尿酸高、痛风也能吃豆制品,怎么吃让专家告诉你!

 

难道痛风患者真的不能吃这类食物吗?...



很多痛风患者听说大豆和豆制品等高蛋白食物含嘌呤比较高,痛风病人不能吃。于是在日常的饮食中,都“远离”大豆及豆制品。难道痛风患者真的不能吃这类食物吗?

豆制品嘌呤高吗?
发芽豆类、黄豆芽、豆苗、豆浆等嘌呤含量很高(大于或等于150毫克/100克),大多数人也因此将豆制品列入痛风病人的饮食禁忌。

其实,大部分豆制品的嘌呤含量是很低的,基本在每100克食物75毫克以下,主要是豆制品在加工过程添加和去除了某些成分。另外,在加工过程也会使豆类的营养物质组成发生改变。

豆腐、豆腐干的制作过程,都会挤掉大量的水分,易溶于水的嘌呤也就大量地被去除掉了,从而使这些豆制品保持低嘌呤含量。
豆制品和痛风有关系吗?
到底能不能吃?


《亚太临床营养学杂志》2011年发表一篇报告,调查了亚太地区的医学工作者,结果有48%的人认为大豆制品会导致痛风。然而,现有的6项相关流行病学报告证实,食用大豆制品和血尿酸水平、高尿酸血症以及痛风发作之间没有任何关系。膳食干预研究发现,食用大豆制品的确升高了血尿酸水平,但升高的幅度非常有限,完全达不到值得引起临床关注的水平。作者的结论是,以现有的临床和流行病学证据而论,完全不支持“吃大豆制品会导致痛风”的医疗传说。

2017年发表的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》也明确指出,嘌呤含量高的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。并鼓励患者多食用新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品(肾功能不全者需在专科医生指导下食用)。

鼓励吃豆制品,不等于“放开吃”,吃豆制品时仍要考虑嘌呤的总摄入量。
豆制品该怎么吃?




豆制品优选排序:豆腐-豆干-豆浆

我们说尿酸高的人可以适量吃豆制品 , 指的是替代部分鱼禽肉类食品 , 而不是在吃鱼禽肉之外再加豆制品。

建议非痛风发作期的高尿酸者每天可替换食用的大豆量控制在25克以内(替换50克肉),相当100克的南豆腐(嫩豆腐)、60克的北豆腐(老豆腐)、50克的豆腐干、25克的腐竹或者豆浆1杯(200毫升)

如果病人对豆制品实在不放心,可以仿照肉类的食法,把豆腐、百叶、豆干切成片或小块,放入开水锅煮烫3~5分钟,再捞起豆制品,弃汤即可。这样,其中的嘌呤会因溶于水而使得含量降低。需注意的是,腐乳、酱油等发酵豆制品危险性更大一些,要少吃。

需要提醒的是,每个人对豆制品的反应不一样,如果食用后有明显的不适或者尿酸升高,建议停止食用并记录到自己的饮食禁忌本上,以后避免吃。

所以,对于痛风患者,只要肾功能正常,是可以吃豆制品的,痛风患者真正应该忌食的是富含果糖或甜味的饮料、果汁、富含糖分的水果,啤酒、白酒以及含嘌呤较高的海鲜(如鲈鱼、螃蟹)等。
本文整合自“家庭医生”、“中国医学博士联络站”、“痛风防治指南”
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