天气热,胸闷胸痛,吃不下?小心并非心脏出问题!

 

盛夏来了!炎热酷暑天气,许多人会没有胃口,甚至出现胸闷胸痛、吃不下东西的现象。70岁的李先生与68岁的朱先生...



盛夏来了!炎热酷暑天气,许多人会没有胃口,甚至出现胸闷胸痛、吃不下东西的现象。70岁的李先生与68岁的朱先生就出现了这些症状。



随着症状的逐渐加重,两位患者都去医院做了检查。李先生心脏并没有发现什么问题,医生建议他回家静养。68岁的朱先生则被查出患有冠心病,立即放了支架。然而,没过多久,朱先生又出现了胸口疼痛的现象,并且连喝水都有困难了。而李先生的疼痛也发生了转移,从右侧胸口疼痛变成了后背疼痛,两位患者究竟得了什么疾病?
心脏病的疼痛


一般来说,心脏病的疼痛会出现在左侧胸口,并且会出现往左肩方向的放射性疼痛,也就是左侧后背疼痛。而李先生却是右侧胸口疼痛。朱先生的冠心病,按理在放完支架后一般都不会再次出现胸口疼痛,他的疼痛却没有缓解。因此,这两位患者的问题并非出在心脏。
那么,会是胃食管返流或者胆囊炎吗?
不,它其实是一种更加凶险的消化道疾病!食管癌!
食管癌
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一。它早期几乎没有任何症状,出现胸口疼痛,吞咽困难时往往已经是中晚期。


那么,食管癌为什么会出现胸闷胸痛?它的吞咽困难又有什么特征呢?
胸闷胸痛
食管中的肿瘤往往起源于食管中黏膜上皮。当肿瘤慢慢变大,穿过黏膜,穿过肌肉,侵犯到纵隔的时候,患者就往往会出现疼痛的感觉。同时,由于内脏神经往往定位并不准确,因此患者会感到疼痛发生转移,前胸后背都会出现这样的症状。

进食困难
食管癌和胃食管返流都会出现进食不畅、吞咽困难。但两者还是有区别的,食管癌进食困难是一个进行性加重的过程。一开始,只是吃干饭有异物感,感到无法吞咽食物。接着只能吃半流质的食物。最后,患者连一口水都没有办法喝下去。而胃食管返流的进食困难往往是一过性的,反酸症状消失后便会自行消失。
科室检查
胸闷胸痛,吃不下饭,如果出现了这些症状我们应该如何去什么科室检查呢?心内科?消化科?
没错,如果出现了消化道相关的症状,例如吃不下东西,还是建议前往消化科,由医生安排做一个胃镜检查为好。这也是排除食管癌最好的检查手段。

那么,胃镜做全麻胃镜还是无痛胃镜?胶囊胃镜的效果好吗?反流性食管炎会不会变成食管癌? 如果不幸得了食管癌,应该采取哪种治疗方式?是先放化疗还是先手术?今天16:00新闻综合频道《名医大会诊》将邀请上海仁济医院胸外科主任医师叶清与上海仁济医院放疗科主任医师白永瑞为您解答。
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