甲醛，致癌！也能治癌？

这房子，还住不住了？？...

导语：这房子，还住不住了？？

阿里P7程序员因髓系白血病身故，而其生前租住的房间甲醛严重超标。一时之间，“甲醛”和“白血病”又成为了网络的爆点词汇，而这条新闻也勾起无数人对甲醛的恐惧。

出租房甲醛超标主要是因为它在装修时用的材料，目前市场上的各种人造板材，不管是颗粒板、密度板还是复合板都需要氨基树脂粘合剂，而这些粘合剂的主要成分就是甲醛和尿素。

在房子装修后，这些粘合剂内的甲醛会慢慢释放出来，污染室内环境。甚至一些板材在使用十年、二十年之后还会不断的释放甲醛等有害物体。

且不说长期接触甲醛的致癌风险，仅是短期暴露在>0.1ppm （约0.12mg/m3）的甲醛中就会引起眼睛、鼻咽的不适，会出现咳嗽，气喘、恶心和皮肤过敏的症状。

国家对民用建筑工程室内环境污染控制规范中对甲醛浓度的规定，即无论何种建筑，空气甲醛含量都不得超过0.08-0.12mg/m3。并且甲醛已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸性物质，是公认的变态反应原，也是潜在的强致突变物之一。

甲醛到底有什么危害？

1980年美国的一篇研究表明长期接触甲醛会使大鼠患鼻咽癌[1]。自此之后，甲醛是否会引发人类的癌症成为了一个热点研究的问题。

作为医学生，一定对甲醛不陌生，相信每个上过解剖课的同学都对大体老师的味道记忆犹新。

浸泡大体老师的溶液就是35%的甲醛溶液，俗称福尔马林。由于甲醛常用来固定标本，因此美国对殡仪馆的万多名潜在职业性甲醛暴露的工人进行了研究，结果显示在接触甲醛的工人中，白血病，特别是髓系白血病的死亡风险增加[2]。

但是，随后的针对同一批工人的后续研究发现，甲醛对髓系白血病的累积风险不再有统计学意义[3]。因此，甲醛是否能够导致白血病尚未有明确的结论。但是，央视财经频道调查发现，90%的白血病患儿，家中曾在半年内做过装修。

处在快速成长发育期的婴幼儿呼吸甲醛量是成人的2倍，对空气中污染物摄入量也比成人更大。而儿童自身的免疫系统成长发育不完善，导致他们对空气中的甲醛更敏感。

虽然现在甲醛与白血病的关系尚不明确，但是长期接触甲醛的确会增加癌症的发生率。

2017年，权威学术杂志Cell发文称，甲醛可以通过选择性降解参与DNA修复的BRCA2蛋白，导致BRCA2基因缺陷的细胞发生DNA损伤[4]。我们的细胞在分裂过程中会频繁的产生损伤，而这些损伤累积之后有可能导致癌症的发生。

但是，我们的身体同时存在防御机制，可以修复这些损伤。然而，在醛暴露的环境中，我们的这种防御机制会被破坏，尤其是BRCA2基因拷贝出错的细胞对这种修复机制破坏更为敏感。

因此，在生活中注意减少甲醛暴露是降低癌症发生率的有效方法。在装修时，尽量选择E0或E1级的环保板材。装修结束后，也不要着急入住，尽量开窗通风半年。

虽然现在市面上有各种甲醛清除剂，和橘子皮，柚子皮，活性碳，绿植能够清除甲醛的传说，但最根本清除甲醛的方法还是开窗通风。

甲醛也有我们想象不到的一面

现在人们谈“醛”色变，但是甲醛在工业，纺织，建筑业以及医学方面都有非常大的用处。

例如，甲醛是流感疫苗制造过程中必不可少的试剂。疫苗生产商在鸡胚中培养病毒并分离后，利用可溶于水的甲醛分子能够使病毒中的蛋白交联的特性，使病毒失去致病能力。而失去致病能力的病毒依然具有抗原性，可以刺激机体产生针对该病毒的特异性免疫因子，从而保护机体免受病毒的侵害。

不仅如此， 2017年世界顶级期刊Nature刊登的一篇研究称甲醛也许能为癌症治疗提供新思路。

我们机体在进行“一碳循环”时会产生甲醛，而“一碳循环”是机体利用维生素-叶酸产生维持细胞功能和增殖所需DNA和氨基酸的过程。

虽然甲醛能够破坏DNA分子，但是我们的细胞具有将甲醛转化为无毒的甲酸盐的酶。同时当DNA分子遭到破坏后，细胞也能通过DNA修复机制将其修复。

因此，机体自身是具有抵抗甲醛毒性的能力。但是，某些癌症细胞，尤其是BRCA1或BRCA2乳腺癌，缺乏DNA修复酶来保护自己免受甲醛毒性的影响，所以甲醛有望开启此类癌症治疗的新篇章[5]。

来源：梅斯医学

参考文献

[1]Swenbery JA et al. Induction of squamous cell carcinomas of the rat nasal cavity by inhalation exposure to formaldehyde vapor. Cancer Research

[2]Hauptmann M, Lubin JH, Stewart PA, Hayes RB, Blair A. Mortality from lymphohematopoietic malignancies among workers in formaldehyde industries. Journal of the National Cancer Institute 2003; 95(21):1615–1623.

[3]Beane Freeman L, Blair A, Lubin JH, et al. Mortality from lymphohematopoietic malignancies among workers in formaldehyde industries: The National Cancer Institute Cohort. Journal of the National Cancer Institute 2009; 101(10):751–761

[4]Shawn Lu Wen Tan.et al.A class of environmental and endogenous toxins induces BRCA2 haploinsufficiency and genome instability.Cell

[5]Guillermo Burgos-Barragan, Niek Wit, Johannes Meiser. Mammals divert endogenous genotoxic formaldehyde into one-carbon metabolism. Nature

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