10.13世界血栓日,专家告诉您如何预防这种“致命杀手”……

 

今天10月13日,是全球第五个“世界血栓日”。您了解血栓吗?据媒体报道,日前,湖北一女子因长时间久坐不动,左...

今天10月13日,是全球第五个“世界血栓日”。

您了解血栓吗?

据媒体报道,日前,湖北一女子因长时间久坐不动,左腿肿成气球一般,穿不进鞋,就医后才发现是下肢出现深静脉血栓,如脱落可能导致肺栓塞危及生命
另外,此前,武汉一男子脚趾骨折后卧床一个月,突然腿就越肿得厉害,感觉胸痛难忍,经医生检查发现他双下肢有严重的深静脉血栓,血栓脱落后又掉到肺部,导致双肺大面积栓塞,有致命危险。

实际上,近年来,在生活中,常见类似血栓的病例。据数据统计,目前,我国因血栓性疾病导致的死亡已占全球总死亡人数的51% ,高居各种疾病之首,并还在增长。

血栓性疾病已经成为危害人们健康的“致命杀手”。那么,血栓到底会造成什么?如何进行防护?心脏病防治联盟(微信内搜索“shheart”可关注)特别咨询了医院的专家。

上海远大心胸医院心内科主任医师   孙宝贵

血栓就是“血块”

血栓是指在一定条件下,血液有形成分在血管内(多数为小血管)形成“栓子”,造成血管部分或完全堵塞,相应部位血液供应障碍的病理过程,通俗讲,血栓其实就是“血块”

血栓栓塞是血栓由形成部位脱落,在随血流移动的过程中部分或全部堵塞某些血管,引起相应组织和(或)器官缺血、缺氧、坏死(动脉血栓)及淤血、水肿(静脉血栓)的病理过程。
以上两种病理过程所引起的疾病,在医学上称为血栓性疾病。依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、混合血栓等。

按血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。 一般常见的是动脉性血栓、静脉性血栓。血栓脱落最致命一般情况下,血栓形成在血管里,没有脱落移动,不会造成什么问题。但是血栓在血管内是一个隐患,一旦脱落移动就会有致命危险。
简单地说,就有三种致命的情形:

  • 如果血栓脱落随着血液循环在脑血管内堆积堵塞,那么就会形成脑部梗塞,也就是脑梗
  • 如果血栓脱落在冠状动脉堆积堵塞,就会造成心肌梗塞,即心梗。
  • 另外,血栓一旦脱落,进入肺部,就会形成肺梗塞


脑梗、心梗、肺梗塞是最危险的,随时可能威胁生命。另外,形成下肢血管病,对人体造成的严重伤害。

什么导致血栓脱落?

一般来说,血栓脱落多是在外力作用下发生,脱落之后,沿着血液运动,流动到各个部位,别是肺动静脉,冠状静脉等,造成堆积堵塞,容易发生猝死

一般的外力作用有:

  • 剧烈运动
  • 按摩
  • 转脖子
  • 愤怒、生气等影响血压
  • 冷热刺激血管
因此,心血管不好的人一定注意,避免剧烈运动,平时活动颈椎时,转脖子的力度和幅度要尽量小,并且要控制自己的血压。

常见血栓的症状

动脉血栓
比较常见的是冠状动脉和脑动脉,是脑梗和心梗的根源。一般会出现以下临床症状:

  • 疼痛,疼痛往往是最早出现的症状,逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。
  • 皮色和皮温改变,肢体的血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白。
  • 动脉搏动减弱或消失。一般首先触诊患者的足背动脉及胫后动脉,如摸不到搏动,再触诊腘动脉,最后是股动脉。
  • 麻木,运动障碍。患肢远端呈长袜型感染丧失区,有针刺样感觉,肌力减弱,甚至麻痹,出现不程度的手足下垂。
静脉血栓




静脉血栓被称为“隐形杀手”,不太显著,极易被忽视,其中以下肢深静脉血栓形成最常见,症状如下:

  • 下肢肿胀、乏力、疼痛
  • 肿胀,包括踝关节和足部
  • 发红或者明显的变色
  • 发热


促发下肢深静脉血栓形成的原因:

  • 久病卧床
  • 外伤或骨折
  • 较大的手术
  • 妊娠、分娩
  • 长途乘车或飞机
  • 久坐不动
  • 长时间的静坐及下蹲位


其他因素包括:

  • 高龄,80岁老人承受的风险是40岁人的5到6倍
  • 家族史,如果你家里某个人出现血栓,那你可能有更高风险
  • 肥胖也是一个风险因素。肥胖症(体重指数>30)患静脉血栓栓塞症的风险是非肥胖者的2到3倍。


值得注意的是,下肢静脉血栓一旦脱落,会随着静脉血回流到心脏,通过肺动脉进入肺部,形成肺栓塞,其症状:

  • 不明原因的气促
  • 呼吸急促
  • 胸痛(深呼吸加重)
  • 心跳加快
  • 头晕或者失去知觉
血栓可预防,做到这几点

1、吃:“三控一补”
饮食对血管疾病的影响非常大,一定要“”

  • 控制高脂肪食物摄入。如油炸类、肥肉等会增加血脂,促使甘油三酯等升高,导致血液黏稠,促使血栓形成。
  • 控制高盐食物摄入。如食用盐、各种饮品(属隐藏盐的食物)等,会促使血管痉挛,诱发高血压。
  • 控制高热量食物摄入。热量摄入超过消耗的,就会使体重增加,引发肥胖,不仅会增加皮下脂肪,还会导致内脏脂肪增加,使血脂升高,诱发血管疾病。
  • 补充体内优质脂肪,有助于防血栓,清理血管内垃圾。不饱和α-亚麻酸是人体必需脂肪酸,能促进心血管健全,防动脉硬化,预防血栓形成,一定要补充。
2、喝:按时间喝水
  •  清晨喝温水。晨起后,喝一杯温水,能达到稀释血液的作用,还可促进冲刷肠道,促进粪便排出。
  • 白天喝水,补充水分。白天喝水建议上午、下午各1000毫升,若一天保证1500毫升也可以。不爱喝水可以放些茶,来调节口感,多喝些水,预防血压、血糖的升高,让血液循环更加顺畅。
  • 睡前1-2小时喝水。人体的血液粘稠度也存在生物钟,一般是从午夜到第二天10点这段时间血液粘稠度高,晚上睡前补充水份可以帮助降低血液粘稠度。
3、动:“三五七”原则
长期久坐不动,最容易诱发血栓,在生活中改掉“久坐不动”的习惯,是预防血栓必备方法,因此,走路“三五七”原则也是最可行的办法:

  • 三,是指每天要步行3000米以上,且保证30分钟,并坚持做到有恒、有度,过分激烈的运动对身体不利。
  • 五,是指一星期要运动五次以上
  • 七,是指运动后心率+年龄=170。例如:50岁的人,运动后心率达到120次。(身体极好者可达到190次;身体不好者不要超过150次,具体要根据自己的身体情况来调节)


过去医学界认为,乘坐长途飞机与深静脉血栓发病关系密切,而最新研究发现,长时间坐在电脑前也已成为发病的一大诱因,医学专家把这种病称作“电子血栓”。坐在电脑前90分钟以上,会导致膝部血液流动减少50%,从而增加了血栓形成的几率。

专家建议,使用电脑1小时就应该休息片刻,起身走动,伸伸胳膊踢踢腿,活动踝关节,拉伸小腿肌肉

图片来源:网络
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