吃得过咸,再服一堆钙片有毛用?!

 

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(图片来源于网络)
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》的资料,2012年我国居民日常平均食用钠盐为10.5克,是世界卫生组织建议值(不超过5克)的2倍以上。高钠摄入不仅容易诱发高血压、冠心病、胃溃疡和胃癌等疾病,而且可以加速骨量流失。

高钠饮食可诱发骨质疏松


钠是机体必需的营养元素之一,它参与维持体内水、电解质和酸碱平衡,调节肌肉和神经功能,对正常的生命活动起着重要作用。钠在骨骼中的含量约占人体总钠量的一半,参与并维持体内钠平衡和骨矿化作用。

动物实验结果表明,高钠饮食可促进骨质丢失,增加骨折风险。国外有位学者以呈倍数递增的3种高钠浓度饲料,分别喂养3组大鼠8周。结果发现,与摄食正常钠浓度饲料的大鼠比较,高钠组股骨近端的骨密度和骨强度明显降低,而且摄入钠的浓度越高,骨密度降低越明显。



一些临床研究结果也证实,高钠饮食可加速骨质丢失。国外的一项针对168例绝经后女性的研究表明,高钠饮食会明显增加股骨近端的骨量丢失。研究者认为,绝经后女性减少钠摄入和增加钙摄入,对预防骨质疏松具有同等重要的意义。

高钠饮食诱发骨松机制

据美国科学饮食和营养委员会估计,成年人每日安全摄盐量应为1.1~3.3毫克。食盐的主要成分是氯化钠,而氯和钠广泛存在于肉、鱼、蛋和各种蔬菜水果中,即使不吃盐,仅从天然食品中就可摄取足够的氯化钠。高钠饮食诱发骨质疏松的机制,主要与以下两条有关。

一是高钠饮食可以促进尿钙的排出。这是因为钠和钙在肾脏排泄的机制相同,一般每排泄1000毫克钠就要同时排泄26毫克钙,因而人体排出的钠越多,钙的消耗也越大。但当血钙下降时,骨骼就会释放钙质进入血液,从而导致骨质丢失。有研究结果表明,与低钠饮食者相比,高钠饮食者尿钙排出约增加6%。



二是高钠饮食可增强破骨细胞的分化及其功能,从而使骨吸收加快。国外有学者曾对10名66~68岁的绝经后女性进行研究,在她们坚持低盐饮食一段时间后,每天再额外摄入100毫摩尔的盐,连续服用10天。结果发现,10天后尿中钠、钙的排泄均明显增加,而且骨吸收标志物明显增高,提示骨丢失加快。

如何减少食盐摄入量

俗话说:“淡盐水好如参汤,浓盐水却似砒霜。”中老年人应改掉“咸则鲜”的不良饮食习惯,逐渐养成淡些、淡些、再淡些的良好习惯。那么,中老年人怎样才能做到既少吃盐,又保证正常的食欲呢?

1.要少用酱油(每100毫升酱油中含16~20克盐)、番茄酱、辣椒酱、芥末、咖喱等调味品。

2.少吃咸菜、咸鸭蛋、酱菜、腐乳、笋干、腌鱼、腌肉、香肠、烧鸡、盐水鸭、浓汤宝等含高钠的加工食品。

3.少吃海苔、薯片、瓜子、蜜饯、牛肉干和鱿鱼丝等零食,因为这些食品中往往含钠量较高。

4.要少吃冰淇淋、运动饮料、冷冻食品、罐头食品以及快餐方便食品,因为这些食品中往往含有较多的食盐和添加剂。



5.用玉米、紫菜、蘑菇等有天然风味的食品,制成各种不加盐而味美诱人的膳食。

6.肉汤中含有丰富的氨基酸,可以诱发强烈的食欲,因而在制作各种菜肴时,应充分利用肉汤。

7.充分利用酸味,如用醋拌黄瓜等,因为酸味能刺激胃酸分泌,增强食欲。

8.也可以使用柠檬、袖子、橘子、西红柿等,这些水果均有促进食欲的酸感和风味。

(浙江省人民医院骨质疏松诊疗中心 主任医师  边平达)


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