乳腺癌宣传月,献上一份乳腺癌预防和筛查攻略
从今天开始,迈出降低癌症风险的第一步。...
药明康德/报道
10月是乳腺癌宣传月,今天我们献上一份乳腺癌预防和筛查攻略。
本文来源:e药环球
图片来源:世卫组织网页截图
最近发表的美国癌症研究所( AICR )第三版专家报告《饮食、营养、体力活动和癌症:全球视角》证实了生活方式因素与乳腺癌风险之间的重要关系(参见:世界权威机构发布:2018年最新防癌十大建议)。
在分析了数十年来全球数百万癌症病例的证据后,AICR分享了关于乳腺癌风险因素以及如何降低风险的重要发现。
生活方式与乳腺癌风险
酒精:饮酒会增加患乳腺癌的风险。
- 酒精会影响血液中雌激素和其他激素的水平,这可能会增加癌症风险。
- 酒精是公认的致癌物质。它会导致细胞损伤,从而引发癌症发生。
- 过量脂肪组织的存在会引起炎症,这可能导致健康细胞中的致癌突变。
- 超重和肥胖会升高血液中胰岛素和相关激素的水平,从而加速癌症的发展。
- 高强度体力活动能降低绝经前乳腺癌的风险。中等强度活动可以降低绝经后乳腺癌的风险。
- 经常参加体力活动有助于将激素调节到最佳水平。
- 一些证据表明,(诊断前后)体力活动较多的乳腺癌患者生存的几率更高。
- 第一,母乳喂养可以降低母亲体内某些与癌症有关的激素水平。
- 其次,在母乳喂养结束时,身体会排出乳腺中可能有DNA损伤的细胞。
“从今天开始,你就可以迈出降低风险的第一步。”AICR营养项目主任Alice Bender女士说,“无论你从哪一点开始,比如每天步行10分钟、每周增加几分钟,或是每天在盘子里添加一种有色蔬菜,每一个积极的变化都有助于降低患癌症的风险。”
图片来源:Pixabay
已经患上乳腺癌怎么办
AICR建议癌症患者在有能力的时候遵循以上关于饮食和体力活动的建议。具有说服力的证据显示,健康的饮食和积极的体力活动有助于改善乳腺癌诊断后的结果。健康的生活方式也可以降低其他慢性病如糖尿病和心脏病的风险。
乳腺癌筛查指南
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会建议:
20~39岁
不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。
40~45岁
⑴ 适合机会性筛查。
⑵ 每年1次乳腺X线检查。
⑶ 对致密型乳腺(腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合。
45~69岁
⑴ 适合机会性筛查和人群普查。
⑵ 每1~2年1次乳腺X线检查。
⑶ 对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
70岁或以上
⑴ 适合机会性筛查。
⑵ 每2年1次乳腺X线检查。
乳腺癌高危人群筛查意见
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(小于40岁),筛查间期推荐每年1次,筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。
乳腺癌高危人群的定义
⑴ 有明显的乳腺癌遗传倾向者(附录Ⅰ)。
⑵ 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobular carcinoma in situ,LCIS)的患者(参见什么!明明叫“癌”,却不是癌症?)。
⑶ 既往行胸部放疗。
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参考资料:
[1] AICR. Retrieved October 18, 2018, from http://www.aicr.org/press/press-releases/2018/blueprint-to-beat-breast-cancer.html
[2] 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版). 中国癌症杂志, 2017, 27(9), 695-760.
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