张靓颖“间歇性失聪”，这个病每个人都要注意！

热爱音乐的人，怎能让听力受到损害！...



药明康德/报道

据媒体报道，著名歌手张靓颖在5日举行的个人演唱会上，自曝其右耳在08年或09年的时候曾经“间歇性失聪”，而且她在演唱会当天也发生了右耳突然失聪的情况。张靓颖的粉丝们表示：“我们一直在你身后，耳朵永远借给你。”

听力，对音乐人来说当然非常重要。然而，从事音乐的人本身就面临着听力受损的风险升高。比如，日本女歌手滨崎步、英国歌手菲尔•柯林斯、英国老牌音乐制作人乔治•马丁等，都有过听力问题。

张靓颖所说的“间歇性失聪”，可能就是医学上讲的突发性耳聋。

什么是突发性耳聋？

突发性耳聋，又叫突发性感音神经性耳聋（SSHL），表现为快速发生的不明原因听力丧失（通常在一只耳朵），可以一下子发生，或在几天内逐渐发生。它应该被视为医疗紧急情况。任何出现突发性耳聋的人都应该立即去看医生。有时，突发性耳聋患者推迟看医生是因为他们认为自己的听力损失是由于过敏、鼻窦感染、耳垢堵塞耳道，或其他常见情况引起的。然而，突发性耳聋的诊断和治疗延迟可能会降低治疗效果。

突发性耳聋患者大多数只失去一只耳朵的听力。突发性耳聋的诊断通过听力测试进行。如果测试显示在三个相连的频率（频率是音调高低的度量单位）范围内损失至少30分贝（分贝是声音的量度单位），则这种听力损失被诊断为突发性耳聋。举例来说，30分贝的听力损失会使对话式的语音听起来更像耳语。

许多人会发现，他们早上起床时出现了突发性耳聋。其他人会首先在试图使用耳机时注意到。还有一些人在听力丧失之前会听到一个突发而响亮的“爆裂音”。突发性耳聋患者往往会感到头晕、耳鸣，或两者兼有。

大约半数突发性耳聋患者会自发地恢复部分或全部听力，通常在发病后一到两周内恢复。在接受耳鼻喉科医生治疗的患者中，85%会恢复一部分听力。

突发性耳聋是什么引起的？

被诊断患有突发性耳聋的人中，只有10%至15%有明确原因。最常见的原因有：

• 感染性疾病
• 创伤，如头部外伤
• 某种自身免疫性疾病
• 耳毒性药物（损害内耳感觉细胞的药物）
• 血液循环问题
• 肿瘤压迫了连接耳朵与大脑间的神经
• 神经系统疾病和紊乱，如多发性硬化
• 内耳疾病，如梅尼埃病

此外，年龄、噪音也是突发性耳聋的危险因素。

突发性耳聋如何诊断？

为了诊断突发性耳聋，医生将使用名为纯音测听法的听力测试。这项测试能帮助确定听力丧失是因声音未到达内耳（如液体或耳垢之类造成的阻塞），还是由于感觉神经缺陷而引起（耳朵没有处理到达的声音）。纯音测听法还可以显示已经丧失的听力范围。

医生可能还会进行其他检测以确定突发性耳聋的可能原因。这些检测可能包括血液检测、影像学检查（通常是磁共振成像或MRI）和平衡测试。

如何治疗突发性耳聋？

突发性耳聋最常见的治疗方法是糖皮质激素，特别是在原因不明的情况下。糖皮质激素用于治疗许多不同的疾病，通常通过减轻炎症、减轻肿胀、帮助身体抵抗疾病而起作用。糖皮质激素常用的是口服片剂。近年来，鼓室内糖皮质激素治疗逐渐普遍起来，即直接从鼓膜后将糖皮质激素注入中耳（糖皮质激素再从这里进入内耳）。2011年，一项临床试验显示，糖皮质激素鼓室内注射并不比口服疗效低，但对患者整体而言不太舒服。对于不能口服糖皮质激素的患者来说，这仍是一种选择。

如果医生发现突发性耳聋的实际原因，可能需要其他治疗。例如，如果突发性耳聋是由感染引起的，那么医生可能会使用抗生素。如果正在服用已知对耳朵有毒性的药物，医生可能会要求停药或转用另一种药物。如果患有自身免疫性疾病，导致免疫系统攻击内耳，那么可能需要服用药物来抑制免疫系统。

如何保护听力？

成年人和儿童经常会听到大声的音乐。耳机声音过响，或音乐会现场声音过响，都可能会导致听力下降。

耳朵的内部含有微小的毛细胞。

• 毛细胞将声音变成电信号。
• 然后神经会将这些信号传送给大脑，从而将它们识别为声音。
• 这些微小的毛细胞很容易被大声的声音损坏。

人的耳朵跟任何其他身体部位一样——过度使用会导致损害。

随着时间的推移，反复暴露于巨大的噪音和音乐会导致听力下降。

声音的分贝和听力下降

分贝（dB）是测量声音级别的单位。

• 有些人可以听到的最轻的声音是20分贝，或更低。
• 正常谈话是40分贝到60分贝。
• 摇滚音乐会在110分贝到120分贝之间，在音箱前可以高达140分贝。
• 耳机最大音量为105分贝。

听音乐时听力受损的风险取决于：

• 音乐有多大声
• 离音箱有多近
• 暴露于过响音乐的时间和次数。
• 耳机使用
• 耳聋家族史

有些与音乐相关的工作或活动会增加听力下降的风险：

• 音乐家、音响组成员，或录音工程师
• 在夜总会工作
• 参加音乐会
• 使用带耳机的便携式音乐设备

在学校乐队演奏的孩子可能会受到高分贝声音的影响，这取决于他们坐在哪个乐器边上或演奏什么乐器。

在音乐会上

在音乐会上，有人会把餐巾纸或纸巾卷起来塞进耳朵，但这对于保护听力几乎不起作用。

有两种类型的耳塞可供佩戴：

• 药店提供的泡沫或硅胶耳塞有助于减少噪音。他们会捂住声音和噪音，但可能大小跟耳朵不太合适。
• 定制适合的音乐家耳塞比泡沫或硅胶更好，并且不会改变音质。

音乐场所的其他提示包括：

• 坐在离扬声器至少3米的地方
• 在较安静的地方休息一下。限制在噪音环境停留的时间。
• 在场地周围移动，找到一个安静的地方。
• 避免让别人对着你的耳朵喊话。这会对你的耳朵造成进一步的伤害。
• 避免过多饮酒，这可能会让你感觉不到声音可能导致的疼痛。

暴露在嘈杂的音乐后，让耳朵休息24小时，让他们有机会恢复。

如何在iPod或MP3播放器上收听音乐

小的耳塞式耳机不足以阻挡外界声音。用户往往会调高音量以阻挡其他噪音。

如果戴上头戴式耳机，如果站在你附近的人可以通过耳机听到音乐，那么说明音量太大。

有关耳机的其他使用技巧有：

• 减少使用耳机的时间。
• 调低音量。

何时就医？

如果暴露于过响的音乐后，耳鸣或感觉耳闷超过24小时，应去医院就诊。

如果出现以下情况，应请医生检查是否有听力下降：

• 有些声音听起来高于应有的响度。
• 听到男人的声音比女人的声音容易。
• 很难分辨不同的高音声音。
• 其他人的声音听起来含糊不清。
• 需要调高或调低电视机或收音机。
• 耳鸣或耳朵闷胀感。

最后，祝张靓颖早日康复，继续为歌迷带来美妙的歌手。也希望所有的音乐人、乐迷，以及千千万万普通人，都能保护好自己的听力，继续享受世界的美妙天籁！

参考资料：

[1] NIH: Sudden Deafness

[2] Medlineplus: Hearing loss and music

[3] Mayo Clinic: Hearing loss

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