协和「改革试点班」,到底是一种什么样的存在?

 

要学得快,有热爱...



北京协和医学院今年推出「改革试点班」,即「 3 + 5 」长学制临床医学精英教育模式。

协和今年拟从北京大学、清华大学和中国科学技术大学的非医学类专业,招收有志于医学事业的大四学生就读临床医学博士,总数 30 人。

丁香园发出这则消息后,很快引起热议,今天就连线到协和教务处马超教授,谈谈这个改革。



培养面向未来的医生

Q 丁香园:

我们有留意到,协和医学院去年就公布了「改革试点班」的想法,看来谋划已久,这个改革的初衷是什么?为什么这么改?

A 马超:

这是协和长学制临床医学教育改革中的一项探索。

协和建校百年来一贯坚持的办学目标是:培养未来医学的领军人才。我们发现,国际顶尖医学院一直在进行教育改革,不改革就不能适应未来医学的发展。

美国的医学教育世界领先,美国医学院招的是本科毕业生,医学生拥有多学科背景,把人类文明的精华浓缩在了医学里面。

招收本科生的另一个好处是学生比较成熟。目前国内通过高考进入医学院的学生中,有一部分是坚定要学医的,但也有些比较盲目,比如是遵从家长的意愿,有的学生快要毕业了才发现自己不合适当医生,非常可惜。

相比之下,读完大学本科的学生思想比较成熟、职业规划上非常慎重,比较独立、受家长影响较小。

所以这次改革的举措是,招收非医学专业的本科生,办一个试点班。

Q 丁香园:

您提到改革是为了适应未来医学,那么未来医学都需要什么样的人才呢?

A 马超:

协和医学院的校长王辰院士在毕业典礼时讲到:「医学是多学,几乎包括人类知识的全部,涉及人类实践的所有。问题是,医学院难以承担这样的教学,每名医学生难于掌握如此广博的学问。解决出路何在?只能是从医学教育模式上加以解决,提升医生群体的多学科素养。」

例如,和病人打交道时,医生需要有非常强的交流能力,包括对人的关怀,对生命的尊重,以及对各种复杂社会关系的理解,甚至还需要了解各地社会风俗、宗教等。

另外,医学在发生变化,再过十年,医生的工作性质很可能会发生变化。

比如一些医院已经大量使用手术机器人,人工智能在医学领域的渗透和使用已经远超想象。

未来十年,很可能医生会发现,在医学院学的很多知识用不上了,但需要很多其他知识,比如更加深刻地理解人工智能、互联网、心理学和大数据,等等。

教育必须具备前瞻性,要为未来做谋划。未来难以预测,我们能做的就是尽可能增加多样性以应对未来的各种可能。我们现在开始其实已经晚了,如果再不做,到时候就真的来不及了。

Q 丁香园:

您提到美国的医学院招收的是本科毕业生,为什么协和招收的是读完大三而不是本科毕业的学生呢?

A 马超:

我们认为达到医学博士水准,不仅要有足够的临床经验,还要有一定的科研能力,在目前国内医学院的教学体系下,培养需要五年时间。

目前试点的三所大学中本科成绩优异、有推免资格的学生,往往在前三年已经基本修完学分。这些学生可以在第四年以推免直博生的身份来协和,开始临床医学博士的第一年学习,并且满足原来学校本科专业的毕业要求。

总共还是八年,因此叫「 3 + 5 」模式。未来会向真正的「4 + 4」模式,即 4 年大学本科毕业后再进入医学院培养 4 年的方向发展。

关于报名,你需要知道这些

Q 丁香园:

为了培养面向未来的医生,「改革试点班」招生时,会比较看重学生的什么能力?

A 马超:

希望学生们具备在短时间内学习大量的新知识、处理复杂问题的能力。我们希望可以招募到学习能力比较强、有一定冒险精神的学生。

试点班会重点培养这些能力,在短时间内让学生学习很多新知识:可能讲课会比较少,实验、实习课和自学比较多。这其实也是协和八年制医学教育本来的特色之一。

Q 丁香园:

在招收的过程中,会怎样评估学生的学习能力和冒险精神?

A 马超:

我们的面试会采用迷你多站面试( mini OSCE )。

这个考试会在不同站 ( station ) 考多项能力,如交流能力、写作能力、随机应变能力及动手能力。面试中还有一些医学专家和临床医生与学生交谈。

除此之外,我们也会综合考虑学生在大学时的学习成绩和推荐信等内容。

Q 丁香园:

我们在招生简章中看到试点班对生物类的学分要求比较高。这算不算一种专业的限制?

A 马超:

应该说不是专业限制。

医学专业课会涉及很多生物、化学、数学、物理类的知识。没有相应的基础,很难跟上医学专业课。

在国内一流的综合大学中,文理科各专业的界限正在被逐步打破,学生选课比较自由,如果想读医,他们会有意识地选修相应的学分,这些课程对于学有余力的学生来讲也不是很困难。

今年是第一年招生,学生没有时间预先准备,可能招募到的生化类专业学生比较多,我相信未来会有越来越多的其他专业的学生、包括文科生来报名。

积极心态看医学的未来

Q 丁香园:

前段时间丁香园介绍了协和的「改革试点班」,有网友留言说,清华、北大、中科大的本科毕业生已经能找到很好的工作,为什么还要再去学医?

A 马超:

其实我们之前也有担心:会不会真的有人来报名?从消息公布后,8 月 1 日试点班报名网站启用,注册的人数已接近一百人,距离报名截止还有近三周时间,我们拭目以待。

从之前和清华大学联合办学的经验看,从清华本科其他专业转系到协和医预科的名额一般只有五到十个,但清华每年都有三、四十个学生报名,录取比例经常是 4 ~ 5 : 1,我们对生源有信心。

Q 丁香园:

有网友表示震惊:八年制毕业后还需要参加规培,这个路径实在是太长了,划不来。

A 马超:

非医学专业的学生,读到博士毕业需要多少年?本科四年,硕士两到三年,博士三年,一共九到十年。

博士的培养本来就很长,八年制的医学博士其实「性价比」很高。

住院医师规范化培训是为了让医学毕业生变成一个具备独立执业能力的医生。在美国,所有医学博士都得参与规培,而且要求更严、强度更大。虽然非常辛苦,但收获非常多,三年以后真的可以独挡一面。

规培非常有助于提高医生质量,协和百年前就开始实行了,直到今天仍在坚持,所有进入协和医院的医学毕业生,即使已经获得了医学博士学位,也都要进行至少 3 年的规培、还有后续的专科培训。

我国从 2014 年才开始全面推广住院医师规范化培训,还有很多东西需要完善。

Q 丁香园:

协和的毕业生毕业后的就业和薪酬情况怎么样?

A 马超:

协和八年制的毕业生,基本上都能进国内知名的三甲综合医院。实际上国内各大医学院校的八年制毕业生的就业也都挺好的,都是各大医院抢着招聘的人才。

在大医院里当临床医生,不至于暴富,但基本上生活无忧。协和医院的临床博士后(即住院医师)起步年薪是 20 万。这不算高,但在北京市也不算低。

每年有八十多个优秀的学子考入协和临床八年制,其中不乏各省前十名甚至状元。这些高智商的学生不会盲目选择。他们应该是看中了行业的前景,也很清楚未来就业和收入的情况,并不是只有情怀就不考虑现实问题。

Q 丁香园:

您有什么想对丁香园用户说的?

A 马超:

整个医疗行业都需要一些正面的宣传。

大家有种错觉:医生很惨,医学院没人考了,其实根本不是这样。以协和为首的各大高校临床医学八年制高考招生分数线一直都在各专业中名列前茅,只不过这些医学院向来低调,招生数量相对少,宣传力度也不够大——这些的确是我们需要改进的。

有些人可能觉得学医很辛苦,但喜欢的人会乐在其中。在协和,很多大夫再累也享受这份工作,如果哪一天你不让他们上手术或看门诊了,他们反倒会很失落。

总体而言,医生还是一个社会地位比较高、受尊重、比较稳定的一个行业。这些年因为各种原因,负面新闻比较多,但我相信以后肯定会变好。

希望大家对医学有信心,对健康中国的未来有信心!

(责任编辑:刘颖慧)

附:

北京协和医学院八年制就业分布图

就业医院分布(八年制 2010 级)
就业城市分布(八年制 2010 级)
就业科室分布(八年制 2010 级)
(图片来源:协和八微信公众号)
马超老师说:「如果你热爱医学,善于学习,不畏挑战,那就请来协和试一试 —— 在这里你会找到一群气场相合的小伙伴。」

你是否和他一样对医学充满信心?是否认同这种「 培养面向未来的医生 」的做法?试点班是否会影响中国未来医生的培养模式变革?

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参考文献:

1. 改革试点班招生问答http://mdadmission.pumc.edu.cn/mdweb/site!noticeView?id=8

2. 临床医学专业(八年制)介绍http://mdadmission.pumc.edu.cn/mdweb/site!noticeView?id=4

3. 上3年大学后再学医!曹雪涛解读协和医学院新八年制课程改革方案

http://www.zjwjw.gov.cn/art/2017/9/30/art_1202103_11235796.html

4. 改革试点班招生问答http://mdadmission.pumc.edu.cn/mdweb/site!noticeView?id=8

5.https://349736.kuaizhan.com/26/51/p4013023416c327

6. 写给高考完的你:协和八年制毕业生寄语| 协和八


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