各年龄段体检应该重点关注什么？你是否需要给体检“加餐”？

就体检当中普遍关心的问题，和大家好好聊一聊。...



每年的8月底9月初是许多单位的体检季节，所以本周，就体检当中普遍关心的问题，和大家好好聊一聊。

20岁  正常体检即可

体检最好从20岁就开始，因为20岁起就可以观察到某些疾病的危险信号，以便早发现、早治疗。

20多岁，很多人会经历入职体检，这可能是人生的第一次全面体检，会检查出一些先天性疾病以及早期肿瘤。比如对所有男性，尤其15-39岁的男性来说，睾丸癌都是高发的，从发生睾丸癌到发生淋巴结转移平均需3个月时间。

30岁   注意避“糖人”

血糖、血压的异常，很多都集中在35-40岁这个年龄段，当然，年龄越大，越是高发。

糖尿病典型症状“三多一少”(即吃饭多、喝水多、排尿多，体重减少)，主要出现在1型糖尿病患者身上。这类患者会日渐消瘦，所以即使不胖的人也应该至少每年测一次血糖。

40岁   关心心血管疾病

40岁确实是心脏疾病多发的年龄，到50岁就是一个高峰。病房里，除了一些20多岁先天性心脏疾病患者外，最年轻的心脏病患者，就是从这个年龄段开始。40~50岁肌肉群会减少10%，同时新陈代谢也开始减缓，肥胖几率增加。脂肪堆积导致心脏病、糖尿病、脑卒中风险随之翻倍。

50岁   提防“骨脆脆”

骨质疏松症是一种中老年常见的骨骼系统疾病。我国目前50岁以上的骨质疏松症患者约6944万人，其中女性患者的数量大约是男性的3倍。背痛、身高缩短、驼背等症状易被中老年人视作身体老化应有的常态而被忽略。这个时期检查骨密度、关注骨健康是有必要的。

60岁   要“看耳朵”

除了骨密度、癌症等筛查外，最需要注意的是，眼部检查以及耳朵听力筛查，如果出现耳垢或者感染应该立即去医院。

其实从50多岁起，人的听力就开始下降了。上了年纪的人，如果有耳垢，容易引发感染。如果老人自己掏，搞不好还会引发鼓膜破裂。所以，一定要去医院，在内窥镜下“吸”出来。一般来说，老年人的耵聍特别容易积累，所以感染的几率相对较高。一般来说，常规体检包括内外科、胸透、腹部B超、心电图、血常规、尿常规以及肝肾功能、血脂、血糖等，适合没有疾病表现、日常生活比较规律、每年定期体检的人。大家也可以在此基础上，根据自身存在哪些危险因素，增加一些体检项目。

尤其是中老年人，特别是 50 岁以上的中老年人除了常规体检，有针对性进行体检“加餐”。

心脏检查

对于暂无症状的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病，通过常规心电图很难被发现，致使中老年人常常忽视了这方面的问题。

建议

有心律失常、胸闷气短等症状的人，应到医院做心脏专科检查。

脑部检查

脑梗塞、脑溢血的发病年龄年轻化，但许多人在常规体检中并未选择做脑部 CT 或磁共振。

建议

经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力的人，在条件许可时，可以做脑部 CT 或磁共振检查，帮助早期排查疾病。

癌症筛查 

有资料表明，35～50 岁年龄段的癌症病死率，已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。

建议

50 岁以上的人，最好每年做一次癌症筛查。近年来癌症的发生有年轻化的趋势，建议有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。

胃肠镜检查

胃肠镜检查可发现一些癌前病变，如胃溃疡、大肠息肉等。

建议

在 35～40 岁时可开始做第一次胃镜和肠镜检查，如无异常，以后可 3～5 年做一次；如果条件允许，检查间隔可更短一些，特别是有胃肠道肿瘤家族遗传史的人群，更应引起重视。

骨密度检查

骨内钙质一般从 30 多岁就开始流失，骨质疏松在初期的症状并不明显。

建议

40 岁以后，腰部、骨盆、背部、膝关节等部位如持续性疼痛，就需要检查骨密度，提早防治骨质疏松。

餐后血糖检查

一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而，如果餐后 2 小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量减低，大血管病变此时警钟已响起。

建议

40 岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人，除了查空腹血糖外，还应作餐后血糖检测。

前列腺检查 

人到中年，前列腺开始衰退，结缔组织增生，需要引起注意。

建议

进行体检时增加前列腺超声检查，以便及早发现异常。

 眼底检查

不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现。比如，观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。

建议

45 岁以上，应每年检查眼底一次。对近期发生视物模糊并伴有头痛者，更需此项检查。

口腔检查

俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命。如果刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃过凉或过热的食物会敏感和酸痛等，都说明可能有牙周病。

建议

有以上症状时就应该找口腔医生检查和治疗，最好定期进行口腔检查，每半年一次。

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