胰岛素糖友血糖

热热热！三伏天，糖友控糖讲究多！做好这7项，安心过夏~

糖友在热伏天也不能放松警惕。...

指导专家

兰丽珍 山西医科大学第一医院内分泌科主任医师

由于人体内的胰岛素分泌量在夏季比其他季节都要多，血糖在所有季节里属于最低，所以，有些糖友就放松了警惕。

但其实在气温较高的夏季，糖友机体抵抗力差，更容易受到病菌的侵袭。糖友在热伏天也不能放松警惕。

夏季天热也别限制

科学饮水

消除限水限尿误区

很多糖友都有个认识误区，就是即使口渴，也不敢多饮水，因为喝的水多，排尿量也多。但是，如果糖友在炎热的夏季限制了饮水，很容易造成机体脱水，诱发高渗昏迷、心脑血管意外、急性肾功能衰竭等疾病。

因此，夏天糖友们一定不要限制饮水。而且，老年糖友较容易患脑血栓，多喝水能改善血液、组织液的循环，并有助于平衡血液的粘稠度和酸碱度。

建议喝1600～2000亳升

那么，糖友每日要补充多少水呢？建议糖友也应像普通人一样，除了食物本身含有的水分，每日还应喝1600～2000亳升的水（200毫升杯子8～10杯水）。尿毒症患者要根据具体情况而定。

多吃富含膳食纤维的食物

合理饮食

不宜多吃冰冷食物及瓜果

夏季是瓜果蔬菜成熟的季节，可供糖友吃的当季水果蔬菜有很多，但是，糖友要特别注意不宜多吃冰冷食物及瓜果。

而且，还要避免因为天气热而选择喝甜饮料及碳酸饮料，以免引起急性胃肠炎或血糖升高。

此外，苦瓜、黄瓜、洋葱被称为餐桌上的“降糖战士”，尤其是苦瓜，它含有一种胰岛素样的物质，可适当选择。

适量摄入富含膳食纤维的食物

建议糖友在夏季也应适量摄入一些富含膳食纤维的食物，一类是可溶性的膳食纤维，如果胶、魔芋等，它的好处是可以和食物中的淀粉类物质相互作用，进而延缓淀粉的吸收，这样可以改善糖友餐后血糖的升高。

另一类是不可溶性膳食纤维，主要存在于谷物里面，如燕麦、荞麦等五谷杂粮。它们是不可以溶解的，也是不可以吸收的，主要的作用是促进胃肠道蠕动，促进大便的排泄，改善糖友因胃肠神经的病变引发的便秘。

糖友体温调节能力差

当心中暑

糖友的机体，对内外环境温度变化反应迟钝，所以，不少糖友虽然处在高温的环境中，热量已经积蓄在体内，但自觉得较晚，故比一般人更容易中暑。而那些糖尿病合并神经病变患者，体温调节能力相对更差了。

建议糖友夏日在室外工作或运动时，一定要特别注意防暑。中暑症状包括恶心、头晕眼花或昏倒、大量出汗、四肢无力、肌肉痉挛、皮肤发冷潮湿、胸闷、心悸等。

如果出现任何上述症状，糖友应立即转移到通风阴凉处，饮用凉白开或清凉饮料，必要时需立即就医。

易出汗也要运动

适量运动

夏季运动别减量

夏天气温高，活动后容易出汗，很多糖友为此会减少运动量，甚至不运动。但规律适量的运动对糖友很有利，可促进血液中葡萄糖的利用，减少胰岛素消耗，还可提高胰岛素的敏感性，改善骨骼肌功能，改善心理状态，防治糖尿病并发症，有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能等。

夏季运动多选室内

建议糖友适当选择清晨、傍晚，天气凉爽的时候运动，或选择在室内运动。

关于运动时间，推荐糖友最好在饭后1小时运动，而且要避开药物的作用高峰期，如果要运动，需要适当减少药物的剂量。

每周至少150分钟

关于运动的持续时间，建议糖友每次至少进行30分钟的有氧运动，每周运动3～5次，时间至少达150分钟。

在能够耐受的情况下，运动强度以中等强度为宜，如快步走、慢跑、游泳、骑车等。

提醒糖友，运动过程中，肌肉会消耗体内的葡萄糖，同时，胰岛素的敏感性得到增强，双重作用，导致运动后血糖降低，有发生低血糖症风险，因此，运动时，应随身携带应对低血糖的食物。

夏季更得防糖足

足部护理

糖友本身由于免疫力低下，容易并发感染，而且伤口愈合慢，而在夏季，糖友赤足的机会较多，足部出汗多且比较潮湿，这就更容易引起外伤及细菌、真菌感染，严重时还可导致足部溃烂甚至截肢。因此，糖友在夏季要加强足部护理。

建议糖友们在夏季要选择避免赤脚行走，以免引起皮肤破损；选择穿宽松合脚的鞋子，棉质柔软袜子，应尽量让脚部多透气；经常洗脚并保持脚部干燥，定期检查脚部是否出现感染等。

不随意调整

药物剂量

一般来说，多数糖友的血糖会在夏季有所降低，这可能与气温高导致身体不适应、烦躁、休息不好有关。

高血糖糖友在夏季应坚持测量血糖并做好记录，并及时将血糖变化情况告诉医生，由医生根据监测结果调整用药剂量，自己不能随意改变用药剂量，更不能随意换药。

放冰箱门处别冷冻

胰岛素

未开封的胰岛素笔芯，一般都是要求在2℃～8℃冰箱冷藏室保存，直到有效期前，同时应远离冷藏室内的制冷元件，防止胰岛素结冰失活，以冰箱门的位置最佳。

已开启的胰岛素笔芯，可以放在室温（25℃左右）下避光保存，储存时间不可超过4周。

装有胰岛素笔芯的胰岛素笔，在使用后不要放回冰箱冷藏室，否则冷热交替会损害胰岛素笔，使整体使用性和灵敏性降低，引发机械故障。

此外，还可能导致胰岛素泄露或空气倒灌，不仅影响注射剂量，还会造成交叉污染，引发安全隐患。