夺命车祸把他的肺瞬间撞成“豆腐脑”!急诊科5分钟的有力回击

 

急诊科医生就像整个医院的‘鲶鱼’,搅动小鱼生存环境,也激活了小鱼的求生能力。引领者要做的就是突破重重阻力,把这个行业引出舒适区。...

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今年6月,深圳的天气像患了一场前列腺炎,雨憋不住地下了好久。
晚上8点半,深南大道。一辆的士突然打滑失控,“砰”的一声撞到了人行道上。53岁的李大叔刚好路过,瞬间被弹飞了几米远,人当场失去了意识。

他并不知道,这时自己全身血肉模糊,胸骨、盆骨已经骨折,肺像豆腐块一样“碎”了,更要命的是,脑袋积满了淤血,瞳孔已经出现散大迹象,这意味着他的生命可能已经走到了尽头。

就算120快马加鞭把人送到医院,他也得先经历2-3小时的“煎熬”——拍片、各科医生会诊、等家人来医院谈话......最后才能抢救。

很多人都死在了这种等待中,很多医院的医生甚至痛心地说:“危急重症的人不要送到我们医院,我们救不了!”

但在深圳这家医院,医生却说:“这样的病人送到了医院,却死于抢救不及时,就是我们的耻辱!”
晚上九点左右,李大叔被送到了深圳市人民医院。

急诊外科医生杜波快速检查了他的伤势,发现了一处最致命伤——脑疝,这是一种死亡率高达80%的病症,一旦持续超过1小时,人能救回来的几率几乎等于0。

而此时,李大叔已陷入深度昏迷,心跳、呼吸几度停止。等不及家属来医院签字,李大叔马上被推进了手术室,杜波用了5分钟给他“开脑”减压,把颅内致命的淤血先给排了出来。


2010年开始,深圳市人民医院就将检查、手术、病房等一起“搬”去了急诊中心,患者不用再跑腿。

在这里,抢救室、清创室、抽血室、CT室、药房、诊室在一楼,相隔不到50米,而二楼和三楼则是手术室、点滴区和病房。这种结构设置,让急诊的所有检查和治疗、手术都能在最短的距离完成。

患者如果需要做CT、彩超、输液,甚至手术或住院,不用跑腿,在2分钟内都能找到地方。这种“一站式立体化”救治模式,在深圳乃至全省都是第一家。

——深圳市人民医院急诊外科医生 杜波
因为争取到时间,抢救成功率更是达到99%。

而李大叔正是按照这个路线走,最后真的发生了“奇迹”——

经过2小时惊心动魄的抢救,他的命总算保住了。

当时最希望我爸的命能保住,很幸运医院能及时抢救我爸。杜医生也很负责,手术前后,一刻都没有离开过。

——李大叔女儿
10天后,李大叔出院了,精神也恢复得很好。2周后,还给了杜波一个“惊喜”——不用人搀扶,自己走到医生办公室复诊,“没想到他恢复得这么快,很神奇。”
6月27日-7月1日,第九届中国医师协会急诊医师年会在福州召开。

在这个会上,首次专门为全国急诊医师颁发了一个奖项——
“急诊引领者”特殊贡献奖
这个奖是经中国医师协会批准的对急诊医师的最高褒奖,只授予为我国急诊医学事业作出突出贡献,并担任急诊科主任及以上职务至少 10 年的急诊医学的学科带头人。

这一次,全国仅有10位专家拿到这个奖,其中就包括深圳市人民医院急诊科主任单爱军。
而他对急诊事业最大的贡献就是——
2007年调任到急诊科后,他就致力于做一件事:打造一个集诊疗、手术、住院、EICU于一体的“一站式救治平台”,让每位危重患者在黄金1小时、白金10分钟内得到救治。

这个平台打造后,至少带来了2个最大的好处:
作为医院最大的临床科室,急诊科每年都要接收24万左右的急诊患者,其中大约有2.5万复杂重症、多系统疾病的患者会出现收治困难和分流不畅等问题,滞留在急诊中心。

为了不让急诊变“挤诊”,急诊科设置了较完善的救治单元,如:

急诊创伤单元

胸痛单元

介入救治单元

脑卒中单元

EICU单元
这样,不同的患者一进院,都有负责胸痛、脑卒中、多发重创、中毒、急性呼衰等医护人员马上对他们进行救治,让他们不用等待,就能快速稳定病情,挽救一命。



很多家属看到我们争分夺秒、积极地抢救病人,心里都对我们产生了信任。在后期沟通中,少了很多障碍。

——深圳市人民医院急诊外科医生 杜波
“很多医生觉得在急诊无事可做,病人来了,给他们包扎、打针后人就走了,医生没有什么价值感,所以急诊科一直留不住人。”单爱军说。

但这个平台,现在给医生提供了用武之地——在病房里,可以有更多时间观察患者病情,既打“移动靶”、也打“定向靶”,让患者在抢救过后也不用奔波到其他病区,在急诊科恢复身体后就能直接出院。
2017年,深圳市人民医院急诊科共抢救了21487名患者,当中近4成都属于危重症,死亡率(不含院前死亡)约为0.7%,这个数据正在逐年下降。



急诊科医生就像整个医院的‘鲶鱼’,搅动小鱼生存环境,也激活了小鱼的求生能力。引领者要做的就是突破重重阻力,把这个行业引出舒适区。

——深圳市人民医院急诊中心主任

单爱军

在他的带领下,科室的医生也屡创佳绩,例如杜波,最近也获得了全国10佳优秀青年岗位标兵。
去年科室还被评为全国首批11家“急诊外科示范基地”之一,广东省唯此一家。“未来3-5年,我们还准备将科室打造成国家临床重点专科。”单爱军说。
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