癫痫的识别还需要说?哎!你还真别以为你都懂!

 

抽羊癫疯是癫痫,但是癫痫可不仅仅是抽羊癫疯……...





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癫痫是神经系统常见疾病,由于其发作性的特征,对于癫痫的诊断很大程度上依赖于对患者病史的回顾、对发作症状的描述以及脑电图检查。那么,癫痫发作的特征是什么?治疗规范有哪些?

癫痫发作(epileptic seizure)是大脑皮层神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。癫痫发作必须有的临床表现有既可以是患者的主观感觉,也可以是客观观察到的症状和体征。起始和终止的形式为短暂性、发作性、自限性。持续时间一般是以数秒、数十秒或者数分钟为主。如果有2次以上的无诱因发作( 2次间隔24小时以上)可诊断癫痫。
癫痫发作的分类
目前,普遍应用的是1981年ILAE癫痫发作分类,直到2010年ILAE对癫痫发作的概念和分类进行了修订。

癫痫分为全面性癫痫发作,局灶性(部分性)癫痫发作以及发作类型不明。局灶性(部分性)癫痫发作是指发作恒定的起源于一侧大脑半球内的致痫网络,并有着放电的优势传导途径,可以继发累及对侧半球。全面性癫痫发作则是发作起源于双侧大脑皮质及皮质下结构所构成的致病网络中的某一点,并快速波及整个网络。每次发作起源点在网络中的位置均不固定。全面性强直阵挛发作又分为强直-阵挛,失神及肌阵挛等。

图:癫痫发作的分类
全面性强直阵挛发作(GTCS )主要表现为意识丧失、双侧对称强直后紧跟有阵挛动作,通常伴有植物神经受累,如瞳孔放大,出汗,呼吸急促、心率加快等。

失神发作( absence seizures )要表现为1)突然动作中止及意识障碍;2)发作通常持续


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