浙江一家三口中毒,小女儿四次换血五处器官衰竭,罪魁祸首真的是黑木耳吗?

 

日常生活中的食材加工...





7岁的雯雯(化名)躺在浙江大学医学院附属儿童医院湖滨院区的综合ICU里,全身布满了管子,陷入昏迷。为了救她,医护人员已经为她做了4次血浆置换,相当于全身的血液更换了4回。可即便拼尽全力抢救,雯雯依然出现了全身5处脏器衰竭,目前依然在ICU中抢救,生命垂危!

事件回放


据了解,雯雯的妈妈做了一盘凉拌木耳,只是黑木耳已经在院子里被泡发了整整两天两夜。三人中,妈妈吃得最多,其次是7岁的雯雯。弟弟不爱吃木耳只吃了几口,后来又吐出来一些,所以弟弟的症状最轻。但雯雯和妈妈全身黄疸升高,肝功能严重受损
中毒目标锁定:米酵菌酸!


步骤一:初步判定

经金华市疾控中心现场调查,结合患者中毒症状,省疾控中心食品安全风险监测专家高度怀疑为米酵菌酸中毒。

步骤二:标本送检

此次送检的中毒标本包括患者家中剩余的干黑木耳、中毒患者的血液。中毒病例相关标本送至浙江省疾控中心理化毒理所检测。

步骤三:检测确定

实验室检测结果显示:中毒患者血液呈现米酵菌酸阳性,且存在中毒的剂量效应关系!即中毒的罪魁祸首确实为米酵菌酸。

而在剩余的干黑木耳中并没有检测出米酵菌酸

此次也是国内首次通过实验室确证的米酵菌酸中毒事件,且与食用长时间浸泡的黑木耳有关。
米酵菌酸究竟为何方神圣?

      米酵菌酸椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。

流行病学统计过,“米酵菌酸”毒素的死亡率高达50%以上,这是排在细菌性食物中毒、死亡率最高的一种毒素之一。虽然细菌容易被高温破坏杀死,但是它所产生的毒素却停留在人的体内。该毒素具有耐热、蒸煮不易破坏等特点。遗憾的是,这种毒素中毒的患者,目前没有特效药物治疗,只能对症治疗。

米酵菌酸已被证明可能存在于变质的发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品中。现有实验证明正常的干黑木耳中确实不含米酵菌酸。

那么长时间浸泡
是否就会产生米酵菌酸?
关键词:长时间浸泡

报道由黑木耳导致中毒的案例的确不少。2010年至今,陕西西安、浙江温州、河北常德、湖南长沙、安徽和辽宁等多地均出现因食用长时间浸泡的黑木耳导致多脏器损伤的中毒案例。

我们注意到一个关键词:长时间浸泡!

这个浸泡过程究竟发生了什么事,让可口鲜美的黑木耳变成了致命的毒木耳?

实验室回放

为了证明长时间浸泡的黑木耳到底能否产生米酵菌酸等毒素,浙江省疾控中心和金华市疾控中心分别在各自实验室对中毒患者家里剩余的干黑木耳开展了浸泡试验,结果显示:

浸泡1天的黑木耳:米酵菌酸未检出!

浸泡2天的黑木耳:米酵菌酸未检出!

浸泡3天的黑木耳:米酵菌酸未检出!

浸泡5天的黑木耳:米酵菌酸未检出!



我是无辜的

的确,通过 “涉事”干黑木耳及其长达5天的模拟浸泡试验,可以证明:
01
“涉事”干制黑木耳不存在毒素米酵菌酸污染;
02
在保持良好卫生环境的情况下,黑木耳浸泡过程中很难产生毒素米酵菌酸;
03
患者食用的导致中毒的黑木耳,推断与其家中特定外部环境有关,比如浸泡时周边同时存在过期变质的食物,或浸泡容器未洗涤干净而残留食物残渣,而变质和残留的食物残渣会成为米酵菌酸形成的温床;
04
由于这种特定的外部环境一般很难被模拟,所以普通消费者家中正常的黑木耳在短时间浸泡过程中产生米酵菌酸的可能性非常低
05
分析省内外多次发生的类似中毒案例可以发现一个关键词:过长时间浸泡。因此当天短时间浸泡的黑木耳基本不会产生导致中毒的量

综上分析,总结为一句话:保持良好卫生环境下的家庭正常浸泡的黑木耳是可以放心食用的
最后,划重点时间到了!!
1


建议每次只短时间浸泡当餐食用的木耳,不食用浸泡过夜的黑木耳。
2
黑木耳浸泡后如发现有异味或手摸感觉有粘液产生,请立即丢弃不可食用。
3
保持良好的厨房卫生环境,不留剩饭剩菜,及时洗净餐具,不留食物残渣。
如何安全烹饪
生活中,烹饪得当可以最大程度避免食物中毒。


日常生活中还有哪些食材加工不当容易导致食物中毒?
1
霉苋菜梗


蔬菜本身就含有硝酸盐,在腌制过程中会转变为亚硝酸盐。一般来说,腌菜中亚硝酸盐浓度最高的时间为腌制后的头二周,腌制期间气温高,也会加速亚硝酸盐形成。如果短时间内吃了大量这样的腌菜,就可能出现急性亚硝酸盐中毒。

2
新鲜黄花菜


新鲜的黄花菜花蕊中含有秋水仙碱,尽管秋水仙碱本身没有毒性,但秋水仙碱会氧化生成毒性极强的二秋水仙碱。这种物质对胃肠道有强烈的刺激性,一般来说会导致呕吐、腹泻等症状。



3

未炒熟的四季豆

四季豆中毒,一年四季均可发生,以秋季下霜前后较为常见。根据中毒实际调查,烹调不当是引起中毒的主要原因,多数为炒煮不够熟透所致。未煮熟的四季豆中含有皂素,皂素对消化道黏膜有强的刺激性;另外,未成熟的四季豆可能含有凝聚素,具有凝血作用。

4

蚕豆

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,多见于儿童,男女比例约占7:1。会引起急性血管内溶血,有厌食、疲劳、低热、恶心、呕吐,不规则的腹痛,接着因溶血而发生眼角膜黄染及全身黄疸,出现酱油色尿及贫血症状,严重时有休克、心功能和肾功能衰竭。

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