打hpv疫苗 你还要注意这些

 

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HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成。

该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

对此次批准上市产品或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射此次批准上市产品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。

至此,全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种在我国均有供应,能更好地满足大家对疫苗接种的不同需求,为宫颈癌的预防提供了新的有效手段。

宫颈癌疫苗

作为唯一一个可以通过注射疫苗、筛查和早诊早治等综合措施预防和消灭的癌症,宫颈癌的疫苗接种情况一直备受关注。宫颈癌是中国15~44岁的女性中第二大高发癌症,而九价宫颈癌疫苗因为可以预防92.1%的宫颈癌,被称为“宫颈癌克星”。

常用的宫颈癌疫苗被分为二价、四价和九价疫苗。数字越高,可以预防的病毒越多。此前,在内地只能接种二价和四价疫苗,能够防控84.5%的宫颈癌风险,而九价疫苗可预防92.1%的宫颈癌。


接种前后需要注意些什么?

九价宫颈癌疫苗总共需要在半年内注射三针,第一针和第二针接种的时间至少间隔1个月,第二针和第三针接种时间至少间隔3个月,三针要求必须在一年内接种完成才能有效。
接种九价疫苗前要进行一定的身体检查,比如疫苗成分过敏,有发热、妊娠期间和哺乳期女性都不建议接种。接种后可能会出现疲乏、肌肉疼痛、头痛、皮疹等不良反应。

孕妇和哺乳期女性可以接种吗?接种疫苗后怀孕怎么办?

目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据,暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大,这部分女性可以等一段时间,等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。

为何以前接种总是提到,没有性生活的女性接种效果好呢?

即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。

因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,可以不去考虑这种经济效益。

疫苗能管用多少年?

目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的结果显示,接种后5年的保护能力是没有问题。

北欧的研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。因此,可以这么说,接种后保护能力维持10年是一个结论,而50年是一个推论,正确与否,需要时间检验。

接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?

无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。

从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。
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