“宝宝头着地摔个大包，要马上送医院吗？在线等”

孩子摔跤、磕碰后的紧急48小时了解一下...

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撰文/润宝妈妈  上海交大医学院营养学硕士 高级营养师   家有2岁女儿润宝

润妈有话说：

日常生活中，润妈经常会在论坛、微博、朋友圈等看到有妈妈求助“孩子摔到头了、会不会摔傻，在线等”这样的问题。几乎每个孩子都经历过类似的磕碰、摔跤之类的问题。每每孩子受伤，看着孩子哇哇大哭，做父母的除了心疼，还有纠结：会不会摔出脑震荡，会不会摔傻了？要不要去医院？最近有同事也因为孩子摔到头而纠结整晚。孩子会不会摔傻了？是不是要带孩子去看医生，去医院要做核磁共振，万一没事这些检查不是瞎折腾吗？今天润妈就为大家科普一下，孩子摔倒后如何应急处理，以及是否要送医的问题。在生活中，可能稍不注意孩子就会摔到或磕碰到，孩子走路蹦跶两下时摔了一跤、在床上玩耍时不慎摔下床，突然间开个门磕碰到头部等等，如何在事后做出相应的处理呢？让润妈从磕碰到不同的部位来为各位爸妈拆解。

磕碰摔到头部

在孩子磕碰摔到头部后，家长都很担心会不会把孩子的脑子摔坏了。很多父母在这方面的认知是完全正确的。大部分摔到头部所造成的可能是头皮破损、肿包，但也不能完全排除颅内是否有损伤（颅内损伤的表现：颅内出血和脑震荡）。如何观察孩子是否有脑震荡或颅内损伤呢？我们可以从以下5点来观察

1. 神志不清，与其对话无法正常应答。

2. 嗜睡，如何呼喊都不清醒。

3. 烦躁，使出所有安抚方式仍反复哭闹。

4. 行动异常，例如走路、爬行等。

5. 呕吐、头痛、头晕、对光或噪音敏感、严重的创伤等症状。

一旦出现以上情况需立即就医，万不可拖延，以免造成不可逆的损伤。另外，千万别以为孩子摔到头部后当时没事就可以掉以轻心了。在未来的48小时内，父母仍然需要密切观察孩子的情况。

肿包的正确处理方式：若孩子脑部有肿包，但精神等各方面无异常，在受伤的24小时内，在肿包处进行冷敷，每次约15分钟左右，用以减少皮下出血进行消肿。24小时后使用热敷，帮助积液的吸收。如果孩子其他地方摔跤导致的血肿也可以用此方法消肿。先冷敷后热敷，颠倒冷热敷的顺序不但起不到任何消肿的效果，还可能加重肿胀的症状。也不要用手揉搓淤青和红肿的部位。对于肿胀部位也许有些老人会给孩子使用鸡蛋消肿，但家长也需要告诉老人使用鸡蛋消肿也需要等24小时后才可以使用，热敷是同一个道理。

儿童脑震荡小知识科普

近期，美国疾控中心发布了首个《儿童脑震荡诊断和治疗指南》，润妈建议父母也可以了解一些医疗措施，以免就诊时一筹莫展。指南中制定了19项建议，润妈为大家罗列其中2点是家长需要知道的。

1. 对于儿童，不再建议使用X光检查和血液检查来确诊了，出现严重损伤、呕吐、失去知觉等情况的，首选CT扫描。因此，如果因为担心孩子摔成脑震荡而就医的，医生不给孩子开这两项检查千万别误会医生是庸医。

2. 多数儿童的脑震荡症状会在1~3个月内消失，但也会因为个人的情况不同恢复的时间延长，例如之前有脑震荡病史的孩子恢复时间可能会更长。与幼儿相比，青少年、有学习困难的孩子以及患有精神疾病的孩子恢复时间也会更慢。

磕碰到鼻子

鼻子是人体较为敏感的部位，成人磕碰后都可能需要一些时间才能缓过来，对于孩子，可能就会出现大哭的情况。若孩子精神头还不错，父母就需要仔细查看是否有红肿或出鼻血的情况。若是有鼻出血，千万不可让孩子仰头止血，以免鼻血倒流呛到孩子的气管中引起窒息。也不要塞纸巾或棉花进行止血，这些老方法并不能帮助孩子及时止血。

正确止血方式：让孩子头向前倾，用嘴呼吸，两侧鼻翼捏5~10分钟后再松手查看是否已经止血。若无法止血，并且不断大量流血时需及时就医治疗。

摔到四肢

若孩子精神无任何异常，首先查看四肢是否有皮肤擦伤，需注意的是查看时先不要搬动孩子，以免四肢有骨折、骨裂等因搬动后造成二次损伤。若孩子一碰或活动时哭闹，甚至有肿胀，骨骼变形等情况发生时，孩子已经有骨折的可能，家中懂得如何固定的可先帮其固定后再就医，若不会固定处理的父母，需立即拨打120救护电话，等待专业人员来搬运孩子就医。正确处理伤口方式：若观察孩子无任何异常，只是表皮的擦伤流血，用纱布或毛巾按压出血部位，保持5~10分钟，流血止住后，用流动清水冲洗伤口，家中备有碘伏的可涂抹于伤处，再用纱布包扎好即可。预防措施学起来，减少孩子受伤的几率。

防尖角碰伤家中的桌子、茶几、椅子、把手、墙角等都有棱有角，建议在孩子触手可及的尖角处贴上防撞条，或挑选家具时尽量挑选带有圆角设计的茶几，桌椅等。防护栏添加

床边缘、窗户边都可能是孩子攀爬的地方，在床边加装栅栏、窗户边装安全防护栏，让孩子无法因攀爬而跌落。

另外，润妈记得小时候由于自己太过顽皮，经常会摔下床，润妈的爸妈都会提前在床边放上柔软的枕头、海绵垫或厚实的衣物、毛毯等来防止万一摔下后造成的撞击力。家中的窗户边也不会放置任何可以借助攀爬的桌椅等物件。这些小方法，家长也可以在日常生活中运用起来。

写在最后：

孩子的安全无小事，单今年从窗户跌落导致孩子死亡、高低床上摔落而下半身截瘫的新闻事件层出不穷，希望每位家长都能多生一个心眼来看护我们祖国未来的花骨朵。作者:(英)海蒂·霍沃斯 著

(英)丹尼尔·霍沃斯/ 绘

胡良/译

定价：92.00元（双册）

出版社:文化发展出版社两本书稿一经面世，十四国迅速买下版权。作者曾是诵读困难、自闭症患者，后成为教师，将自己早年经历和教育实践中的实例完美融合，并通过调研，将具有教育意义的故事架构在精心挑选的动物身上。故事内容饱满，动物形象逼真，表情到位，真正做到了寓教于乐，绝非干巴巴的说教。就让小机器人陪我们适应陌生环境，从蛋蛋身上找到勇气和力量吧！欢迎大家留言分享！截止周四（11月1日）17:00，评论获赞前5名中挑选1位幸运者送出《陪孩子遇见美好的自己》系列绘本随机一册。父母堂还为每日积极留言互动的用户增设额外福利，感兴趣的麻麻立即添加小助手（微信号：youshiyong2016），备注：宝妈交流！

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