【科普】肝硬化有什么症状，如何检测出来？

肝硬化是一种常见的肝病，但是很多肝友对于肝硬化的症状和如何检测并不是很了解，今天就让来学习一下哪些项目可以检...





肝硬化是一种常见的肝病，但是很多肝友对于肝硬化的症状和如何检测并不是很了解，今天就让来学习一下哪些项目可以检查出肝硬化吧。

肝硬化失代偿期可有不同程度贫血；脾功能亢进时，白细胞及血小板计数可减少。失代偿期可有蛋白尿及管型、血尿；有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。肝功能很复杂，测试方法虽多，但难以全面反映全部功能状态，常用的检查内容为：血清酶学实验（如血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原时间）、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、肝纤维化血清学检测等等。

腹水呈淡黄色漏出液，外观透明；腹水呈血性时应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。细胞学免疫检查约半数患者的T淋巴细胞低于正常。包括X线检查、CT和MRI检查、B型超声波检查、彩色多普勒检查、放射性核素肝脾扫描等等。纤维胃镜可直接观察食管及胃底静脉曲张的程度和范围，其准确率较X线高。

可见肝细胞变形坏死，纤维组织增生，假小叶形成。本检查不仅有确诊的价值，而且可了解疾病的组织学类型、肝细胞损害和结缔组织的程度。

为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为：①进食的热量不足；②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足；③肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能；④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后，乳酸蓄积过多。引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和（或）门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见，约占60%～80%。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良（以脂肪为主）、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。

肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血？皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。

为常见症状，可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能。

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