大约是女性的1/3,大约5%到6%,女性的发病率大约是16%到18%。



如何预防骨质疏松?

骨质疏松的发病机制核心是骨量减少,其背后的原因要么是峰值骨量比较低,要么是骨形成减少或者骨吸收亢进等等。至于更深一步的原因,除了年龄相关的性腺机能减退,还包括使用糖皮质激素药物、患有胃肠道疾病、维生素D缺乏,以及其他的一些药物使用、酗酒等等。

一些观察性研究还提示,消瘦、心脑血管意外、外伤史、糖尿病史等等都跟男性的骨质疏松性骨折相关。因此,我们可以通过调整一些生活方式来预防骨质疏松,比如说避免吸烟和过量饮酒,注意摄入充足的钙和维生素D。

怎么发现骨质疏松呢?

除非发生骨折,否则骨质疏松症是不会有什么症状的。要想检测有没有患上骨质疏松症,可以做一种骨密度测试,是用特殊的X射线进行检查。一般对于65岁以上的女性还是建议采取这种骨密度测试的。



发现骨质疏松了怎么办?

1.补充钙和维生素D

首先是吃各种富含钙的食物,比如说牛奶和绿叶蔬菜。顺便提醒一下,一般的绿叶蔬菜补钙还是挺有效果的,比如说100克深色的叶菜,差不多含有50到100毫克左右的钙,这个量还是不少的。另外,巴旦木基本上每20克也能含有50毫克以上的钙。

在补钙的同时,还要注意保证维生素D的摄入。除了晒太阳以外,我们日常通过饮食来获得维生素D比较难。有一些食物中富含维生素D,比如说鱼肝油、沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼这些,不过也得注意它的重金属含量。

如果食物来源钙和维生素D不足,可以考虑服用补充剂。

2.改善生活习惯

每周至少保证30分钟的运动锻炼。

限制饮酒,每天最多一到两杯。

不要吸烟。

3.预防跌倒

如果铺地毯,要保证地毯有防滑的背衬,这样可以使得它不容易滑动。也可以选择一些防滑地板。

地上的电线什么的一定要收起来,避免不小心绊倒。

平时注意走人行道。

选择走起来稳当、舒服的鞋子,鞋底最好是比较防滑的。

定期检查眼睛,保证视力正常。

如果吃的一些药物可能会使你头晕,也要小心。



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