医周医事一年间公立医院消失411家，私立医院爆发增长；华西等四家中国医疗机构上榜全球科研百强榜；双黄连注射剂禁用于4岁以下儿童

 

一年时间公立医院消失411家，私立医院爆发增长



事件纪要

‍6月12日，国家卫健委发布《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》。数据显示，截止2017年年底，我国公立医院数量为12297家，与2016年数据比较，2017年我国公立医院数量有所减少，一年间消失了411家公立医院。

消失的公立医院主要为企事业单位的职工医院，这些医院大部分通过并购转型为民营医院。

统计数据显示，截止2017年底，我国私立医院数量为18759家，对比2016年年底数据，我国民营医院数量一年内增加了2347家。

另外，与2016年比较，2017年，我国的执业（助理）医师总数增加了19.9万人，注册护士增加了29.7万人。

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编者按

2018年，一定会有更多的公立医院消失。这在2017年国资委等六部委发布的《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》中就已经看出端倪。指导意见提出，全国国企医院将面临包含资源整合、移送、封闭、改制等改革措施，并且划出了最终期限是2018年12月。民营医院数量如此快速的增长，仍不能排除对其医疗质量和可能存在的过度医疗等问题的担忧。

事件纪要

国际学术期刊《自然》每年会根据前一年发表的学术论文和科研成果对全球所有科研机构和大学院校进行排名。

今年发布的排名前100名中，中国四家医疗机构上榜，包括四川华西医学院/四川大学华西医院（第56名）、上海仁济医院（第74名）、中山大学肿瘤防治中心（第81名）、上海瑞金医院（第97名）。

美国德克萨斯大学西南医学中心名列第一，该中心的副校长罗素博士评论说：此排名体现了质量超越数量的严谨科学评价。

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编者按

尽管论文仅仅反映了创新研究的成就之一，但是能够体现出医疗机构的整体实力。所有排名靠前的医疗中心引领了临床医学的进步。《自然》的评选最可嘉的是以质量为重要考评标准，而不是数量，这也恰恰体现了科学的严谨性。跻身百强的四家中国医疗机构，都以临床需求为导向开展科研，这些成果必将转化为临床应用，最终使广大患者获益。

双黄连注射剂禁用于4岁以下儿童



事件纪要

6月11日，国家药监局发布《关于修订双黄连注射剂说明书的公告》。公告明确指出，4岁以下儿童禁用双黄连注射剂。

双黄连注射剂的说明书被要求增加警示语，内容包括：本品不良反应包括过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。

同时，说明书【禁忌】项被要求包括以下两项：

1.对本品或黄芩、金银花、连翘制剂及成分中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。

2.4周岁及以下儿童、孕妇禁用。

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编者按

用了70年的柴胡注射液刚刚被禁用于儿童，双黄连注射剂也被禁用于4岁以下儿童。很多医生已经表示，他们在实际应用中，因为担心中药注射液的不良反应多，已经较少使用。2017年，医保也已经开始限制中药注射液的使用。即使来自同一古方，中药注射剂与中药汤剂的临床功效、不良反应差别巨大。如果通过口服途径给药，中药材中的某些有害成分，在胃肠屏障的作用下会经肠道排出体外，相对较为安全。但静脉输液给药，则会使有害成分直接进入血液中，往往导致过敏反应，严重时会危及生命。中药注射液还需慎用！