医述 系列节目《心声》之健康心理 社交恐惧症（一）社交恐惧症并非“性格内向”

大多数人和朋友在一起闲聊、聚会时会感到非常地放松。也有一部分人和朋友在一起会觉得精疲力尽，感到紧张或不安，心中产生这样的疑问，我是不是得了社交恐惧症？央广网《医述》，邀请首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心主任李占江为大家答疑解惑。...

在心理自评方面，包括网上各种测评的工具，要选择科学的，经过信度、效度验证的测评工具，才有一定的参考意义。不要选择带有娱乐性质的，因为并不科学，确诊一定是经过医生面对面诊断才可以。

• 自测只是心理测量自评的一个工具，仅仅是提示，供心理医生或者精神科的医生作为一个参考。但最终确诊还是与来访者或患者面对面地交流，确定具体表现或者感受程度，不能说通过心理的测量就确诊，这是不科学的。

社交恐惧症，在临床上称社交焦虑障碍，以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。

• 这种疾病的本身和人的性格有一定关系。比如从小比较胆小，容易紧张，跟人交往也较少，这样性格的人在表现出来的社交恐惧、社交焦虑的机会就多。但并不一定说自身比较腼腆，易脸红，易紧张，就患了社交恐惧症。
• 常见的恐惧对象是异性、严厉的上司等等，伴有自我评价低和害怕批评，有脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到惊恐发作的程度。
• 临床表现有如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性，也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。
• 部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍；一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖，特别是酒依赖。

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