危急!一岁半宝宝不慎吞入鱼骨险丧命…这些儿童急救法你一定要知道→

 

鱼骨卡喉怎么办?...

近日,
上海儿童医学中心收治了18个月大的患儿东东,
他在进食时,不慎吞入鱼骨,
2厘米三角状鱼骨卡入食管深处,
一旦鱼骨出现位移便有可能戳破主动脉,
出现大出血,面临生命危险。
经过微创手术,东东才转危为安。
近一个月来,儿中心已经接诊该类患儿12例,
医生提醒,
异物吸入是幼儿期常见的意外伤害,
轻则引起恶心呕吐,
重则消化道出血穿孔,引发死亡,
必须引起家长注意。
孩子们可能吞入哪些东西?
与东东这种食道异物相比,
更凶险的是气道异物!
公利医院急诊科主任郭东风讲述了今年遇到的一个真实案例:一名5岁男孩,吃饭时注意力不集中,食物落入气道,送到急诊时已经昏迷,经过急救恢复了心跳。不过,“气道异物黄金抢救时间只有4分钟,这个孩子错过了黄金抢救时间。”

郭东风教授说,食道和气道紧紧挨着,异物进入食道,就像东东那样,即使家长等成年人不懂急救知识,还有时间抢救;如果进入的是气道,就只有4分钟,4分钟才能救心救脑救命!
“气道异物的高发群体为2~5岁的儿童,而他们还不能完整表达,如果成年人不能在4分钟进行有效急救,儿童会因缺氧而失去生命。”

当小儿因气道异物导致呛咳,

家长应该怎么做?



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异物吸入急救步骤

1. 观察孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫、烦躁不安等状况

2. 清除鼻腔内和口腔内的残留异物,但切忌盲目拍打孩子背部,切忌用手指伸入口腔取物或使用菜油等冲灌

3. 若异物未引起缺氧,鼓励孩子将异物咳出或用海姆立克急救法帮助其排出;

4. 当异物引起缺氧表现,应立即拨打120急救,同时采用海姆立克急救法

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1岁以上孩子采用海姆立克急救法

“海姆立克急救法”是全球抢救异物误入气管患者的标准方法,被称为“生命的拥抱”
急救者站在或者跪在孩子身后,将双手环抱在孩子腰部,一手握拳,将握拳的拇指侧紧抵住孩子脐部以上、胸骨以下的腹部正中线上,另一只手握住握拳的手,向上快速按压孩子的腹部,反复快速按压,直至异物排出。

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1岁以下婴幼儿:拍背压胸法

先拍背,将婴儿的身体伏在急救者的前臂上,头部朝下,急救者用手支撑婴儿的头部及颈部,用另一只手的掌根拍击婴儿背部和肩胛骨之间的区域,连续5次,大约1秒1次。

若拍背5次仍然不能将阻塞物排出,就开始压胸法。

方法是将婴儿夹紧翻转过来,令婴儿的背部仰卧在急救员的前臂或大腿上,用手支撑头颈部,婴儿的头超前、朝下,然后另一只手的中指或食指放在婴儿胸廓上两乳头连线下约1指的位置,快速压迫,压迫力度不能太小,深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2,重复压迫5次,大约1秒1次,如此反复,5次一交替直至异物冲出。如果发现异物已经在婴儿的唇边,要小心地将其取出。
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自救

除了小儿,家长自己也有可能遇到气道异物的情况,此时也可以使用海姆立克急救法进行自救:找到一把椅子或靠在一固定水平物体,找到胸骨剑突之下的上腹部,用椅背顶住该部位,双手抓住椅子,用椅背猛地撞击上腹部。
  如果遇到不能解决的棘手情况, 
  请立刻带着孩子去医院急诊科! 
浦东二级及以上的医院,如仁济医院、浦南医院、公利医院等医院的急诊科都可以。

气道异物,最重要的还是预防


不要给孩子吃不能咀嚼的食物,3岁以内幼儿不要吃花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的食物;5岁以下孩子不要吃泡泡糖和体积较小的果冻等食物。

教育孩子吃食物或口中含有东西时,不要说话、哭笑或玩耍

教育孩子不要将小物件含在口内玩

千万不要把小的物件放置在婴幼儿可以接触到的地方,即使一会儿也不行。

儿童玩具不要带有容易脱落的小零件

调制孩子饮食时,应仔细小心,防止有异物掺杂

教育孩子进食时应该细嚼慢咽,不要狼吞虎咽;吃瓜类时吐出瓜子,最好将瓜子取干净后再给孩子吃;吃水果时要吐出果核,切勿囫囵吞食。

发现孩子口内有异物后,家长应劝说或诱导其吐出来,切不可急于从其口内挖取或打骂。



编辑:王雨濛

部分来源:杏香园




邮箱:pdxinwenchu@163.com


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