顶级选美大赛！医生是如何挑选好囊胚的？

囊胚培养-移植技术能有效筛选出更优质、更具有发育潜能的胚胎。那么，什么样的囊胚才是优质的囊胚呢？...

|备孕，是一场迎接生命的修行|

随着辅助生殖技术的不断发展，第三天胚胎（D3）移植的成功率已经达到了40%~50%。虽然这个数值已经不低了，但对人们的期望妊娠率来说还是有一定差距。

而辅助生殖技术真正的目的，是拥有一个健康的宝宝，所以近年来囊胚培养-移植技术正逐渐被各大生殖中心青睐。它能有效筛选出更优质、更具有发育潜能的胚胎，进行体外培养，然后植入母体。

那么问题就来了，很多朋友会问我们——“医生是如何帮我挑选好胚胎的呢？”这个问题其实很重要，却不是医生一两句话能解释清楚的。也许为了省事儿，医生会说：“挑长得好看的，生长速度合适的呗~”（让人似懂非懂、无法反驳，然后此处就可以省略上千字了）

（胚胎发育示意图）

今天，爱小丁就严肃认真地为大家介绍一下，如何挑选优质的囊胚吧~

囊胚的评级系统

囊胚的分级是根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定的，是胚胎择优中的重要一环。然后根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分, 评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。

囊胚发育评级：根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为6个级别

内细胞团（ICM）和滋养层细胞（TE）的分级：根据细胞数量和紧密程度，各分为A、B、C三个级别

除此之外，囊胚的天数也是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，第五天的最好，第六天的次之，第七天的囊胚几乎很难妊娠。临床将第五天评分≥ 3AA、3AB、3BA、3BB 或第六天评分≥ 4AA、4AB、4BA、4BB 的囊胚，定为优质的可冻存的囊胚。

最佳囊胚：

一般第五天的应该是5AA，第6天的为4AA

优质囊胚：

第五天（3AA 、3AB 、3BA、 3BB）

第六天（4AA、 4AB 、4BA、 4BB）

所谓囊胚培养，就是延长胚胎培养时间，它通常形成于卵子受精后的第5-7天；过程中，一些劣质甚至有缺陷的胚胎会被自然淘汰，相对优质的胚胎就会脱颖而出，长成囊胚。这样不仅有助于提高临床妊娠率，还有助于培养一个健康的宝宝~

其实，除了囊胚评级系统，选择优质胚胎的方法还有很多种，比如PGS/PGD、TLM评估、胚胎代谢组学分析等。它们看似不同，实则相辅相成。然而，评级高的胚胎并不代表一定能怀孕；质量中等、甚至退而求其次的胚胎也不一定就不能成功。

目前胚胎质量的评估方法，主要还是依据形态学评估，有一定的局限性，并不能完全代表胚胎真正的发育潜能，更精准的方法仍在探索中。所以，我们要做的就是从源头上把控胚胎的质量问题。对女性来说，没有好卵子，何来好胚胎呢？

爱丁秉承MLP（医学-生活-心理）多学科交叉整体调治理念，针对女性卵子质量差、卵巢功能不佳等情况，结合膳食营养、运动、心理、生活作息、中医经络养生，研发出“爱丁养卵助孕线上调理营”。