医案|这个妈妈给孩子药吃错了,秋天咳嗽不是这样治的,你千万别犯同样的错!

 

“秋感燥气,右脉数大,伤手太阴气分者,桑杏汤主之。”...



关于秋天的皮肤保湿,
我可以说两天两夜
如果你们想听,就在留言举爪子
爪子越多,我可能动作会快些。。。
今天我急着要说的是关于秋天的咳嗽!
因为吃错特药了!
周三门诊,小宇妈妈带着他来找我
米医生,我是加号来看你的,
小宇咳嗽2星期了,
我给他吃了中成药不行还是咳嗽
没办法只能去医院配了抗生素,
可是就不见好。
现在有点低热、鼻子像冒烟一样,
喉咙痛,龙角散也吃了,没用。
“有痰吗?”
“痰几乎很少,干咳多,
每天早上起来会有一点痰,还有点血丝”
小宇妈妈是我一个学生,标准的中医粉,
平日基本可以做到小病自助
 “你都吃了啥中成药呢?”
“我根据自己的症状,应该是肺热
所以我去药房买了清肺化痰丸,
但是吃了一个星期,还是咳”
“大便呢?”
大便有点干,不是天天有了
“舌头看看”
点评:此舌红、少津、苔薄白


为啥,小宇这次怎么失手了呢?
都是“秋燥”惹的祸
各位看官,中医是个很灵活机动的学科
所以,绝非是某一个方子打遍天下无敌手的
如果,有人说他的药包治百病
那么,请给他一个鄙视的眼神,
这人一定是个骗子


我们中医,是讲“三因制宜”的
也就是,因人、因地、因时
我们今天讲的point就是时间!
现在进行时,是谁?秋啊!同志们
所以,不少人会发现最近鼻咽干燥、干咳少痰、
皮肤干燥等一系列恼人的症状
开始时不时“骚扰”自己一番,
这些现象就是典型的中“秋燥”!
秋燥是人在秋季感受燥邪而发生的疾病。
又分为“温燥”和“凉燥”,
前者见于初秋天气尚热或久晴无雨的时候;
后者则开始于深秋天气转凉之时。
秋“燥”有那些妖气呢?
咳嗽、失音沙哑
秋燥中,咳嗽最要命。
其实,
口喉部位也是最容易判断身体是否干燥的地方。
症状较轻的会出现声音嘶哑,
喉咙疼痛以及口腔溃疡等症状;
有些人会咳嗽,声哑气喘不停,
特别容易于夜晚发作,进而无法安心入睡;
还有些体质差的人会将这种秋咳一路持续入冬,
或转变为慢性支气管炎等严重症状。
鼻敏感
每逢秋天,
十个人里会有九个患有鼻子敏感问题。
鼻黏膜在秋天特别容易干燥,而一旦干燥,
又用手指去挖,由于鼻黏膜附着丰富毛细血管,
越是干燥,挖鼻孔的行为越为频繁,
最终会导致鼻子出血。
还有些人的表现就是不停地流鼻涕打喷嚏。
皮肤干燥
皮肤在干燥的环境下特别容易干燥、
瘙痒甚至皲裂。
如果你经常性挠皮肤、抓痒甚至舔舐嘴唇,
说明肌肤已经丧失水分了。
这个时候你最重要的事情就是要补水
每天多喝水,
也可以多喝一下缓解秋燥的汤水
最管用的还是我们已经开始制作的
秋梨膏!


惊    厥
干燥的秋天,会陷入两个极端:
身体免疫力好,性格开朗的人会安然入睡;
而另一方面,
一些身体免疫力不是太好的人则会心神不宁,
甚至会出现惊厥现象。
有这种现象的人千万要小心,
赶紧中药调理,不要给西医惹麻烦
头发干燥
秋天干燥,气血循环变差,
血液无法将养分带到头发毛囊,
头发容易出现干燥枯黄。
当你发现自己秋天一到的时候,
头发枯黄拼命掉落,那就是秋燥找上你了。
这个时候你应该做的:润肺、养阴血
否则,头发就像秋风扫落叶一样无情离去
便   秘
秋天体内水分过度蒸发,
加上肠胃功能变弱,
不少人都会出现大便干结的情况。
便秘的问题可大可小,
肺与大肠相表里,
只吃不拉的是貔貅
我想,你一定不是吧!
看到,这里,
我想聪明的你们一定知道了
小宇的咳嗽是——中了“燥”邪
属于:秋燥咳嗽
而清肺化痰丸的组成是:
胆南星(砂炒)、苦杏仁、
法半夏(砂炒)、陈皮、
茯苓、甘草
枳壳(炒)、黄芩(酒炙)、
川贝母、麻黄(炙)、桔梗、
白苏子、瓜蒌子、
莱菔子(炒)、款冬花(炙)、
这个方子是二陈汤打底的
主要用于降气化痰,止咳平喘。
用于肺热咳嗽,痰多气喘
痰涎壅盛,肺气不畅。
而小辛的咳嗽,以燥邪犯肺为主
干咳、少痰、痰中有小血丝
而且,清肺有余、润肺不足
就像机关枪扫了一通,没有打准目标
结果当然:燥邪依旧,咳嗽不止!
小宇妈妈,完败!
来七贴“桑杏汤”吧!
《温病条辨》:
“秋感燥气,右脉数大,
伤手太阴气分者,桑杏汤主之。”
-桑杏汤-
桑叶9克,杏仁6克,沙参9克,
象贝12克,香豉3克,栀子皮6克,梨皮一只
水煎服
(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)
功效为清宣温燥,润肺止咳。
主治外感温燥证。
症见头痛、身热不甚、微恶风寒、口渴、
咽干鼻燥、干咳无痰、或痰少而黏,
舌红,苔薄白而干。
三剂药下去,小宇同学的咳嗽好了
叶天士言“燥气上受,先干于肺,令人咳嗽”
并指出:“长夏天然,伤损真阴,深秋天气收肃
奈身中泄起已甚,故而干咳!
指出秋燥咳嗽是由于热耗阴津,
人体阴液不足,复感燥邪,
两虚相合,内外相引而发病
而小辛的体质本来就有点阴虚
又感受了秋的燥邪后,发为咳嗽!
这里面桑叶轻清宣散,
可以疏散风热,宣肺清热;
杏仁润降,可以肃降肺气,止咳平喘;
淡豆豉辛凉透散,
象贝清热化痰,沙参养阴生津,
梨皮生津润肺,栀子皮清泻肺热。
咳嗽很多种,吃对药才有效果
咳嗽虽然看着是小病常见病,
但也必须分寒热虚实际,
而且内经有云:五脏六腑皆令人咳!
虽然看似小病的咳嗽,却及见辩证功底!
是能准确地判断寒热燥湿,
还是非常不容易的。
所以,只有扎实好我们的内功
才能对一些看似简单的小病,得之应手!
今天我罗列了一些咳嗽的中成药,
给大家参考,希望你们不要再乱吃药:
外感咳嗽包括:
风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽;
内伤咳嗽包括:
痰湿咳嗽、痰热咳嗽、
肺虚咳嗽(肺气虚咳嗽、肺阴虚咳嗽)。
风寒咳嗽  
常表现为咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒,伴有风寒感冒症状。应选用疏风散寒,宣肺止咳类中成药。

代表药物有:

①通宣理肺丸:主用于发热恶寒,头痛无汗等外感风寒咳嗽。

②止咳宁嗽胶囊:主用于风寒咳嗽,呕吐,咽喉肿痛。

③风寒咳嗽颗粒:主用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。

④小青龙合剂:主用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。
风热咳嗽  


常表现为咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛等。应选用疏风清热,宣肺化痰类中成药。

代表药物有:

①桑菊感冒片:主用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。

②川贝枇杷糖浆:用于风热犯肺,内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽,咽喉肿痛,胸闷胀痛,感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。

③感冒止咳颗粒:主用于外感风热所致的感冒,发热恶风,头痛鼻塞,咽喉肿痛,咳嗽,周身不适。

④急支糖浆:主用于急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作等外感风热所致的咳嗽。

⑤小儿咳喘灵颗粒:上呼吸道感染引起的咳嗽。
 风燥咳嗽  


常表现为无痰或少痰,或干咳,口、鼻、咽干燥,咳嗽伴有胸痛,头痛,无汗尿黄,大便干燥等。应选用疏风清肺,润燥止咳类中成药。

代表药物有:

①秋梨润肺膏:用于久咳,痰少质粘,口燥咽干。

②川贝枇杷糖浆:多用于咽干、咽痛,干咳、无痰或少痰的急性支气管炎,咽喉炎等。

③蛇胆川贝枇杷膏:主用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。
痰湿咳嗽  


常表现为咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸闷,没有食欲等。应选用宣肺利湿,理气化痰类中成药。

代表药物有:

①橘红痰咳液:用于痰多,气喘痰浊阻肺导致的咳嗽,支气管炎,咽喉炎。

②半夏天麻丸:用于脾虚聚湿生痰,眩晕,头痛,胸脘满闷。

③桂龙咳喘宁片:用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述症候者。

④二陈丸:用于因痰湿困脾所引起的胃气不舒,咳嗽痰盛,恶心呕吐等症。
痰热咳嗽  


常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔黄腻等,应选用清热泻火,止咳化痰类中成药。

代表药物有:

①二母宁嗽丸:多用于痰黄不易咯出,胸闷,咽痛胸闷气促、久咳不止。

②橘红丸:用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。

③清肺宁嗽丸:用于肺热咳嗽,痰多粘稠。

④清肺化痰丸:用于肺热咳嗽,痰多作喘,痰涎壅盛,肺气不畅。
肺气虚咳嗽  


常表现为咯痰白、稀,气短,自汗,畏风,怕冷,面色苍白等。应选择补肺益气,止咳定喘的中成药。

代表药物有:

①人参保肺丸:主要用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症,

②润肺止嗽丸:用于肺气虚弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽声哑。

③补肺丸:用于肺气不足,气短喘咳,咳声低弱,干咳痰粘,咽干舌燥。
肺阴虚咳嗽  


常表现为咳嗽声短促,夜间加剧,干咳无痰,或少痰,痰白粘不易咳出,潮热盗汗。应选择养阴润肺、止咳化痰的中成药。

代表药物有:

①百合固金口服液:用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎,慢性咽喉炎,肺炎。

②虫草清肺胶囊:用于气阴两虚,痰多,气喘胸闷,痰热阻肺所致的咳嗽。

③养阴清肺丸:用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。



你使劲咳
我使劲心疼
【素问轩】
快停下,我心都要穿了~
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奶茶,它正在毁掉中国的孩子!
2018素问秋梨膏开始发货啦!
素问轩《在家搞定小毛病》系列
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这次 程波医生 为我们讲讲
《没完没了的咳嗽》
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