不想生畸形儿？孕期这6项检查一定要做！

那些图省事、省钱，不做产检的人后来怎样了？...





怀孕后，大多数准妈妈都会按时产检，但也有部分准妈妈会有这样的想法：过去从来不做产检，不照样生出健康大胖小子吗？现在去医院做产检，费时费力又费钱，每次也查不出什么问题，干脆不做了。

的确，过去的孕妈妈不做产检，甚至是在自己家生孩子，但这并不代表不需要！

过去不做产检，主要归咎于以前经济条件较差，医学检查手段比较有限，实属无奈。再者，那时候网络并不像现在这么发达，人们只看到了正常孩子的出生，却不了解当时新生儿死亡率、畸形率、孕产妇死亡率有多高。

而现如今，发达的医学技术、先进的医疗设备，可以大大减少这类悲剧的发生。如果明知产检可以“防患于未然”，而抱着侥幸的心理选择逃避，哪怕只有0.0000001的概率，但只要遇上了，那就是100%的伤害。

对于准妈妈和胎宝宝来说，产检主要有两大重要作用：

1、及时了解孕妇自身和胎儿生长发育的情况，做到“心中有数”。

2、一旦母体和胎儿出现异常，可以及早发现并及时干预，从而保证母体和胎儿的健康。

怀孕以后，准妈妈的身体会随着胎儿的不断发育而发生一些系列的变化，这些变化属于生理性的变化，大多数准妈妈都能很好的适应这种生理状态。

但也有少数准妈妈不能适应，比如在怀孕后出现了妊娠高血压、妊娠糖尿病或甲状腺功能低下，这些疾病如果不做检查，你可能根本发现不了，但却严重危害着孕妇和胎儿的健康。

比如甲状腺功能低下，有些妈妈在怀孕前，甲状腺功能是正常的，或只是存在轻微的异常，怀孕以后，孕妈一个人分泌的甲状腺激素要供两个人用，有的甲状腺就表现的“力不从心”、供应不足。



在怀孕的早中期，母体即使是轻微的甲状腺功能减低，也可能会使后代的神经智力发育受到不同程度的影响。因为甲状腺激素是胎儿脑神经发育的必需激素，缺乏可导致胎儿脑发育障碍，婴儿出生后会有生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨等表现，成年后身材矮小，就是我们俗称的“呆小症”。

不止如此，孕期甲状腺功能低下，还可以出现流产、早产、先兆子痫、胎儿死亡等严重后果。

但如果我们能按时做产检，及早发现了甲状腺功能的异常，在医生的指导下正确补充了甲状腺激素，那么即使得了甲减的孕妈，同样可以孕育健康、聪明的宝宝。

产检还能帮助医生和准妈妈了解胎儿的发育情况，比如在孕早期能帮医生确定是不是宫外孕、胎儿是否存活等。临床中，宫外孕破裂大出血、胎死腹中的例子有很多，多数原因是没有及时产检。





而一些致死性畸形，比如严重的先天性心脏病等，都可以在孕期排畸B超及时发现，及时引产，从而有效避免先天性重度缺陷患儿的出生。

当验孕棒出现两道杠后，很多人会先到医院确认自己是不是怀孕了，但这次检查并不叫产检，应该叫“确认怀孕”。

那么第一次产检什么时候做最好呢？答案因人而异！

如果准妈妈之前身体一直很好，没有高血压、心脏病等基础的疾病，可以在怀孕6周左右进行第一次产检。



怎么知道自己是怀孕6周呢？就是如果你平时月经比较规律，周期在28~30天左右，从末次月经来的第一天开始计算，每7天一个孕周，第42天时就是孕6周。

但如果准妈妈出现腹痛、阴道出血等不适情况，就没必要执着于42天这个数字了，应尽快去医院就诊。

另外，如果准妈妈在怀孕之前有一些基础的内科或外科疾病，则建议准妈妈先到相应的科室就诊，医生会根据你疾病的特点和严重程度来给你一个建议。

那么，整个孕期要做多数次产检呢？

通常情况下，如果准妈妈的整个妊娠过程比较顺利，整个孕期要做14次左右的检查，当然每个地区的产检项目和时间会有所不同，这里我们是以北京地区为例。

孕6周：做第1次产检；

孕12—32周：每4周做一次产检

孕32—36周：每2周做一次产检

孕36周以后：每1周进行一次产检

产检项目主要包括常规检查和特殊检查。

常规检查主要包括体重、血压、宫高、腹围、胎心、血尿常规等。



你是不是发现，这些检查项目，除了测量宫高和腹围，其他项目与我们平时的体检很相似啊？没错！因为怀孕并不是患病，它是一个生理变化，孕期产检跟平时体检的目的差不多，就是评估母体和胎儿的健康状况，发现潜在的疾病和异常。

特殊检查主要包括甲状腺功能检查、TORCH检查、B超检查、唐氏筛查、糖耐量、胎心监护等，这些检查能帮医生发现绝大部分的胎儿畸形和一些导致胎儿流产、死胎的潜在致病因素，准妈妈们一定要做！

甲状腺功能检查：

主要是抽血化验甲功五项，检查结果重点关注TSH值（促甲状腺激素），因为它是最敏感也是最关键的指标，再结合血清游离甲状腺素（FT4）就可以判断出是哪种甲状腺异常。甲状腺功能异常对胎儿危害在前面已经提到过。

TORCH检查：这是一些特殊的感染类疾病的筛查，某些地区叫做优生四项。它不是单一的检查，是若干种病原微生物的第一个字母的简称，分别指的是：

To---弓形虫；R----风疹病毒；C----巨细胞病毒；H----单纯疱疹病毒



孕妇被这里面的任何一种病毒或弓形虫感染，或许不会有明显的不适感或症状，但却可能引起早产、流产、死胎或畸胎等。

B超检查：


整个孕期大概需要做4~5次B超，包括NT彩超、大排畸检查等。每次B超的作用也是不一样的，比如孕早期B超可以判断是否为宫内孕，孕中期可以判断胎儿是否有畸形，孕晚期可以判断胎儿在子宫内的状态等。

唐氏筛查：

唐氏筛查的目的是筛查唐氏综合征患儿，检查方法是抽取一管外周血，原理是检测孕妈血里若干激素的水平，结合B超NT的厚度、年龄、既往妊娠史等等，得出风险评估结果。

糖耐量：

目的是筛查孕期是否患妊娠期糖尿病。如果血糖高没有诊断出来，准妈妈易发生羊水过多，高血糖容易并发感染，严重者可发生糖尿病酮症酸中毒，产后还可能长期患糖尿病。而胎儿则可能变成巨大儿，或者流产、胎死腹中。

胎心监护：

到了孕晚期，胎盘的供应和胎儿的需求之间，产生了一个供需矛盾，胎儿很容易发生缺氧。因此，准妈妈除了要学会计数胎动以外，还要定期做胎心监护。

那么，这些特殊检查分别在什么时间做？如何看检查结果是否正常？检查结果不正常又该怎么办？.......这些问题，相信也是很多孕妈们头疼的地方。每次体检，排队3小时，产检3分钟，明明有一肚子的问题要咨询，却又被医生的一句“下一位”给生生憋了回去。

针对孕妈妈们关注的产检问题，袋鼠麻麻联合北京大学第一医院妇产科医生赫英东，共同打造了这套《北大产科医生带您做产检》系列课程。产检时你的医生没空告诉你的，让赫医生来给您解答！希望在这套课程的帮助下，您能轻松、愉快地度过“怀胎十月”~

1、孕期产检的次数和项目

2、医生是如何计算孕周和预产期的？

3、孕期如何预防胎儿畸形、流产？

4、孕期B超检查时间表

5、看懂：B超大排畸检查单

6、孕期出血，是胎儿要流产了吗？

7、从孕酮看胎儿的发育状况！

8、从羊水多少看胎儿健康

9、这几类孕妈需要做羊水穿刺！

10、孕期为什么要数胎动？怎么数？

11、从宫颈看孕妈健康、是否早产

12、你的胎盘位置正常吗？补钙会导致胎盘钙化吗？

13、胎心监护：胎儿缺氧的“求救信号”

1、了解产检的时间和检查项目，不错过每次产检；

2、对于唐氏筛查、唐筛、NT检查、大排畸等检查有更深入的了解；

3、学会初步解读检查结果，做到心中有数、不慌乱；

4、能够及早发现胎儿的“求救信号”，及时去医院就诊。（1）无限收听：付费成功后，您将可以享受不限次数、永久回听全套课程。

（2）如何收听？

step1. 点击医知袋鼠公众号底部的菜单“精品课程”，选择您要学习的课程

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