有一种崩溃叫：孩子刚出院又咳嗽（附病案十问分析）

住院后恢复调理办法...



L是我的高中同学，去年九月份，她的小儿子支气管肺炎，白细胞是正常的三倍，医生让住院。住了一天之后，L感觉病房里都是咳嗽的娃，就请假出院，只是白天回院输液。前后用了五天。



2017年9月23日（出院两天后）还是有点咳嗽，孩子脸上长湿疹，额头长痱子，大便是稀水便，低烧。为什么出院还有各种后遗症？L说，怎么样能治断根呢？

来看看这个孩子的十问：

0.一岁五个月，主诉：发烧，流鼻涕，有点咳嗽，腹泻。

1 大便：腹泻了几天，稀，带胶状，次数4-5次，不臭，黄色。（大便反应了里虚寒）

2 哭闹和吃了美林会出汗，颈和后背出汗。（哭闹出汗正常，吃美林出汗也正常。）

3 小便多，颜色正常。

4 胃口稍减。炖了瘦肉水。

5 睡着后不踏实（肠胃不舒服会睡不踏实）

6 喝水多，有时会主动喝水。（会主动多喝水，可能是热；也可能是因为腹泻导致津液不足）

7 手心温热，手心手背、脚心脚背前后温差不大，额头热，脸热，太阳穴不热，后脑勺热，后颈热。

8 发热，早上不到38℃，下午38.9摄氏度。

9 痰是白色的，咳嗽呕了两次，有鼻涕鼻塞。（鼻涕鼻塞，受寒的表现，痰白，咳嗽到呕，也指向寒）

10 发烧是今天开始的，因支气管肺炎住院输液吃抗生素，20日开始有点咳嗽。腹泻喂了妈咪爱。发烧喂了美林。



分析：

外感寒邪，内有里寒湿。主要问题是上焦和中焦的寒。

给的建议为：

1.不吃美林，如果要看医生，可以看中医。

2.严格忌口，肉蛋奶水果不吃

3.工字搓背加太极按摩

建议用两种中成药，（为了避免误用，这里不透露药方）思路是解决中焦和上焦的寒湿，通过体表发散出来。

24日早上，L发信息来说，凌晨五点开始，孩子的痰和鼻涕都是浓白色的。

早上的三点到五点，肺经时间，肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。有肺病的人反映会强烈些。五点到七点，肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。这个时间段，阳气生发，能看到L的孩子明显的排病邪的表现。

25日，晚上睡觉安稳，但是白天咳嗽厉害了，还是有点流鼻涕。不腹泻了，大便一天只拉一次。（好转的迹象）

26日，有发烧，鼻涕，咳嗽，身上也开始长疹子，表症为主，换了解表化痰的经方。另外用紫苏杏仁枇杷叶冰糖熬水当水喝。

27日，手上，背上，长很多疹子，烧退。能看到正气的一步步胜利，先是里寒腹泻的消除，然后是发烧鼻涕咳嗽疹子表症为主，接着是疹子越来越多，病邪开始一步步地往上焦走，往体表走了。



28日，咳嗽基本好了，全身都有疹子，疹子开始有少许脓点出现，这是体内的垃圾透发的表现。

10月1日，L很开心，说孩子基本完全好了，疹子也慢慢退了。

10月11日，L问孩子身体好了之后胃口是不是会特别好？正确治疗之后，脾胃运转正常，如无其他症状，食欲变好是正常的，也要注意不要喂太饱，同时要观察吃喝拉撒睡其他情况。

为什么孩子出院后，又会开始感冒发烧咳嗽呢？

其实就是病根还没有治好。身体需要再次排异。

其实真正治疗疾病的一半是我们自己的身体，医生只是做一个导向，咳嗽，流鼻涕，发疹子，这些都是身体的努力。而另一半，是日常生活的归位。了解到这个，用不用药其实都可以。

1.虚寒期的孩子粘人也正常

生病时和生病刚好的一段时间，孩子通常都会特别的黏人，黏最亲近的人，还很娇气。比起平时来仿佛闹人的情绪上升了好几个段位。如果闹腾厉害，夜里睡觉不安稳，易惊，排除身体不适，可能是“神”（精神）在医院里受到了干扰了。

在一个陌生的环境里，接触到过多陌生的人。连陪护的大人都会心神不宁。比如妈妈会出现各种各样的担心，特别是孩子症状没缓解的时候，担心孩子为什么用药之后没好呢，会不会加重病情了，还能不能治好，有的也会怀疑医生的治疗方案。



回到家里，回到熟悉的环境，孩子最亲近的人多抱抱他，多喊喊孩子的名字，告诉孩子，我们已经回家了。不要吓唬孩子，不乖就送回医院，那样会加重孩子对医院的恐惧感。

如果受惊了需要处理，请参考：受惊如何处理

2.不想吃饭，大便不好，多是虚寒

如果有输液多天后不想吃饭的，是虚寒的一个表现，没有胃口，也就是没有消化食物的动力和热能，身体处在一个运转低速的状态里。（参考阅读：输液后不想吃饭，怎么办？）

还有大便拉稀，或者便秘，这也是胃肠道动力不足的表现。如果有睡眠和情绪不好，也同样是因为脾胃不和，而导致睡不安稳。

3.这个时候切记要给暖食。温暖的，煮熟的，好消化的。有的孩子生病后瘦了一圈，大人们会觉得心疼内疚，然后各种补品各种炖肉汤，这个时候孩子其实吸收不了这些营养，就会变成一种负担，所以这里还是再次强调：反馈式喂养。不要着急恢复正常的饮食，这个会让病期延长。

病后健脾胃的药食同源粥品推荐：



1大枣淮山粥

山药30g，大枣10枚，粳米100g，冰糖适量

补气血，健脾胃。适用于脾虚便溏、病后体虚。

忌：痰湿重的不吃大枣山药，只喝粥。

2 莲子芡实粥

莲子（去心）50g，芡实50g，糯米50g。

益神固精，补脾除湿。适用于脾虚泄泻，遗尿尿频等。

忌：大便干燥硬结的不吃。

3 砂仁粥

砂仁3g 大米50～75g

健脾胃，助消化。适用于小儿食欲不振、消化不良。适合胃寒的孩子。

阴虚火旺者不宜选用。

其他还有茯苓扁豆薏米等等药食同源，性味较为平和的，可作为平时选用的食材。或者遵照中医的医嘱来调理孩子。



4.出院后怎么判断孩子的病是真的要好了？

除了不咳嗽，不发烧，明显的症状之外，重点是要看吃喝拉撒睡。

是不是睡眠安稳？是不是胃口正常？知道饿，知道饱，手脚是温热的吗？脸色越来越好看？看着青、白或黄的气色慢慢退去，脸色慢慢红润是个正确的方向。脸色青白或者苍白，偏黄，手脚冰凉，都是属于偏阴性的状态。还有大便呢，看颜色、量、气味、软硬，从黑色、偏软或偏硬、或臭，往黄色香蕉便的方向靠近，也是好的方向。

5.晒太阳，运动

出院后的调理最多关注的就是如何给孩子增强体质。如果还是不知道怎么给孩子补身体，那就多运动，多晒太阳，晒背，晒上午的太阳。直接用自然界的能量来补身体，也是最为安全的了。

我去过住院大楼里的儿科病房探望我的外甥女。病房里外都人来人往，表姐带了各种玩具放在床边供输液的时候玩，输液那么长时间，孩子会坐不住。看着外甥女青白的脸色，再看看周围病房小孩们同样青白的脸色，看着他们手上的置针，剃掉头发一角露出头皮的头部输液，看着他们怯生生的眼神，我心里有点难受。

还是那句话，父母多学习，孩子少生病。

作者简介：刘佳，两个孩子的妈妈，副主任药师，羊爸爸中级班志愿者成员，羊爸爸讲师团认证讲师。

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