夏日里的支气管炎

夏日里的支气管炎

支气管炎一般都是天气冷的时候比较严重，有人到夏天就好转了，一到冬天就发作。...



夏日里的支气管炎

支气管炎一般都是天气冷的时候比较严重，有人到夏天就好转了，一到冬天就发作。但多数人只是在夏天症状减轻，而且伴有其他症状。
2018年5月12日，47岁的女患者求诊，自述有支气管炎多年，一直是冬天感觉难受，喘得厉害，夏天要好很多，但今年夏天也很难受，发烧，气喘胸闷，有点咳嗽，去医院治疗，总是反反复复，感觉有加重的趋势。全身无力，有点低烧，胃口不好，有点干呕，小腹胀满，小便少而黄。胃口不好，大便有点溏稀。睡觉也不好，躺下了觉得喘不过气来。还有点怕冷。月经周期正常，但量少有血块，痛经厉害，4天干净。舌苔薄白水滑、舌底静脉臌胀。脉浮滑、心脉浮小滑、肝脉细、肾脉偏浮细、肺脉浮滑弱、脾脉细涩、命脉沉细微。病机标为心下有水气，本病是阳虚。其次还有脾虚胃热食积、气滞血瘀。开方2剂：麻黄、桂枝、半夏、白芍、干姜、细辛、炙甘草、五味子、杏仁、厚朴等。告诉她如果退烧了就立即停药复诊，如果两剂都不退烧，那你可以找我复诊，也可以找别人复诊。
2018年5月18日，她来复诊，告诉我吃了一次后就退烧了，当时就感觉自己轻松很多，于是把两剂都吃完了。现在感觉非常轻松，胃口也好了很多，不过吃多一点会胀得厉害。大便成形，但粘马桶。小便多了很多，但还是有点黄。睡觉好多了，精神也好很多。基本不喘了，不咳嗽了，也没有干呕的感觉，不怎么怕冷了。不过胸闷还是有些，背上有时还是觉得怕冷，感觉喉咙还是有呼呼的响声。有时会胸闷心悸，感觉心口下面胀胀的。有时还有些眩晕。舌苔薄白，还是有些水滑、舌底静脉臌胀。脉不浮了、心脉细、肝脉弦、肾脉沉细弱、肺脉细滑、脾脉细涩、命脉沉细微。开方5剂：茯苓、桂枝、白术、炙甘草、焦三仙、鸡内金等。
2018年5月28日，她三诊。自述这个方子吃起来舒服，所以连续吃了9剂，现在基本没什么症状了。人感觉从来没有过的舒服。胃口好了，大便量多了，但还是有些粘马桶，小便清长。小腹不胀了，肚子也不胀了。舌苔薄白稍有水滑。脉迟细、心脉细、肝脉弦、肾脉沉弱细、肺脉弱细、脾脉细涩、命脉沉微细。调整处方，准备为她固本和调理月经。开方7剂：熟地、泽泻、牛膝、车前子、茯苓、附子、肉桂、桂枝、桃仁、白芍、丹皮、莪术、白术、焦三仙、当归、川芎等。
2018年6月19日，患者四诊，告诉我说，这次来月经量多了，血块也多了，5天干净，但痛经好了不少，人也没有以前烦躁。胃口还可以，知道饿，吃饭比较香。大便不太粘马桶了，量多了。小便还是清长，偶尔有点黄。睡眠还可以，早上起来精神也不错。但她担心冬天复发，我告诉她，如果固本好的话，冬天应该不会复发，如果固本不好，完全有可能复发。她希望能调理好，连同月经也调理好。调整处方：当归、白芍、川芎、泽泻、白术、茯苓、桃仁、吴茱萸、阿胶、麦冬、半夏、桂枝、附子、人参、干姜、大枣等。我告诉她，下次如果没有什么问题的话，以后就可以用散剂或者丸药调理了。

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