用砒霜治疗儿童急性白血病 治愈不复发?真的!!

 

近日,华南地区儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)协作组的一项多中心研究成果发表在《美国血液学杂志》上,为儿童急性早幼粒细胞白血病的治疗提供了最新的循证医学依据,使儿童急性早幼粒细胞白血病的治疗向前迈进了一大步,治愈率达到100%,...



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近日,华南地区儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)协作组的一项多中心研究成果发表在《美国血液学杂志》上,为儿童急性早幼粒细胞白血病的治疗提供了最新的循证医学依据,使儿童急性早幼粒细胞白血病的治疗向前迈进了一大步,治愈率达到100%,实现不再复发。

曾经,急性早幼粒细胞白血病(APL)是最凶险的白血病,死亡率极高。从上世纪90年代起,我国科学家提出的维甲酸与三氧化二砷(俗称砒霜)联合使用的治疗方案,使得成人APL的治愈率已达到90%以上,但儿童的治疗还缺乏循证医学依据,不敢贸然尝试。
2011年起,广东省抗癌协会小儿专委会发起了儿童APL治疗方案的前瞻性多中心研究,共有华南地区14家三甲医院参与。

记者   叶晓雄

“据介绍,作为该项研究的牵头人,罗学群教授设计了一种新的治疗方案,在成人方案的基础上,在治疗的第一阶段(“诱导治疗阶段”)增加使用化疗药物米托蒽醌。”
据介绍,这项多中心研究,共纳入了82名APL儿童进行新方案的治疗。到2017年底,该项目研究进行了中期分析。研究显示,增加化疗这一环节后,82名纳入研究治疗的APL患儿,达到了100%治愈。

中山一院儿科血液专科主任  罗学群

“非高危患儿加一天的化疗,高危患儿就加三天化疗,这样一个简单的改动后,使得负作用明显减少。现在治愈最长时间的有6年了,时间短的才1年,但是经过科学的统计,以后也不会复发了。”
罗教授介绍,在儿童方案中加入米托蒽醌,是因为它能抑制白细胞升高,避免诱导分化综合症的发生。新研究还首度证实,口服砒霜与静脉砒霜疗效相似,而且感染等并发症发生率明显更低。
中山一院儿科血液专科主任   罗学群

“第一口服砒霜基本上不用在医院治疗;第二是住院时间减少了,负作用减少了,治疗费用肯定会降下来;第三个好处是他可以在家里服药,家长和小孩都方便,也减少来回医院的路费等费用。”

广东台记者:叶晓雄
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