【小儿健康】家长十之八九仍然不懂抗生素！你呢？

在国家卫计委多次发布关于规范使用抗生素的通知后，虽然越来越多的人都知道抗生素的确被滥用了，但绝大多数家长面对抗生素仍旧是稀里糊涂。因此，抗生素滥用情况依然堪忧。...





在国家卫计委多次发布关于规范使用抗生素的通知后，虽然越来越多的人都知道抗生素的确被滥用了，但绝大多数家长面对抗生素仍旧是稀里糊涂。因此，抗生素滥用情况依然堪忧。

先来看几个数据。据中科院研究，中国用了全世界一半的抗生素，其中一半被人直接吃了，另一半用于农牧业，最终还是被人吃了——我们吃的牛奶、鸡鸭鱼肉，几乎都有抗生素。在医药方面，我国抗生素用药比例占据了用药总量的70%，而真正需要用抗生素的情况只有其中的五分之一；在儿童用药中抗生素占了88%，滥用比例就更高了。据统计，中国人均每年直接吃下的抗生素重达138克（相当于五六片吐司的分量），是美国人摄入量的10倍。

▲为什么儿童是抗生素的最大受害群体呢？

因为儿童的感染性疾病比较多，但是儿童大多存在交流障碍，对症状描述不够准确，抗拒抽血等情况，给一些医生造成诊断上的困难；同时，儿童的病情发展快，为了保险起见，也为了少承担责任，很多医生都会在“可能”需要用到抗生素的情况下，毫不犹豫地使用抗生素，甚至是大包围地使用。



▲为什么家长也会轻易同意给孩子用抗生素呢？

我想有这么几个方面的原因。

一方面是家长普遍缺乏抗生素的常识，只好听医生的；有的家长畏惧医生的权威，不敢得罪，生怕影响了医生情绪，导致不必要的麻烦。

另一方面，不少家长也认为抗生素就是来得快，能够迅速控制病情发展。尤其是一些家长看到孩子高烧不退、咳嗽不止、呕吐泄泻、或腹痛头痛，早已吓得六神无主，只想让孩子赶紧好起来。

还有一个误区来自抗生素的另一个名字——“消炎药”。不少人认为有发炎就应该用消炎药，所以一旦家长发现孩子喉咙红肿、或咳嗽不止，就认为，不用消炎药是肯定会延误病情的。哪知道很多时候喉咙红肿只需要多喝水就可以治愈。

●必须要普及的一个知识是：抗生素既然也叫抗菌素，是因为它只对细菌感染有效，对病毒感染是起不到作用的。

北京某儿童医院负责人说：门诊接待的患呼吸道疾病的儿童，绝大多数都是病毒感染，而病毒感染用抗生素百害而无一利。所以，如果只是普通感冒，一般是不大可能用到抗生素的。如果医生要开抗生素，家长一定要问清缘由，最好能具体了解医生如何确定孩子是细菌感染。



除了呼吸道疾病，由细菌感染引起的消化道疾病也不多。就拿腹泻来说，细菌性腹泻只有20%左右。如果误用了抗生素，可能会导致抗生素相关性腹泻；而就算是细菌性腹泻，用了抗生素也可能导致肠道菌群紊乱而产生抗生素相关性腹泻。所以，消化道疾病如要使用抗生素，更需要谨慎判断。

作为家长，不需要知道什么病要用到哪种抗生素，只需要记住：病毒感染不要用抗生素，细菌感染才要用。所以，使用抗生素，一定要在经过检查，确诊为细菌感染的情况下才使用。

小儿呼吸道疾病，往往咳嗽很久、或喉咙反复肿痛，很多家长就认为非得用抗生素了。俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，生病三分靠药七分靠养，抗生素不仅不是万能，滥用的后果还很严重。我们对孩子病后康复要有耐心，对孩子自身免疫力也要有信心。

一旦用上了抗生素，就要遵照医嘱，按时按量使用。很多家长看到孩子病情差不多好了，就停药了。殊不知抗生素的用量是非常严格的，哪怕少吃一两次，都有可能只是把细菌杀个半死，一停药没多久它就又活蹦乱跳了，而且还产生了耐药性。所以，不能因为担心有副作用就不吃完。

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