2018指南建议｜Graves病的诊治

2018年8月发布了Graves甲亢的管理指南，针对Graves甲亢的管理提出了50条指导建议。...

导读

Graves病（GD）是一种系统性自身免疫性疾病，欧洲甲状腺协会(ETA)于2018年8月发布了Graves甲亢的管理指南，针对Graves甲亢的管理提出指导建议，主要内容涉及Graves甲亢的诊断、治疗、妊娠和产后患者的管理，老年，儿童以及青少年免疫重建治疗等内容，该指南一共给出50条指导建议，小编整理如下。

甲亢是指甲状腺组织过多地合成和分泌甲状腺激素（TH），导致的一系列高代谢症候群。甲亢患者没有得到及时治疗时会出现体重减轻、骨质疏松症、脆性骨折、心房颤动、栓塞事件和心血管功能障碍等。

Graves病的流行病学

甲状腺功能亢进的患病率为1.2%-1.6%，临床型甲亢患病率为0.5%-0.6%，亚临床甲亢患病率为0.7%-1.0%。

甲亢最常见的类型即为Graves病（GD）和毒性多结节性甲状腺肿。GD是碘充足地区甲亢的最常见原因，每10万人每年会出现20-30名GD患者，女性患者更容易发生Graves病，人群患病率为1%-1.5%。一生中，大约有3％的女性和0.5％的男性会发生Graves病。30-60岁是GD发病高峰。

2018 ETA关于GD管理指南的50条建议

本指南使用的证据级别如下：

（a）强烈推荐的建议用“1”；（b）相对较弱的推荐或建议用“2”

证据分级符号如下：

ØOOO表示证据级别非常低
ØØOO表示证据级别低
ØØØO表示证据级别适中
ØØØØ表示证据级别高

医脉通编译自：George JK, Luigi Bartalena, Lazlo Hegedüs, et al.2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves’ Hyperthyroidism[J]. Eur Thyroid J 2018;7:167–186.

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